Рисунок 32 . Динамика изменения концентрации АЬСАМ в зависимости от исхода у новорожденных без структурных изменений головного мозга на НСГ. с 5 2 Рисунок 33. Динамика изменения концентрации АЬСАМ в зависимости от исхода у новорожденных с ПВЛ. 0.5 ■ 0---------------------------------------------------------------------------------------------------т------------------------------------------------------------------------1 !»»»« 7грев» 3 Сравнивая полученные результаты, следует отметить, что у выживших новорожденных уровень молекулы адгезии АЬСАМ были ниже, чем у умерших новорожденных. 128 |
гисунок 46 .Динамика изменения концентрации АЬСАМ в зависимости от исхода у новорожденных без структурных изменений головного мозга наНСГ. 0.8 0.6 Рисунок 47. Динамика изменения концентрации АЬСАМ в зависимости от исхода у новорожденных с ПВЛ. 2.5 11 „1 1гроба 2проба 3проба Рисунок 48. Динамика изменения концентрации АЬСАМ в зависимости от исхода у новорожденных с ВЖК. 3 1 0.5 0 1проба 2проба 3проба Сравнивая полученные результаты, следует отмстить, что у выживших новорожденных уровень молекулы адгезии АЬСАМ были ниже, чем у умерших новорожденных. Достоверные различия (р<0,01) в концентрации у выживших и умерших детей выявлены у новорожденных с изолированным ВЖК или ПВЛ за весь период определения антигена. У детей без структурных изменений головного мозга на НСГ достоверные различия в концентрации выявлялись с 5-7 суток жизни. А у детей с сочетанным поражением головного мозга достоверных различий в концентрации антигена нс было выявлено. При статистической обработке данных мы также выявляли влияние сывороточной концентрации АЬСАМ наряду с другими факторами на летальный исход заболевания у всех новорожденных, данные представлены в таблице 44. Таблица 44. Факторы, влияющие на летальный исход (дисперсионный анализ АЫОУА). Ммедиана. Факторы, влияющие на летальный исход Выжившие новорожденные Умершие новорожденные Достоверность различий,р<0,01 М М Изменения на НСГ (есть/нст) +/+/р<0.05 Вес при рождении, кг 2.36 2.02 р<0.05 Длительность ИВЛ, сут 7.7 13.75 р<0.01 Внутриутробная гипотрофия (есть/нст) +/+/р<0.01 Транспортировка в отделение реанимации (есть/нст) +/+/р<0.05 Сывороточная концентрация молекулы клеточной адгезии АЬСАМ, мкг/л 1-2 сутки 1,91 2,55 р<0.01 5-7 сутки 1,4 2,2 р<0.01 12-14 сутки 0,78 1,2 р<0.05 Судороги (есть/нет) +/+/р<0.01 Оценка по Апгар на 1-й минуте 3.89 3.18 р<0.01 Оценка по Апгар па 5-й минуте 5.9 5.2 р<0.05 |