|
лом. В течение жизни индивида происходит износ капитала здоровья, все более ускоряющийся с возрастом. Инвестиции, связанные с охраной здоровья, способны замедлить темп данного процесса. Можно привести два основных аргумента в пользу необходимости учета здоровья в качестве одной из составляющих человеческого капитала1: улучшение здоровья повышает уровень производительности рабочей силы, снижая издержки от неработоспособности, вызванной различными болезнями; инвестиции в сохранение здоровья (включая лечение и профилактику болезней) снижают амортизацию человеческого капитала, связанную со старением организма. С учетом данного подхода, "человеческий капитал может быть рассмотрен как совокупность показателей образования и здоровья"2. Проверив этот тезис на материале стран ОЭСР, испанские экономисты Б. Ривера и Л. Курраис построили регрессионную объяснительную модель экономического роста. Согласно их выводам, всего 4 фактора (доля сбережений, образование, здоровье и рост населения) объясняют более 90% вариации национального дохода на душу населения в период между 1960 и 1990 годами3. Как показано в работе Р. Барро, показатель ожидаемой продолжительности жизни в стране позитивно коррелирует с уровнем привлеченных в эту страну инвестиций 4. Кроме этого показателя ученые используют в качестве индикатора уровня здоровья в стране показатели смертности и государственных расходов на здравоохранение в пересчете на душу населения. 1См.: Rivera В., Currais L. Income Variation and Health Expediture: Evidence for OESD Countries// Review of Development Economics. 1999. Vol.3. P.258. 2Ibid. -P.259 3Ibid. P.266 '1Cm.: Barro R. Economic Growth in a Cross-Section ofCountries// Quarterly Journal ofEconomics. 1991. Vol. 106. P.407-443. |
во-вторых, субсидирование производителей услуг всегда искажает структуру рынка и отрицательно сказывается на качестве производимого продукта. Высшее образование не исключение. В особенности опасно, как показывает опыт Швеции, когда деньги на образование государство собирает за счёт серьёзного усиления налогового пресса, что подрывает стимулы экономической активности населения. Если же удаётся поддерживать достаточно высокий уровень такого образования, то оно является частью проекта добровольной и безвозмездной помощи более богатым странам (канадская иммиграция в США). Следовательно, эффективность инвестиций в образование зависит от институциональной СТРУКТУРЫ экономики. Важнейший по значимости объектом инвестиций в человеческий капитал является здравоохранение. Удельный вес расходов на здравоохранение в развитых странах мира во второй половине XX века рос стремительными темпами и составил к начату 1990-х годов в США —10,4% ВИП, во Франции 8,7%, в ФРГ 8,1%, в Италии 6,2%, в Японии 6,5%, в Великобрита н и и 5,9%'. Можно привести два основных аргумента в пользу необходимости учёта здоровья в качестве одной из составляющих человеческого капитала2: 1) улучшение здоровья повышает уровень производительности рабочей силы, снижая издержки от неработоспособности, вызванной различными болезнями; 2) инвестиции в сохранение здоровья (включая лечение и профилактику болезней) снижают амортизацию человеческого капитала, связанную со старением организма. 1См.: Добрынин А., Дятлов С., Курганский С. Указ. соч. С.135. 2 См.: Rivera В., Currais L. Income Variation and Health Expenditure: Evidence for OECD Countries// Review ofDevelopment Economics. 1999. Vol. 3. P.258. 73 С учетом данного подхода, “человеческий капитал может быть рассмотрен как совокупность показателей образования и здоровья”1. Проверив этот тезис на материале стран ОЭСР, испанские экономисты Б.Ривера и Л.Курраис построили регрессионную объяснительную модель экономического роста. Согласно их выводам, всего 4 фактора (доля сбережений, образование, здоровье и рост населения) объясняют более 90% вариации национального дохода на душу населения в период между I960 и 1990 годами2. Как показано в работе Р. Барро, показатель ожидаемой продолжительности жизни в стране позитивно коррелирует с уровнем привлечённых в эту страну инвестиций3. Кроме этого показателя ученые используют в качестве индикатора уровня здоровья в стране показатели смертности и государственных расходов на здравоохранение в пересчёте на душу населения. Наиболее глубокий теоретический вклад в разработку модели человеческого капитала, учитывающей показатель здоровья, внёс М. Гроссман. В его работах 1970-х годов была развита концепция «капитала здоровья»4. М. Гроссман считал, что здравоохранение и медицина являются отраслями, производящими «капитал здоровья». Согласно М. Гроссману, в каждом обществе существует определённый уровень спроса на здоровье, определяемый комбинацией различных факторов. Таким образом, потребители, обращающиеся за медицинской помощью, на самом деле хотят приобрести не её, а здоровье, или избавление от болезни. Здоровье в понимании М. Гроссмана имеет двойственную природу и 1Ibid. Р.259. 2Ibid. P.266. 3 См.: Вапо R. Economic Growth in a Cross-Scction of Countries// Quarterly Journal of Economics. 1991. Vol.106. P.407-443. 4Grossman M. Onthe concept ofhealth capital and the demand for health// Journal of Political Economy. 1972. Vol. 80. P.223-255; Grossman M. The Demand for Health: A Theoretical and Empirical Investigation. New York: Columbia University Press, 1972. 74 |