|
половых органов менее, чем дважды в день. При эхом каждая двенадцатая девушка (8,3%) с ДМТ совершает интимные гигиенические процедуры не каждый день (в контрольной группе 4,2%, р=0,049), 44,4% постоянно носят синтетическое нижнее белье (в контрольной группе 33,6%, р -0,038), 4,0% не каждый день проводят смену нижнего белья (р= 0,05). Большинство девушек мало бывают на свежем воздухе (43,7% не чаще, чем раз в неделю (р=0,59), 13,7% «практически не бывают на свежем воздухе» против 7,9% в контрольной группе, р=0,04). В связи с низким уровнем жизни 85,1% родителей не могут обеспечить дочери-подростку ежегодный оздоровительный отдых (р=0,13), 13,9% девушек (р=0,12) оздоровительного отдыха не имели никогда. Каждая десятая респондентка (11,4%) уже имеет опыт и курения, и потребления алкоголя, и потребления наркотиков, чаще всего «только потребления алкоголя» (39,5%,р=0,35) или «потребления алкоголя и курения» (28,3%, р=0,08). Несмотря на то, что распространенность вредных привычек среди девушек с ДМТ оказалась ниже, чем у сверстниц контрольной группы, выявлено, что для них характерна более высокая частота регулярного потребления алкоголя (3,6% против 0,7%, р=0,006) и периодического табакокурения (22,9% против 15,2%, р=0,02). Установлено наличие разового эпизода потребления наркотических веществ или препаратов у 7,0% девушек с ДМТ (и контрольной группе 15,4%, р=0,006). В семьях, воспитывающих будущих матерей, допускаются нарушения гигиены быта: потребление сырой воды (42,6%, в том числе постоянно —23,7% против 10,4% в контрольной группе, р=0,001), совместное использование членами семьи и даже посторонними лицами индивидуальных средств гигиены (70,6%), таких как мочалка (47,4%, р=0,64), полотенце (41,7%, р-0,006), бритва (13,1%, р=0,67). Фактический рацион девушек-подростков, независимо от массы тела, наряду с достаточным потреблением ими мяса, рыбы, морепродуктов и хлеба, характеризуется избыточным потреблением мучных изделий, сладостей и консервированных продуктов. В соответствии с рекомендациями Института питания |
1 0 0 обеспечить дочери ежегодный оздоровительный отдых, 15,1% девушек оздоровительного отдыха не имели никогда. Несмотря на более низкую распространенность вредных привычек по сравнению с контрольной группой, девушек-подростков отличает более высокая частота злоупотребления алкоголем (7,6%) и более богатый опыт потребления наркотиков (15,2%), в том числе регулярно (1,4%). В семьях, воспитывающих будущих матерей, допускаются нарушения гигиены быта: потребление некипяченой воды (35,2%), несоблюдение правил гигиены жилища (18,9%), совместное использование членами семьи и даже посторонними лицами индивидуальных средств гигиены (70,6%), таких как мочалка (38,2%), полотенце (31,0%), бритва (11,2%). Фактический рацион современных девушек-подростков, наряду с достаточным потреблением ими мяса, рыбы, морепродуктов и хлеба, характеризуется избыточным потреблением мучных изделий, сладостей и консервированных продуктов. В соответствии с рекомендациями Института питания РАМН, он обеспечивает девушкам-подросткам потребление овощей на 47%, молока и молочных продуктов па 55%, фруктов на 65%, круп на 39%. Вместе с тем 72,0% подростков с профилактической целью принимают витаминно-минеральные добавки, причем более регулярно (19,0%), чем взрослые женщины (11,6%). 3.2.2. Репродуктивные установки и поведение девушек-подростков. З.2.2.1. Половое воспитание и репродуктивное образование современных девушек-подростков. Несмотря на неблагоприятные для нации демографические тенденции, резкое повышение в последние годы уровня распространенности ИППП, особенно среди подростков и молодежи, и реальную угрозу эпидемии ВИЧ-инфекции на территории РФ, государственной системы репро 368 ального цикла и формирования нарушения репродуктивного поведения. Нами установлено, что недостаточный совокупный доход семьи, неблагоприятные жилищно-бытовые условия предопределяют высокий риск (р<0,01) возникновения нарушений менструального цикла и нарушения репродуктивного поведения девушек-подростков и умеренный риск (р<0,05) несвоевременного менархе и удлинения становления регул в течение года и более. Проживание в функционально неполной семье повышает риск раннего сексуального дебюта у дочери-подростка (р<0,05), в многодетной семье риск ювенильной беременности (р<0,05). Наличие отрицательного баланса между доходами и расходами большинства населения края является причиной несбалансированного питания в котором отмечается дефицит белка, жиров, микроэлементов и витаминов [44]. Население вынуждено употреблять более дешевые продуктов питания, без учета их физиологической ценности. Данные, полученные в результате исследования, свидетельствуют, что фактический рацион девушек-подростков характеризуется избыточным потреблением мучных изделий, сладостей и консервированных продуктов, что согласуется с данными, полученными Транковской Л.В. (2004). В соответствии с рекомендациями Института питания РАМН [366], он обеспечивает подросткам потребление овощей на 47%, молока и молочных продуктов на 55%, фруктов на 65%, круп на 39%. Низкий уровень жизни обусловливает наличие у 40,2% девушек неполноценного питания, у 6,9% количественно недостаточного. При этом девушки-подростки отличаются нерегулярностью питания (88,9%) и уменьшением кратности приемов пищи (менее трех раз в день 38,8%). Проведенный анализ показал, что нерегулярность питания отличает девушек-подростков, для которых характерен ранний сексуальный дебют (94,7%, р<0,01) и репродуктивное поведение высокого риска (89,2%, р<0,05), и является фактором умеренного (р<0,05) риска несвоевременного менархе и удлинения периода становления менструального цикла, что под |