|
званными участниками, а также между гражданами и некоторыми из упомянутых организаций. Структура центрального органа здравоохранения должна быть адекватной новым функциям переходного периода, ориентированной на решение стратегических задач. Поэтому выделение в ней подразделения стратегического планирования и координации представляется весьма полезным. При этом следует подчеркнуть такой важный момент: задачей такого подразделения не должна стать разработка стратегических планов (по развитию системы здравоохранения, по реализации Концепции и других возможных долгосрочных документов). Любой стратегический план должен быть результатом переговорного процесса между реальными распорядителями тех ресурсов, которые должны быть «задействованы» для достижения стратегических целей. Задачей упомянутого подразделения должно быть информационное и организационное обеспечение соответствующего переговорного процесса. Ведь в силу отсутствия (и невозможности!) внутри системы здравоохранения «полноценного» рынка нельзя ожидать того, что договоры, координирующие действия ее участников, будут заключаться «сами собой», без информационного обеспечения со стороны органов управления здравоохранением, обеспечивая при этом повышение уровня исполнения социальной миссии данной системы. Усиление переговорных позиций Минздрава РФ в его координирующем взаимодействии с региональными органами может быть дополнительно обеспечено также путем создания при нем специального фонда финансирования целевых программ. Такой фонд должен формироваться из средств федерального бюджета и распределяться Минздравом РФ на решение тех конкретных задач структурной перестройки, которые не решаются, по мнению Минздрава, в регионах. Средства из этого фонда не должны поступать в распоряжение региональных органов управления, а направляться непосредственно исполнителям целевых задач. 177 |
Кроме того, для обеспечения действенности "договорного планирования" необходимо обеспечение более активной позиции Минздрава РФ. В этой связи вновь возникает вопрос о структуре центрального органа здравоохранения. Очевидно, она должна быть адекватной новым функциям переходного периода, ориентированной на решение стратегических задач. Поэтому выделение в ней подразделения стратегического планирования и координации представляется весьма полезным. При этом следует подчеркнуть такой важный момент: задачей такого подразделения не должна стать разработка стратегических планов (по развитию системы здравоохранения, по реализации Концепции и других возможных долгосрочных документов). Любой стратегический план должен быть результатом переговорного процесса между реальными распорядителями тех ресурсов, которые должны быть "задействованы" для достижения стратегических целей. Задачей упомянутого подразделения должно быть информационное и организационное обеспечение соответствующего переговорного процесса. Ведь в силу отсутствия (и невозможности!) внутри системы здравоохранения "полноценного" рынка нельзя ожидать того, что договора, координирующие действия ее участников, будут заключаться "сами собой", без информационного обеспечения со стороны органов управления здравоохранением, обеспечивая при этом повышение уровня исполнения социальной миссии данной системы. Усиление переговорных позиций Минздрава РФ в его координирующем взаимодействии с региональными органами может быть дополнительно обеспечено также путем создания при нем специального фонда финансирования целевых программ. Такой фонд должен формироваться из средств федерального бюджета и распределяться Минздравом РФ на решение тех конкретных задач структурной перестройки, которые не решаются, по мнению Минздрава, в регионах. Средства из этого фонда не должны поступать в распоряжение региональных органов управления, а направляться непосредственно исполнителям целевых задач. 54 |