|
зрелости, а также последующая многомесячная трансформация структурной характеристики ЛМ определяют нолиморфность УЗИ изменений [52, 197]. При долгосрочном наблюдении детей с ЛМ, выявляются двигательные нарушения по спастическому типу — спастическая диплегия или спастический тетрапарез, поражение зрения в виде атрофии дисков зрительных нервов, различные симптоматические формы эпилепсии, интеллектуальная недостаточность, когнитивные нарушения [18, 57, 59, 71, 91, 132, 190]. 23 |
ЛсЙкомаляционныс кисты могут иметь субкортикальное, перивентрикулярное, смешанное расположение, в зависимости от повреждения церебральных структур. Различают мелкие и крупные "псевдокисты", единичные и множественные. Диаметр, число и локализация Тлейкомаляционных кист являются важным прогностическим критерием V/ [22^22^229652^29^50]. Инициация морфологических событий, приводящих к формированию ПВЛ, может относиться как к антенатальному (рождение детей с кистозными изменениями ПВО), так и раннему постнатальиому периодам. Процесс V дальнейшей трансформации нередко затягивается на 4-6 месяцев после рождения (некроз псевдокиста глиальный рубец) [5, 13, 28, 33, 64,73^26]. Морфологическая вариабельность исходных структурных нарушений в мозге, находящемся в разном состоянии гестационной и фактической зрелости, а также последующая многомесячная трансформация структурной V характеристики ПВЛ определяют полиморфность изменений мозга, определяемых методами нейровизуализации [152§04§0^40]. При долгосрочном наблюдении детей, перенесших ПВЛ, выявляются двигательные нарушения по спастическому типу (формы ДЦП), поражение зрения (в виде атрофии дисков зрительных нервов), различные симптоматические формы эпилепсии, интеллектуальная недостаточность, когнитивные нарушения [ЗЗр5‘(^;66/)9Д>х244, Г Г г Г Г Г Г 245} 156^66^69^251^27^8^284]. Внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК). Внутричерепные кровоизлияния занимают одно из центральных мест в структуре перинатальной смертности [11, 1‘^2-54182^2>127^139]. Травматические кровоизлияния у новорожденных (эпи-, субдуральные, субарахноидальные, паренхиматозные) в настоящее время, встречаются редко, не более 4% в общей структуре поражений [11, ЗЭДб]. ВЖК заболевание, свойственное главным образом недоношенным детям и диагностируется у 45% новорожденных с массой тела при рождении Л |