Проверяемый текст
Хамошина, Марина Борисовна; Региональные особенности репродуктивного здоровья девушек-подростков Приморского края (Диссертация 2005)
[стр. 22]

риска по нарушениям функции репродуктивной системы и программированного слежения за угрожаемым контингентом [23,38,46, 55,98,101,112,133,152,169, 184,199,225,308]; в разработке и внедрении стандартов диагностики и лечения основных гинекологических заболеваний детского и подросткового возраста, создании пакета документов для работы врача в системе специализированной помощи детям и подросткам [145,117, 171,332]; в усилении работы с семьей [5,31,110,202,256]; во внедрении новых форм работы по оказанию медикосоциальной помощи девушкам-подросткам, направленных на удовлетворение их потребностей и обеспечение социальной защиты [34,39,149,157,159,177,267, 294,343,351]; в повышении качества полового воспитания девочек и уровня полового образования девушек с учетом предстоящего материнства [16,21,31,34, 52,74,138,140,159, 194,207,226,256,264]; в проведении адекватной реабилитационной и оздоровительной работы [4,8,35,65,70,104,127,186,215,216,223,326]; по внедрении современных методов обследования и лечения с использованием щадящих методик, нетрадиционных методов лечения, психологической коррекции и психотерапии [49,50,81,86,121,151,162,220]; в повышении эффективности контрацептивной помощи девушкам-подросткам [76,109,156,204,239, 285,287,325]; в подготовке высококвалифицированных и специализированных кадров [67,75,201,227,228,283].
Проведенный анализ литературы свидетельствует о низком репродуктивном потенциале современных девушек-подростков, что вызывает обоснованную тревогу относительно здоровья будущих поколений
и ставит перед медицинской наукой и практическим здравоохранением ряд задач, одной из которых является максимально возможное нивелирование негативного влияния каждого ([актора, нарушающего морфофункциональнос становление репродуктивной системы в пубертатном периоде.
Одним из наиболее важных факторов, оказывающих влияние на становление репродуктивной системы у женщин, является масса тела [48,158, 241,300,333], однако большее внимание исследователей при изучении различных аспектов этого влияния традиционно привлекает ожирение [8,79,
[стр. 40]

40 это должно учитываться при реорганизации существующей системы организации медицинской помощи девушкам-подросткам на региональном уровне в связи с организационным становлением службы гинекологии детского и подросткового возраста в стране [53,59,65,71].
Основными недостатками системы оказания лечебно-профилактической помощи девушкам-подросткам в системе охраны материнства и детства на современном этапе большинство исследователей считают: отсутствие единого организационно-методического руководства [175]; отсутствие преемственности па отдельных этапах оказания помощи [53]; недостаточную работу с семьей [197]; низкий уровень санитарно-просветительной работы и организации социально-правовой защиты детей и подростков [52,197]; низкое качество и отсутствие эффективности проводимых профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, что влечет за собой вариабельность показателей заболеваемости и недоучет преморбидных состояний [11,65].
Основные пути совершенствования механизмов оказания комплексной медицинской помощи девочкам и девушкам-подросткам будущим матерям большинство авторов видят: в создании региональных структур, курирующих вопросы репродуктивного здоровья детей и подростков; в интеграции акушерско-гинекологической, педиатрической, терапевтической и других специализированных служб в области обеспечения охраны репродуктивного здоровья девочек и девушек-подростков под единым организационно-методическим руководством [27,123]; в повышении качества профилактических осмотров и диспансерного наблюдения за детьми и подростками, с внедрением скрининговых методов выявления групп риска по нарушениям функции репродуктивной системы и программированного слежения за угрожаемым контингентом [77,175]; в разработке и внедрении стандартов диагностики и лечения основных гинекологических заболеваний детского и подросткового возраста, создании пакета документов для

[стр.,41]

41 работы врача в системе специализированной помощи детям и подросткам, [130]; в совершенствовании официального статистического учета гинекологической заболеваемости детей и подростков [65,117]; в усилении работы с семьей [13,29,30,82]; в повышении качества полового воспитания девочек и девушек с учетом предстоящего материнства [86,103]; в проведении адекватной реабилитационной и оздоровительной работы [9,72,94]; во внедрении современных методов обследования и лечения с использованием щадящих методик, нетрадиционных методов лечения, психологической коррекции и психотерапии [34,73,90,98,125,127,239]; в повышении эффективности контрацептивной помощи девушкам-подросткам [4,48,85,297,361]; в подготовке высококвалифицированных кадров [65,101,117,382,441].
Проведенный анализ литературы свидетельствует о низком репродуктивном потенциале современных девушек-подростков, что вызывает обоснованную тревогу относительно здоровья будущих поколений.

Существующий порядок оказания медицинской помощи подросткам в системе охраны материнства и детства в связи с организационным становлением региональной службы гинекологии детского и подросткового возраста нуждается в реорганизации на территориальном уровне с учетом закономерностей формирования репродуктивного здоровья девочек и девушек, проживающих в регионе.
Географическое положение Приморского края, как и всего Дальнего Востока обусловливает существование целого ряда социально-экономических и медико-биологических особенностей, влияющих на состояние здоровья человека [43,44,137].
Среди них: муссонный климат с экстремальными характеристиками, растянутость коммуникаций, энергодефицит, постоянные и сезонные миграции населения, близость границ и связанное с их «прозрачностью» ухудшение эпидемиологической обстановки [28,91, 143], Резкое ухудшение социально-экономической ситуации в стране в последние десятилетия, многочисленные природные и экологические катает

[Back]