74 синдромов: интоксикационным синдромом, респираторным синдромом, синдромом дыхательных расстройств, локальной легочной симптоматикой. Параметры ИВЛ становились недостаточными для адекватной вентиляции. У большинства новорожденных было острое течение пневмонии (1-1,5 месяца), у 34 детей затяжное, у которых длительность заболевания составляла более 30 дней (33,6±4,1 дней). Осложнения в виде ателектазов наблюдались у 25 детей, пневмоторакса у 9 детей, бронхолегочной дисплазии у 8 и исхода в сепсис у 5 новорожденных (таблица 15, рисунок 9, 10). Эти пневмонии характеризовались длительным течением инфекционного токсикоза (23,55±3,04) (32,53±2,51 дней). и дыхательной недостаточности Таблица 15 Общая характеристика клинического течения и осложнений ВАЛ у новорожденных показатели количество детей п=100 54 46 66 34 17 9 1 8 5 8 частота встречаемости % -тяжелая форма -среднетяжелая форма -острое течение -затяжное осложнения: -ателектазы -пневмоторакс -плеврит -бронхолегочная дисплазия -сепсис -легочное кровотечение 54 46 66 34 17 9 1 5 8 |
66 Таблица 22 Характеристика клинического течения нозокомиальной пневмонии у недоношенных детей Показатели Длительность пневмонии, дни (М±т) Длительность тяжелого состояния, дни (М±т) Длительность инфекционного токсикоза, дни (М±т) Длительность хрипов, дни (М±т) Длительность дыхательной недостаточности, дни (М±т) Длительность КП, дни (М±т) Длительность пребывания ребенка в кувезе, дни (М±т) Длительность кормления через зонд, дни (М±т) Положительная динамика массы тела (с каких суток жизни) (М±т) Продолжительность пребывания ребенка в стационаре (койкодень) (М±т) Количество детей (п=100) 33,6±4,1 30,96±2,47 23,55±3,04 33,6±2,34 32,53±2,51 22,12±1,8 33,12±1,99 30,18±2,32 24,29±2,68 42,15±1,35 У большинства (78 новорожденных) было острое течение пневмонии ( 1 1,5 месяца), у 22 детей затяжное, у которых длительность заболевания составляла более 50 дней (33,6±4,1 дней). Осложнения в виде ателектазов наблюдались у 25 детей, пневмоторакса у 9 детей, бронхолегочной дисплазии у 8 и исхода в сепсис у 5 новорожденных (таблицы 17, 22). Эти пневмонии характеризовались изменения в длительным течением в инфекционного до токсикоза дней. (23,55±3,04), дыхательной недостаточноти (32,53±2,51 дней). Аускультативные легких сохранялись среднем 33,6±2,34 |