|
ний, как в частной системе здравоохранения, так и в муниципальной, и в государственной. Приведенная Статья 41 Конституции РФ, кроме прочего, ущемляет экономическое равенство хозяйствующих субъектов, поскольку согласно ей только государственные и муниципальные ЛПУ вправе рассчитывать на государственное финансирование, а медицинские организации других форм собственности лишаются права бороться за государственное финансирование. Таким образом, Конституция РФ лишила организации различной формы собственности конкурентной борьбы за государственный заказ (тарифы и бюджетное финансирование), что не могло не сказаться отрицательно на здоровье системы здравоохранения. На наш взгляд, необходимо внесение изменений и дополнений в Статью 41 Конституцию Российской Федерации. ЛПУ сегодня поставлены условия, когда финансирование от Минздрава РФ, ФФОМСа (федерального фонда ОМС), ведомств, страховых медицинских организация (СМО), субъектов Федерации, местных органов власти, предприятий и частных лиц является залогом процветания. Напротив, различные методики подсчета необходимого финансирования, смета, различные установки в виде нормативных актов, различные формы отношений, начиная с приказных и до договорных, задержки с выплатами приводят к тому, что подлинная стоимость медицинских услуг неизвестна, и деятельность некоторых ЛПУ фактически парализована и близка к банкротству. На наш взгляд, необходимо введение единых стандартов (единой методики) государственного финансирования медицинской организации (МО) любой формы собственности, оказывающей лицензируемые медицинские услуги. Эти меры будут эффективны в том случае, если всем участникам реформ станет ясно, что принцип подушевого финансирования медицинских услуг устарел. Необходимо заменить его дифференцированной системой тарифов, уплачиваемых за пролеченный случай (конечный результат), зависящих от сложности требуемого медицинского вмешательства, возраста и пола пациента. Для этого следует формировать целевые группы пациентов. При 180 |
ний, как в частной системе здравоохранения, так и в муниципальной, и в государственной. Приведенная Статья 41 Конституции РФ, кроме прочего, ущемляет экономическое равенство хозяйствующих субъектов, поскольку согласно ей только государственные и муниципальные ЛПУ вправе рассчитывать на государственное финансирование, а медицинские организации других форм собственности лишаются права бороться за государственное финансирование. Таким образом. Конституция РФ лишила организации различной формы собственности конкурентной борьбы за государственный заказ (тарифы и бюджетное финансирование), что не могло не сказаться отрицательно на здоровье системы здравоохранения. И, на наш взгляд, необходимо внесение изменений и дополнений в Статью 41 Конституцию Российской Федерации. ЛПУ сегодня поставлены условия, когда финансирование от Минздрава РФ, ФФОМСа (федерального фонда ОМС), ведомств, сграховых медицинских организация (СМО), субъектов Федерации, местных органов власти, предприятий и частных лиц является залогом процветания. Напротив, различные методики подсчета необходимого финансирования, смета, различные установки в виде нормативных актов, различные формы отношений, начиная с приказных и до договорных, задержки с выплатами приводят к тому, что подлинная стоимость медицинских услуг неизвестна, и деятельность некоторых ЛПУ фактически парализована и близка к банкротству. На наш взгляд, необходимо введение единых стандартов (единой методики) государственного финансирования медицинской организации (МО) любой формы собственности, оказывающей лицензируемые медицинские услуги. Эти меры будут эффективны в том случае, если всем участникам реформ станет ясно, что принцип подушевого финансирования медицинских услуг устарел. Необходимо заменить его дифференцированной системой тарифов, уплачиваемых за пролеченный случай (конечный результат), зависящих от сложности требуемого медицинского вмешательства, возраста и пола пациента. Для этого следует формировать целевые группы пациентов. При 57 |