|
78 Таблица 17 Причина ДН у новорожденных при рождении, начало проведения ИВЛ и ее длительность I п=35 II п= 7 III п=14 IV п=15 Показатели абс РДС Синдром аспирации околоплодных вод 20 9 Р 0,57 0,26 абс 4 2 Р 0,57 0,29 абс 12 3 Р 0,86 0,21 абс 8 3 Р 0,53 0,2 Перинатальное поражение ЦНС 3 0,09 1 0,14 0 0 4 0,27 ИВЛ с рождения ИВЛ с 1,5 час-14 час. жизни 27 8 0,77 0,23 4 3 0,57 0,43 12 2 0,86 0,14 11 4 0,73 0,27 Длительность ИВЛ, дни (М ± т) 16,9±3,85 13,4±5,58 5,375±1,56 9,27±1,807 Показанием к проведению ИВЛ были дыхательные нарушения, которые у большинства детей во всех группах были обусловлены РДС (51), синдромом аспирации околоплодных вод (17), и поражением ЦНС (8). Пневмония была диагностирована на 4-12 сутки жизни (на 4-12 дни от начала ИВЛ). Основные клинические симптомы ВАЛ у детей в выделенных 4-х группах представлены в таблицах 18, 19, 20. |
73 Состояние всех новорожденных при рождении было тяжелым. Все дети родились в асфиксии, в том числе тяжелой -18 новорожденных. Тяжесть состояния при рождении была обусловлена наличием дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности и изменениями со стороны ЦНС. Во всех группах у большинства детей развитию НП предшествовал респираторный дистресс-синдром (таблица 29). Таблица 29 Причина ДНу новорожденных детей при рождении, начало проведения ИВЛ и ее длительность I Показатели п=35 абс РДС Синдром аспирации околоплодных вод Перинатальное поражение ЦНС ИВЛ с рождения ИВЛ с 1,5ч-14 ч Длительность дни (М ± т ) ИВЛ, 27 8 0,77 0,23 4 3 0,57 0,43 12 2 0,86 0,14 11 4 0,73 0,27 3 0,09 1 0,14 0 0 4 0,27 20 9 Р 0,57 0,26 II п=7 абс 4 2 Р 0,57 0,29 III п=14 абс 12 3 Р 0,86 0,21 IV п=15 абс 8 3 Р 0,53 0,2 1б,9±3,85 13,4±5,58 5,375±1,56 9,27± 1,807 Показанием к проведению ИВЛ были дыхательные нарушения, которые у большинства детей во всех группах были обусловлены РДС (у 51), синдромом аспирации околоплодных вод (у 17), и поражением ЦНС (у 8). Пневмония была диагностирована на 4-12 сутки жизни (на 4-12 дни от начала ИВЛ). Основные клинические симптомы НП у детей в выделенных 4-х группах представлены в таблицах 30, 31, 32, 33, 34. |