ИППП и аборта родителей и других членов семьи (96,0%), СМИ (56,5%) и медицинских работников (55,2%), преимущественно получают се от родителей и членов семьи (74,3%, р=0,001), из СМИ (74,0%, р=0,001) и от «подруг, друзей», значение которых в 4 раза превосходит их позребности (47,9%, р=0,001). В то же время фактическое значение медицинских работников в 1,8 раза меньше желаемого (29,9%, р=0,004). Девушки-подростки 17-18 лет, считающие наилучшими источниками информации по этим вопросам родителей и других членов семьи (90,2%), медицинских работников (65,6%) и СМИ (54,8%), преимущественно получают ее из СМИ (87,8%, р=0,005) и от родителей и других членов семьи (68,7%, р=0,001). Реальное значение медицинских работников в 1,4 раза меньше желаемого (46,4%, р=0,005), в то время как сверстники фактически являются источником в 5 раз чаще (37,5% против 7,5%, р=0,003). Для объективной оценки уровня полового воспитания и репродуктивного образования девушек-подростков с ДМТ изучены их представления о «безопасности» сексуальных отношений, аборте и уровень информированности о современных методах контрацепции. Проведенный анализ показал, что девушкиподростки с ДМТ не отличаются от своих нормовссных сверстниц в отношении представлений о «безопасности» сексуальных отношений. Только 28,5% девушек изучаемой когорты (в контрольной групппе 32,6%, р=0,8) дали правильное определение этого термина как «предохранения от нежелательной беременности и заражения ШИШ». Большинство девушек-подростков «безопасность» сексуальных отношений ассоциируют прежде всего с предохранением от заражения ИППП (97,4%, в контрольной группе 94,7%, р=0,08) или предохранением от нежелательной беременности (88,9%, в контрольной группе 80,6%, р=0,08). Вместе с тем каждая вторая (55,8%, в контрольной группе 45,2%, р=0,06) считает правильным формулировку «предохранение от попадания спермы в половые пути». Выявлена связь представлений о сути «безопасности» сексуальных отношений с возрастом (г=0,5). Среди 15-16-летних девушек правильно ответила |
1 0 6 ботников (52,0%), преимущественно получают ее из СМИ (75,9%, р<0,05) и от родителей, членов семьи (64,8%, р<0,05). Реальное значение сверстников (подруг, друзей) как источника информации в 3,5 раза превосходит приемлемый уровень (27,8% против 8,0%, р<0,01). Соответствует желаемое и действительное лишь по позиции «школа» (соответственно 14,0% и 16,7%). Девушки-подростки 15-16 лет, предпочитающие в качестве источников информации по вопросам репродуктивного здоровья, профилактики ИППП и аборта родителей и других членов семьи (96,0%), СМИ (56,5%) и медицинских работников (55,2%), преимущественно получают ее от родителей и членов семьи (74,3%, р<0,01), из СМИ (74,0%, р<0,01) и от «подруг, друзей», значение которых в 4 раза превосходит их потребности (47,9%, р<0,01). В то же время фактическое значение медицинских работников в 1,8 раза меньше желаемого (29,9%, р<0,01). Девушки-подростки 17-18 лет, считающие наилучшими источниками информации по этим вопросам родителей и других членов семьи (90,2%), медицинских работников (65,6%) и СМИ (54,8%), преимущественно получают ее из СМИ (87,8%, р<0,01) и от родителей и других членов семьи (68,7%, р<0,01). Реальное значение медицинских работников в 1,4 раза меньше желаемого (46,4%, р<0,05), в то время как сверстники фактически являются источником в 5 раз чаще (37,5% против 7,5%, р<0,01). Проведенное исследование выявило динамику фактических источников информации девушек-подростков по вопросам профилактики ИППП и аборта па протяжении последних десятилетий. В когорте подростков 70-х годов (рис.10) основным источником информации являлись родители, семья (50,2%), тогда как для современных подростков это СМИ (100,0%, р<0,01). Значение последних за исследуемый период выросло в 4,9 раза (20,5% в 70-е годы, р<0,01), при этом роль семьи практически не изменилась (70-е годы 50,2%; 2000-е годы 59,8%). Наряду с ростом значения медицинских работников (в 2,9 раза, 70-е годы 17,2%; 2000-е годы 107 50,1%, р<0,01) и школы (в 7,2 раза, 70-е годы 3,7%; 2000-е годы 26,7%, р<0,01), в 3,2 раза возросло значение информации, получаемой от сверстников (70-е годы 13,8%; 2000-е годы 44,6%, р<0,01). 70-е годы 80-е годы 90-е годы 2000-е годы Рис.10. Источники информации девушек-подростков по вопросам профилактики ИППП и аборта в динамике за последние десятилетия. Для объективной оценки уровня полового воспитания и репродуктивного образования девушек-подростков и женщин репродуктивного возраста изучены их представления о «безопасном сексе», аборте и уровень информированности о современных методах контрацепции. Проведенный анализ показал, что девушки-подростки не отличаются от женщин репродуктивного возраста в отношении представлений о «безопасности» сексуальных отношений. Только 29,6% девушек изучаемой когорты (в контрольной группе 32,6%, р>0,1; в группе матерей 30,2%, р>0,1) дали правильное определение этого термина как «предохранения от нежелательной беременности и заражения ИППП». Большинство девушек «безопасные» сексуальные отношения ассоциируют с предохранением от заражения ИППП (97,4%, в контрольной группе 94,7%, р<0,01; в группе матерей 89,8%, р<0,01) или нежелательной беременности (88,9%, в контрольной группе 80,6%, р<0,01; в группе матерей 79,2%, р<0,01). Вместе с тем 55,8% (в контрольной группе 45,2%, р<0,01; в группе матерей 42,7%, р<0,01) считают правильным формулировку «предохранение от попадания спермы в половые пути». 108 Выявлена связь представлений о сути «безопасности» сексуальных отношений с возрастом (г=0,5). Среди 13-14-летних девушек правильно ответила каждая шестая (16,4%), среди 15-16-летиих каждая четвертая (23,7%), среди 17-18-летних подростков каждая третья (32,7%). Вместе с тем 60,0% девушек-подростков в возрасте, наиболее характерном для сексуального дебюта (15-17 лет), ассоциируют «безопасность» сексуальных контактов с «предупреждением попадания спермы в половые пути», Проведенное исследование позволило подтвердить более высокий уровень знаний девушек-подростков об опасности аборта по сравнению с женщинами старшего возраста (табл.24). Доля девушек, которые считают аборт безопасным, в 1,4 раза ниже по сравнению с контрольной группой (р>0,1) и в 3,8 раза ниже по сравнению с группой матерей (р<0,01). В то же время 15,5% подростков затруднились ответить, что в 1,7 раза выше по сравнению с контрольной группой (р<0,01) и в 2,2 раза выше по сравнению с группой матерей (р<0,01). Таблица 24. Мнение о безопасности аборта Градации .'мнения Удельный вес, % к итог}' Исследуемая группа Контрольная группа Группа матерен Считают безопасным 1,9 2,7 7,3 Затрудняются ответить 15,5 8,9 6,9 Считают опасным 82,6 88,4 85,8 Итого: 100,0 100,0 100,0 Изучение мнения относительно безопасности различных методов прерывания беременности (табл.25) показало, что 38,0% девушек-подростков «не знают, чем они различаются», что вызвало затруднения с ответом. Между тем более половины из них (54,0%) были сексуально активны. При этом аналогичный показатель среди женщин контрольной группы оказался ниже в 1,8 раза (р<0,01), в группе матерей в 2,5 раза (15,4%, р<0,01). |