«взрослости» реализуется в приобщении к псевдосимволам независимой и взрослой жизни. В то же время четко прослеживается связь между наличием вредным привычек и ранним началом сексуальных отношений [129,344]. Введение специальных образовательных программ для старшеклассников и студентов является одним из наиболее перспективных путей выработки у подростков мотивированного поведения, направленного на сохранение репродуктивного здоровья [160,264, 272,321,331]. Целью подобных программ является изложение минимума знаний о здоровье, влиянии на него различных факторов, в том числе поведенческих, а также о воспроизводстве и методах его регулирования [319, 320]. При успешной реализации цели образовательные программы формируют у подростков позитивное отношение к здоровому образу жизни, способствуют развитию гармоничной личности, способной ответственно относиться к своему здоровью, предстоящему родительству [207,266,307, 328,349]. В отечественной литературе последних лет достаточно полно освещено данное направление работы с подростками и молодежью [31.52,74, 111,194]. Авторы едины в своем мнении о несомненной пользе образовательной работы с подростками и молодежью, считая его единственно реальным путем оптимизации репродуктивного поведения будущих отцов и матерей [275,297,301]. Большинство из них считает, что необходима государственная система образования в этом направлении [228,284,232,305, 311,328]. За рубежом уже накоплен значительный положительный опыт работы с подростками по вопросам сексуального просвещения, проводимой как по инициативе общественных движений и организаций [240,254,256, 262,264,315,351], так и в рамках получения школьного и университетского образования [249,269,274,340]. В настоящее время не вызывает сомнений отрицательное воздействие ХЭГЗ на формирование репродуктивного потенциала девушек-подростков, что привлекает внимание клиницистов и специалистов профилактической медицины к состоянию их соматического здоровья [2,23,31,43,54,124,133,203,214]. В литературе широко представлены результаты исследований, посвященных |
25 тировали сокращение возраста начала полового созревания, ускорение темпов роста и физического развития [88,424,487,501], в начале XXI века в РФ отмечается тенденция к его ретардации и дисгармоничности, что особенно выражено на территориях с экстремальными и субэкстремальными социальными и географическими условиями проживания, высоким уровнем техногенного загрязнения [3,121,138]. Результаты мониторинга физического развития детей и подростков, проведенного в последние десять лет на территории Приморского края [184], выявили формирование явной тенденции к стагнации и грацилизации современной подростковой популяции, что, по мнению авторов, отражает негативную динамику социальных и экологических условий проживания в регионе и опосредуется развитием нутрициентного дисбаланса [298,396]. Физическое развитие тесно связано с процессами полового созревания и предопределяет его гармоничность и своевременность [15,53,63,183]. В последние годы в литературе появилось множество публикаций, отражающих негативные тенденции полового развития девушек-подростков, что сопровождается клиническими проявлениями гипоэстрогении, апдрогепизации [3,290,305,376], отставанием в темпах или нарушением последовательности полового развития [99,101,114,155,178,241,289], нарушением становления менструального цикла [62,118,121,215,367]. Анализ зарубежных публикаций показывает, что подобный характер происходящих изменений более присущ развивающимся странам [387,411,431,478,489]. В настоящее время не вызывает сомнений отрицательное воздействие хронических экстрагенитальных заболеваний на формирование репродуктивного потенциала девушек-подростков, что привлекает внимание клиницистов и специалистов профилактической медицины к состоянию их соматического здоровья [1,25,57,69,76,94,205,218,363]. В литературе широко представлены результаты исследований, посвященных влиянию хронических болезней на физическое и половое развитие девушек, возраст менархе, 31 ний, необходимых для сохранения репродуктивного здоровья [45,164], а, напротив, зачастую пропагандирует приоритеты, мало совместимые с общечеловеческими ценностями [23,283]. В средствах массовой информации (СМИ), уличной рекламе неконтролируемо пропагандируются табачная и алкогольная продукция, наркотики, коммерческий секс, жестокость, насилие, промискуитет, праздный образ жизни [283]. Введение специальных образовательных программ для старшеклассников и студентов является одним из путей выработки у подростков мотивированного поведения, сохраняющего репродуктивное здоровье [418]. Целью подобных программ является изложение минимума знаний о здоровье, влиянии на него различных факторов, в том числе поведенческих, а также о воспроизводстве и методах его регулирования [475]. При успешной реализации своей цели образовательные программы формируют у подростков позитивное отношение к здоровому образу жизни, способствуют развитию гармоничной личности, способной ответственно относи ться к собственному здоровью, предстоящему родительству [ 174,464]. В отечественной литературе последних лет достаточно полно освещено данное направление работы с подростками и молодежью [70,116,282, 310]. Авторы едины в своем мнении о несомненной пользе образовательной работы с подростками и молодежью, считая его единственно реальным путем оптимизации репродуктивного поведения будущих отцов и матерей [430,488]. Большинство из них считает, что необходима государственная система образования в этом направлении [102,116,126]. За рубежом уже накоплен значительный положительный опыт работы с подростками по вопросам сексуального просвещения, проводимой как по инициативе общественных движений и организаций [391,417,412,420,457,469,497], так и в рамках школьного и университетского образования [429,462]. В последние десятилетия на фоне акселерации, ускорения процессов полового созревания, либерализации сексуальной морали исследователи |