|
стационара под наблюдение участкового педиатра и невропатолога выписан в возрасте 1 месяц 3 дня. При выписке сохранялось легкое повышение нервно-рефлекторной возбудимости, на фоне мышечной дистонии и вегетовисцеральных расстройств (срыгивания, "мраморный" рисунок кожных покровов). НСГ данные: 3, 9 сутки жизни "картина незрелости паренхимы мозга, гиперэхогенность перивентрикулярной зоны "++,+++" (рис.40), на 25-е сутки без динамики — сохраняющаяся гиперэхогенность «++» ПВО (рис.41). Пробы крови выполнялись в возрасте 37 часов ОК5 жизни: ЭЯ5 8,7 мкг/л. АЬСАМ: на 1-е сутки 0.65 мкг/л;на 5-е сутки0.4 мкг/л; на 14-е -0.08 мкг/л. Рисунок 40. Гиперэхогенность перивентрикулярной зоны Рисунок 41. Сохраняющаяся незначительная гиперэхогенность ПВО с 2-х сторон. 140 |
неврологической картине преобладала симптоматика угнетения ЦНС. На 3ие сутки жизни наблюдался однократный эпизод судорог в виде стереотипных движений ног ''педалирование". В соматическом статусе отмечалась тяжелая форма СДР, потребовавшая длительной вентиляции до 16 суток, а затем кислородотерапии, коньюгационная гипербиллирубинемия, общий отечный синдром 1-П степени. С 16-х суток на фоне общего угнетения безусловно-рефлекторной деятельности (гипотония, гипорефлексия) появлялись элементы возбуждения в виде двигательного беспокойства, гиперэстезии, спонтанного рефлекса Моро, клонусов стоп. На 18 сутки жизни ребенок был переведен в отделение интенсивной терапии, а на 22-ые в отделение патологии новорожденных. Из стационара под наблюдение участкового педиатра и невропатолога выписан в возрасте 1 месяц 3 дня. При выписке сохранялось повышение нервно-рефлекторной возбудимости, на фоне мышечной дистонии и вегето-висцеральных расстройств (срыгивания, "мраморный" рисунок кожных покровов). НСГ данные: 3-и, 9-е сутки жизни "картина незрелости паренхимы мозга, геперэхогенность перивентрикулярной зоны +++”, на 25-ые сутки без динамики сохраняющаяся гиперэхогенность + + + ПВО. Определение ОК5 проводилось в возрасте 37 часов жизни ОК5 7,6 мкг/л. Рисунок 55. Нейросонограмма. Картина незрелости паренхимы мозга, геперэхогенность перивентрикулярной зоны 234 |