|
101 Таблица 28 Чувствительность к антибиотикам штаммов некоторых видов микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae Антибактериальный препарат Citrobacter diversus (n=l) S R Ампициллин 0 Карбенициллин 0 0 Цефаклор Цефотаксим 0 Цефтазидим 0 Гентамицин 0 Канамицин 0 Нетилмицин 0 Амикацин 0 Имипенем 1 Меропенем 0 Хлорамфеникол 0 Рифампицин 0 Ципрофлоксацин 1 0 Выделенные штаммы Enterobacter cloacae (n=6) S R 2 4 4 2 4 2 0 6 0 6 4 2 0 6 0 6 1 5 5 1 6 0 0 6 4 2 1 5 Serratia marcescens (n=2) S R 2 0 2 0 2 0 2 0 0 2 2 0 2 0 2 0 2 0 1 1 0 2 1 1 2 0 2 0 Acinetobacter baumanii (n=6) R S 6 6 _ _ _ _ 3 6 3 0 6 6 0 0 6 0 Примечание^ штамм чувствительный, R устойчивый, SR -штамм с промежуточной чувствительностью За последние годы практика показывает, что в этиологии инфекционновоспалительных находящихся в заболеваний ОРИТ, у новорожденных значение детей, особенно большое приобретает S.epidermidis, штаммы высокорезистентный к антибиотикам [16, 40]. Так, выделенные S.epidermidis у 12 новорожденных были резистентными ко многим антибиотикам широкого спектра действия (таблица 29). |
51 Высокую резистентность к антибиотикам также проявляли штаммы некоторых видов энтеробактерий (таблица 13). Таблица 13 Чувствительность к антибиотикам штаммов некоторых видов микроорганизмов сем. Enterobacteriaceae № Антибиотики Citrodacter diversus (n=l) S R (2) (4) (V 0 Ампициллин Карбенициллин 0 Цсфаклор 0 Цефотаксим 0 Цефтазидим 0 0 Гентамицин Канамицин 0 Нетилмицин 0 Амикацин 0 Имипенем/циластатин 1 0 0 Меропенем Хлорамфеникол 0 0 Полимиксин Рифампицин 0 0 1 Ципрофлоксацин Микро! >лора (число штаммов) Enterodactcr Serratia Ervinia cloacae marcescens amilovora (n=6) (n=2) (n=5) S R S R S R (5) (9) (10) (7) (6) (8) 2 0 2 5 4 0 0 4 2 2 0 5 1 4 0 2 4 2 0 2 0 5 0 6 0 0 6 0 2 5 1 2 2 0 4 4 0 0 6 2 0 5 0 2 0 6 0 5 1 0 5 2 5 0 1 1 5 1 5 0 0 2 0 6 0 5 0 1 5 6 1 0 0 1 5 6 1 0 0 4 2 2 0 5 1 0 0 5 2 5 Acinetodacter baumanii (n=6) S R (12) (U) 6 6 0) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 3 6 3SR 0 6 6 0 0 6 0 Примечание: S штамм чувствительный, R устойчивый, SR -штамм с промежуточной чувствительностью. Как видно из таблицы Ser.marcescens проявляли 13, Cit.diversus En.cloacae, Er.amilovora, и резистентность к большинству высокую антибиотиков широкого спектра действия (к 8-13 из 15 исследованных). Штаммы Ac.baumanii оставались чувствительными ко многим антибиотикам. За последние годы практика показывает, что в этиологии инфекционновоспалительных заболеваний у новорожденных детей, особенно находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, большое значение приобретает S.epidermidis, высокорезистентный к антибиотикам [16, 40]. Наши штаммы исследования подтверждают это положение. Так, выделенные 52 S.epidermidis у 23 новорожденных были резистентными ко многим антибиотикам широкого спектра действия (таблица 14). Таблица 14 Чувствительность к антибиотикам штаммов S.epidermidis № Антибиотики S (1) (2) (3) (п=23) R (4) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 13 15 Ампициллин Карбенициллин Цефазолин Цефуроксим Цефотаксим Цефтазидим Цефепим Гентамицин Канамицин Имипенем/циластатин Ципрофлоксацин Ванкомицин 1 1 1 0 0 0 1 2 2 0 2 3 4 21 23 22 22 22 23 23 23 22 21 21 23 21 20 19 2 0 10 Амикацин 12 Хлорамфеникол 14 Рифампицин Примечание: S штамм чувствительный, R штамм устойчивый. Как видно из таблицы, большинство штаммов S.epidermidis проявляли резистентность к . 13 из 15 исследуемых антибиотиков, сохраняя чувствительность только к рифампицину и ванкомицину. |