24°; 2-5 минут), в последующие дни по режиму умеренно-интенсивного воздействия (теплые 15-20 минут; умеренно-теплые -5 -1 5 минут, прохладные 1-3 минуты). Использовались авторские методики дозированной талассотерапии: теплые купания: по I режиму 5-12 мин.; по П режиму 12-25 мин.; по Ш режиму15-40 мин.; умеренно-теплые: по I режиму 14 мин.; по П режиму 310 мин.; по Ш режиму 5-20 мин.; прохладные: по I режиму 1-3 мин.; по П режиму 2-5 мин.; по Ш режиму -4-10 мин. «Гелиотерапия» назначение солнечных ванн. Гелиотерапия пациентам с шейным МФБС назначалась с учетом индивидуальных особенностях течения изучаемого заболевания у конкретного пациента, а также на биологическом лечебном эффекте ультрафиолетовой радиации с учетом теплового ингредиента длинноволновой части солнечного спектра (табл.2.3, 2.4). Таблица 2.3. Методология дозирования процедур гелиотерапии пациентам шейным миофасциальным болевым синдромом (2003 2008 г). Режимы Теплый и прохладный периоды в биодозах Прохладный период в калориях начальн. доза макс, доза начальн. доза макс, доза № 1 (слабое воздействие) [/2 1,5 3 5 №2 (умеренное воздействие) ’/2 2,5 3 10 № 3 (интенсивное Уг 3 3 15 воздействие) На П1 этапе восстановительной терапии приоритет отводился индивидуальной, самостоятельной, осознанной, активной деятельности пациентов по формирования программ и навыков стиля «Здорового образа жизни». Больным предлагалось в лечебных целях активно использовать природные факторы курорта Сочи —воздушные, солнечные ванны, морские купания (схема. 2.3). Основное значение отводилось кинезотерапии. |
Групповой или индивидуальный методы проведения кинезиотерапии включали: ходьбу простую, усложненную, т.е. перемежающуюся с невысокими прыжками или бегом медленным темпом (не более 30-40 шагов в минуту); упражнения для мышц шеи; упражнения для мышц рук'и плечевого пояса; упражнения для мышц спины и торса (наклоны вперед, в стороны, назад, вращение корпуса вокруг вертикальной оси); упражнения для мышц ног; игровые упражнения с мячом; ходьба по затухающему ритму; расслабляющие дыхательные упражнения; отдых после упражнении утренней гигиенической гимнастики. Неотъемлемой составляющей природных факторов курорта Сочи (Лазаревское) является воздействие солнечного излучения —гелиотерапия ё Щ (рис.2.3). Назначение солнечных ванн пациентам с неврологическими проявлениями ХТШ 1 и 2 степени тяжести основывалось в период проведения настоящего исследования на индивидуальных особенностях течения изучаемого заболевания у конкретного пациента, а также на биологическом лечебном эффекте ультрафиолетовой радиации с учетом теплового ингредиента длинноволновой части солнечного спектра (табл. 2.3,2.4). Одним из основных ингредиентов санаторно-курортного лечения больных с неврологическими нарушениями в отдаленном периоде ХТШ 1 и 2 степени тяжести за счет специфики нейротропных компонентов являлась бальнеотерапия с использованием минеральной воды природных источников Волконского месторождения. Водозабор Волконского месторождения курорта Сочи представлен двумя эксплуатационными скважинами. № 11-М Солоники (минеральная вода малой минерализации, гидрокарбонатнохлоридная натриевая, щелочная, борная, с повышенным содержанием фтора); № 84-М Волконка (минеральная вода малой минерализации гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, щелочная, борная, с повышенным содержанием фтора). Бальнеотерапия применялась в виде общих ванн из природных минеральных источников (скважина 84-М Волконское месторождение) V \ Морские процедуры по степени охлаждающего эффекта и лечебному воздействию классифицировались в зависимости от температуры на: теплые (температура воды 25 градусов Цельсия и выше); умеренно теплые (t воды 20-24 градуса Цельсия); прохладные (температура воды 18-19 градусов по Цельсию); холодные (температура воды 16-17 градусов Цельсия). Морские процедуры пациентам с выраженной вегетативной дисфункцией назначались в следующих формах: обтирания морской водой; влажные укутывания в климатопалатах простынями, пропитанными подогретой морской водой; окунания в море; морские купания на естественных лечебных пляжах (в теплое время года) или в открытом бассейне с подогретой морской водой (в зимний период). Морские купания проводились в первые 1 —4 дня воздействия теплые (t‘ 20-24°; 2-5 минут), в последующие дни по режиму умеренно-интенсивного воздействия (теплые 15-20 минут; умеренно-теплые 5 -15 минут, прохладные 1-3 минуты). Использовались авторские методики дозированной талассотерапии: теплые купания: по I режиму 5-12 мин.; по П режиму 12-25 мин.; по Ш режиму15-40 мин.; умеренно-теплые: по I режиму 1-4 мин.; по П режиму 3-10 мин.; по Ш режиму 5-20 мин.; прохладные: по I режиму 1-3 мин.; по Прежиму 2-5 мин.; по Шрежиму -4-10 мин. Медикаментозную терапию подбирали индивидуально, с учетом наиболее значимых симптомов заболевания (аналгетики, антидепрессанты, антигипертензивные, транквилизаторы и др.). Эффективность лечебных мероприятий оценивалась по результатам динамического клинико-инструментального обследования, которое курса лечения наблюдении. Результаты полученных исследований обработаны методом статистического анализа. Проводили оценку нормальности распределения, использовали методы описательного, вариационного, корреляционного, Неотъемлемой составляющей природных факторов курорта Сочи■Т (Лазаревское) является воздействие солнечного излучения —гелиотерапия. Назначение солнечных ванн пациентам с неврологическими осложнениями в отдаленном периоде ХТШ 1 и 2 степени тяжести основывалось в период проведения настоящего индивидуальных особенностях течения изучаемого исследования заболевания на У конкретного пациента, а также на биологическом лечебном эффекте ультрафиолетовой радиации с учетом теплового ингредиента длинноволновой части солнечного спектра (табл. 4.6). Таблица 4.6. Методология дозирования процедур гелиотерапии пациентам ХТШ 1 и 2 степени тяжести с неврологическими проявлениями в теплые и прохладные периоды 2003 2008 годов. < Режимы Теплый период (в биодозах) Прохладный период (в калориях) начал. доза максим. доза начал. доза максим. доза № 1 слабое воздействие Уг 1,5 3 5 № 2 умеренное воздействие Уг 2 ,0 3 10 № 3 интенсивное воздействие Уг 3 3 15 В комплексе аэротерапии, одним из основных ингредиентов курортного лечения неврологических нарушений больных в отдаленном периоде ХТШ 1 и 2 степени тяжести на II этапе являлись природные источники Волконского месторождения. Использовалась лечебная минеральная вода «Лазаревская» (рис. 4.2). Водозабор Волконского месторождения курорта Сочи представлен двумя эксплуатационными скважинами. № 11-М Солоники (минеральная вода малой минерализации, гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, щелочная, борная, с повышенным содержанием фтора); № 84-М Волконка (минеральная вода малой минерализации, гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, щелочная, борная, с повышенным содержанием фтора). |