ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ Под наблюдением находились 178 больных РА, 48 больных ОА и 30 практически здоровых людей. В группу сравнения также были включены 100 пациентов с суставным синдромом как проявлением псориатического, подагрического, реактивного артритов, болезни Бехтерева, а также артритов при системной красной волчанке. Диагнозы данных заболеваний во всех случаях устанавливались на основании диагностических критериев, разработанных ведущими ревматологическими ассоциациями. Диагностика РА осуществлялась в ходе всестороннего клинического обслеЛ дования при поступлении больных на стационарное лечение с использованием диагностических критериев Американской ревматологической ассоциации (АРА) [154] и уточнялась в процессе лечения. В качестве дополнительных вспомогательных методов использовались инструментальные (ЭКГ, эхокардиография, рентгенологическое и ультразвуковое исследования) и лабораторные данные (общий анализах крови, мочи, печеночные пробы, протеинограмма сыворотки крови, С реактивный белок, ревматоидный фактор, иммуноглобулины классов А, М, G, серомукоиды и др.). Предварительное исследование уровня антител к СОД, ГР, КАТ, ЦП, АДА, ГДА, 5'-НТ, ПНФ и КО у больных РА через 2 недели после поступления на стационарное лечение не показало каких-либо значительных изменений, поэтому в дальнейшей работе оригинальные иммунологические исследования проводились дважды: в первые 2-3 дня при поступлении в стационар и перед выпиской из стационара, на стадии начинающейся клинической ремиссии. 5.1. Больные ревматоидным артритом Под наблюдением находились 178 больных РА, из которых 126 (70,8%) женщин и 52 (29,2%) мужчин. Средний возраст больных —48,9 ± 13,2 года. Инвалидность по основному заболеванию (РА) установлена у 68 (38,2%) больных. Социальный состав больных данной группы: рабочие —64 (36%) человек, служащие -7 6 (42,7%), учащиеся 14 (7,9%), частные предприниматели 14 (7,9%) и домо |
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ Под наблюдением находились 183 человека, из которых 89 больных РА, 48 ОА и 30 практически здоровых людей. иагностика РА осуществлялась в ходе всестороннего клинического обследования при поступлении больных на стационарное лечение с использованием диагностических критериев Американской ревматологической ассоциации (АРА) [80] и уточнялась в процессе лечения. В качестве дополнительных вспомогательных методов использовались инструментальные (ЭКГ, эхокардиография, рентгенологическое и ультразвуковое исследования) и лабораторные данные (общий анализах крови, мочи, печеночные пробы, протеинограмма сыворотки крови, С реактивный белок, ревматоидный фактор, иммуноглобулины классов А, М, G, серомукоиды и др.). Предварительное исследование уровня антител к 5-НТ, ПНФ и ГДА у больных РА через 2 недели после поступления на стационарное лечение не показало каких-либо значительных изменений, поэтому в дальнейшей работе оригинальные иммунологические исследования проводились дважды: в первые 2-3 дня при поступлении в стационар и перед выпиской из стационара, на стадии, начинающейся клинической ремиссии. 4.1. Больные ревматоидным артритом Под наблюдением находились 89 больных РА, из которых 63 (70,8%) женщин и 26 (29,2%) мужчин. Средний возраст больных —48,9 ± 13,2 года. Инвалидность по основному заболеванию (РА) установлена у 34 (38,2%) больных. Социальный состав больных данной группы: рабочие —32 (36%) человек, служащие учащиеся (7,9%) (7,9%) и домохозяйки 5 (5,6%) человек. По продолжительности заболевания больные распределились следующим образом: до 5 лет 5 (5,62%), 6-10 лет (49,43%), 11-15 лет 32 (35,96%), 16-20 лет 6 (6,74%), свыше 20 лет 44 (2,25%) человека. Средняя продолжительность РА составила 11,14 ± 2,33 года. |