|
здравоохранении представляет отношение полученного эффекта от внедрения нововведения к затратам на его разработку и реализацию. При этом, понятие эффективности можно рассматривать с экономической и социальной точек зрения. Во-первых, это может быть экономическая эффективность использования различных видов ресурсов. Во-вторых, это может быть социальная эффективность, свидетельствующая о влиянии роста уровня инновационости здравоохранения на развитие народного хозяйстза в целом. В зависимости от этого следует выделять прямую (непосредственную для медицинского учреждения) экономическую результативность внедрения научных исследований в здравоохранении и косвенную (народнохозяйственную). Так, например, к прямой экономической результативности в виде роста уровня инновационости оказываемых услуг в здравоохранении можно отнести условную экономию средств лечебного учреждения за счет сокращения среднего периода лечения больного на определенное количество дней в результате применения нового лекарственного препарата или новых методов лечения. Косвенная экономическая результативность при этом, на наш взгляд, может выражаться экономическим приростом в результате сокращения числа дней нетрудоспособности, снижения инвалидности, уменьшения времени отвлечения работающих на получение медицинской помощи. Однако особенность реализуемых инноваций в здравоохранении заключается в том, что медицинские мероприятия лечебного и профилактического характера могут быть экономически невыгодны, поскольку пациентам (больным) требуется оказывать жизненно необходимые медицинские услуги. В этом случае при использовании инноваций в виде медицинских препаратов, интенсивной терапии и реаниматологии может достигаться социальный результат, включая медицинский эффект, сохраняется человеку жизнь, но он может стать инвалидом и лишится 216 |
116 которых предупреждено применением инноваций по сравнению с базисным периодом, предшествующим началу использования медицинской инновации. Экономическая эффективность научных исследований и разработок в здравоохранении представляет отношение полученного эффекта от внедрения нововведения к затратам на его разработку и реализацию. При этом, понятие эффективности можно рассматривать с экономической и социальной точек зрения. Во-первых, это может быть экономическая эффективность использования различных видов ресурсов. Во-вторых, это может быть социальная эффективность, свидетельствующая о влиянии роста уровня инновационости здравоохранения на развитие народного хозяйства в целом. В зависимости от этого следует выделять прямую (непосредственную для медицинского учреждения) экономическую результативность внедрения научных исследований в здравоохранении и косвенную (народнохозяйственную). Так, например, к прямой экономической результативности в виде роста уровня инновационости оказываемых услуг в здравоохранении можно отнести условную экономию средств лечебного учреждения за счет сокращения среднего периода лечения больного на определенное количество дней в результате применения нового лекарственного препарата или новых методов лечения. Косвенная экономическая результативность при этом, на наш взгляд, может выражаться экономическим приростом в результате сокращения числа дней нетрудоспособности, снижения инвалидности, уменьшения времени отвлечения работающих на получение медицинской помощи. Однако особенность реализуемых инноваций в здравоохранении заключается в том, что медицинские мероприятия лечебного и профилактического характера могут быть экономически невыгодны, поскольку пациентам (больным) требуется оказывать жизненно необходимые медицинские услуги. В этом случае при использовании инноваций в виде 117 медицинских препаратов, интенсивной терапии и реаниматологии может достигаться социальный результат, включая медицинский эффект, сохраняется человеку жизнь, но он может стать инвалидом и лишится возможности заниматься общественно полезным трудом. Поэтому, экономическая результативность в медицине не должна являться определяющей при внедрении инноваций, выборе тех или иных средств профилактики, методов лечения, организационных форм оказания медицинской помощи. В то же время экономические результаты наряду с социальными могут выступать основными ориентирами в установлении очередности проведения тех или иных мероприятий, реализации инноваций в условиях ограниченных ресурсов. Для раскрытия специфики установления в здравоохранении экономической результативности, на наш взгляд, большой интерес представляет анализ использования труда медицинских работников по результатам которого можно придти к выводу о том, что наиболее результативными следует считать первоначальные затраты на уровне, обеспечивающем перелом в ходе болезни [176]. Наряду с этим следует отметить также то, что выбор приоритетных направлений в современном здравоохранении предполагает необходимость вложения денежных средств, в первую очередь в научные исследования и разработки по борьбе не с теми болезнями, которые наносят наибольший ущерб, а в те, где финансовые вложения приводит к наиболее быстрому экономическому эффекту и являются в социальном отношении наиболее значимыми болезнями. В мировой практике повышается значение социальной составляющей такого сложного процесса, как определение приоритетов финансирования, создания нововведений в здравоохранении, так как рост социальных и экономических результатов в среднесрочной и долгосрочной перспективе зависит от возможности правительства страны обеспечивать рациональное |