|
для начального этапа шейного МФБС, довольно быстро трансформировались в клинически очерченные симптомокомплексы. Наиболее часто встречался астенический синдром (45,5% больных), который проявлялся преимущественно сенесто-ипохондрическими нарушениями (39,3%). В структуре астенического синдрома у больных шейным 9 МФБС преобладали симптомы общей слабости (в 61,3% обследованных), нарушение сна (73,6%), беспокоящие сновидения (71,4%), снижение аппетита (34,4% пациентов), пищевая аддикция (57,5%). У местных жителей, больных шейным МФБС, уже на I стадии возникали индивидуальнопсихологические изменения, выходившие за пределы нормальных вариантов. Психологические нарушения у больных шейным МФБС II стадии были различны, в зависимости от преимущественной ♦ * локализации функциональных блоков ПДС и дегенеративно—дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. У больных МФБС III стадии вследствие распространенности процесса не представлялось возможным выделить уровень поражения ПДС шейного отдела. При анализе психологических особенностей у больных 1-й группы II стадии шейного МФБС (с функциональными блоками Ц дистрофическими изменениями верхнешеиного отдела позвоночника) t отмечены высокие показатели реактивной и личностной тревоги. Реактивная тревожность у больных составила 56,4 ±3,7 балла, личностная тревожность 49,3±4,1 балла. У больных МФБС II стадии 2-й группы показатели уровня реактивной тревоги составили 51,7±4,1 балла, личностной 42,2 ± 3,1 балла. Реактивная тревога у больных МФБС II стадии 3-й группы составила 44,7±3,2♦ балла, личностная 43,4±2,3 балла (рис.3.2). 1 Показатели тревожности находятся в зависимости от состояния вегетативного гомеостаза. Ниже будет показано, что при поражении верхнешйного уровня вегетативный дисбаланс формируется вследствие/ преобладания симпатикотонических влияний, нижнешейный —ваготонических. |
ипохондрические расстройства у 20,3 %. У больных шейным МФБС ♦ преобладали симптомы общей слабости (в 58,3% случаев), нарушение сна (в 63,4%), беспокоящие сновидения (в 69,8%). Снижение аппетита отмечено у 27,3% пациентов, а пищевая аддикция (переедание) у 53,6%. Многие больные при этом предъявляли жалобы на головокружение, которое мы расценивали как симптом астенодепрессивного состояния. У больных шейным МФБС I стадии преобладали индивидуальнопсихологические изменения, не выходившие за пределы нормальных вариантов и не коррелировавшие с уровнем пораженных ПДС. Корреляция психологических нарушении с уровнем преимущественной локализации функциональных блоков ПДС и дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника была выявлена у больных шейным МФБС II стадии. У больных МФБС III стадии вследствие распространенности процесса не представлялось возможным выделить уровень поражения ПДС шейного отдела. При анализе психологических особенностей у больных 1-й группы II стадии шейного МФБС (с функциональными блоками ПДС и дегенеративнодистрофическими изменениями верхнешейного отдела позвоночника) отмечены высокие показатели реактивной и личностной тревоги. Реактивная тревожность у больных составила 58,1 ± 3,21 балла, личностная тревожность 47,11 ± 3,1 балла. У больных МФБС II стадии 2-й группы показатели уровня реактивной тревоги составили 51,31 ± 3,12 балла, личностной 41,12 ± 2,21 балла. Реактивная тревога у больных МФБС II стадии 3-й группы составила 44,3 ±3,7 балла, личностная 41,2 ± 2,8 балла. Показатели тревожности во всех группах превышают нормативные, полученные при обследовании здоровых лиц (р< 0,05). Во всех группах наблюдались нарушения невротического и соматоформного характера. Наиболее часто неврастеноподобные состояния (64,2 %) диагностировались в 1-й группе наблюдения. Во 2-й группе такие |