|
по выделенные штаммы К. pneumoniae проявляли гемолитическую, желатиназную, уреазную активность. Штаммы S.epidermidis продуцировали ДНК-азу и плазмокоагулазу. Штаммы Ps. aeruginosa обладали выраженной гемолитической, гиалуронидазной, фосфолипазной активностью. Было выявлено, что только у 18% детей возбудителями ВАЛ были микроорганизмы, в частности Esherichia coli, чувствительные к большинству используемых антибиотиков. Наши исследования установили, что ВАЛ, развившаяся на фоне ИВЛ, характеризовалась у большинства детей тяжелым течением, длительным инфекционным токсикозом, выраженными трофическими нарушениями, двусторонним, чаще распространенным поражением легких, дыхательных путей и развитием осложнений, как в остром периоде, так и в исходе заболевания. Проведенные исследования позволили выявить некоторые особенности клинического течения ВАЛ в зависимости от возбудителя. Так, при ВАЛ, вызванной Ps.aeruginosa, чаще, чем при других, отмечался геморрагический синдром, который проявлялся в виде легочного кровотечения (у 10 из 35 детей). Пневмония протекала с выраженным угнетением нарушением мраморность), большинства со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой кровообращения печени и недостаточностью, колорит кожи, у периферического увеличением сопровождались (серый Эти селезенки. острой пневмонии развитием сердечно-сосудистой недостаточности и в 2,5 раза чаще, чем в целом по всей группе, осложнялись развитием пневмоторакса. Именно при этих пневмониях была самая высокая летальность (умерло 10 детей). Пневмония, возбудителем которых являлась E.coli, протекала с выраженными проявлениями инфекционного токсикоза чаще, чем в других группах детей. Отмечались выраженные трофические нарушения, увеличение печени и селезенки, гипопротеинемия и тромбоцитопения, метаболический ацидоз. У большинства новорожденных отмечались |
116 гемотоксин, эндотоксин, эпидермотоксин. Штаммы Ps.aeruginosa обладали выраженной гемолитической, гиалуронидазной, эластазной и фосфолипазной активностью. Было выявлено, что только у 18% детей возбудителями НП были микроорганизмы, в частности Esherichia coli, чувствительные к большинству используемых антибиотиков. Наши исследования установили, что НП, развившаяся на фоне ИВЛ, характеризовалась у большинства детей тяжелым течением с выраженным токсикозом, трофическими нарушениями, двусторонним, путей чаще распространенным поражением легких, дыхательных и развитием осложнений, как в остром периоде, так и в исходе заболевания. Проведенные исследования позволили выявить некоторые особенности клинического течения НП в зависимости от возбудителя. Так, при НП, вызванной Ps.aeruginosa, чаще, чем при других, отмечался геморрагический синдром, который проявлялся в виде легочного кровотечения (у 10 из 35 детей), что обусловлено было наличием некротического исследовании угнетением нарушением процесса, у умерших со стороны выявленного детей. ЦНС, при васкулита, гнойнопатоморфологическом с выраженным Пневмония протекала сердечно-сосудистой (серый недостаточностью, колорит кожи, периферического кровообращения мраморность), увеличением печени и реже селезенки. Эти пневмонии у большинства сопровождались развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности и в 2,5 раза чаще, чем в целом по всей группе, осложнялись развитием пневмоторакса. Именно при этих пневмониях была самая высокая летальность (умерло 10 детей), которая составила 28,6 %* (* % от малых чисел дается в сравнительных целях с другими группами). Пневмония, возбудителем которых являлась Sten.maltophilia, протекала с выраженными проявлениями инфекционного токсикоза чаще, чем в других |