|
отмечается повсеместная алкоголизация населения; потребление алкоголя в расчете на душу почти в 2 раза превысило уровень, определяемый ВОЗ как опасный; почти 4 млн. жителей России прикоснулось к наркотикам. С 1997 г. смертность от их употребления увеличилась в 12 раз, а среди детей в 42 37 раза. Сокращение численности населения во всей России, снижение его плотности до параметров почти в три раза меньше среднемировых создадут опасность ослабления политического, экономического и военного влияния России в мире. Уменьшение численности молодежи, вступающей в трудоспособный возраст, приведет уже через 5 лет к возникновению проблемы формирования трудовых ресурсов, способных воспроизводить и развивать материальный и интеллектуальный потенциал России. В связи с постарением населения возникает опасность возникновения дефицита рабочей силы, увеличение демографической нагрузки на трудоспособное население, повысится нагрузка на систему здравоохранения, обострятся проблемы с выплатами пенсий и социальных пособий. В научных исследованиях убедительно доказывается, что можно было избежать или, по крайней мере, предупредить социальные риски, которые генерировались структурными дисбалансами в экономике и социальной сфере и, как следствие, обусловили суженное воспроизводство социальных резвсурсов . Следует согласиться с мнением, что важнейшим уроком российских реформ в 90-е годы является признание недостаточности внешнего кредитования или регулятивной роли рынка, приведших наряду с прочими секторами социальной сферы к катастрофическому состоянию такую важнейшую сферу воспроизводства социальных ресурсов, как здравоохранение. И, несомненно, 37 Тишук Е.А. Современное состояние и закономерности медико-демографических процессов в Российской Федерации. —М., 1998. С. 14-16. 38 Калинскни Л.В Здравоохранение в воспроизводстве социальных ресурсов: социокультурные факторы функционирования (на примере республики Адыгея). Автореферат диссертации канд. социолог, наук. Ростов-на-Дону, 2003. С. 14. 51 |
нис показателей больничной летальности, инвалидизации и смертности населения, особенно в трудоспособном возрасте.1 Следует особо отмстить, что кризисные явления какое-то время будут сказываться на состоянии смертности преимущественно в трудоспособных возрастных группах. Однако при этом обязательно следует иметь в виду то, что возможность влиять на имеющиеся повышенные уровни определенных причин смерти /далеко выходит за рамки сил, средств и ответственности только систем здравоохранения и представляет собой поле деятельности межотраслевой интеграции с учетом правоохранительных органов, служб социальной защиты и местных органов власти. Несомненно, уменьшение численности населения прямая угроза национальной безопасности. Но еще более серьезным фактором является снижение качества социальных ресурсов, которое пока происходит по многим направлениям: ухудшение состояния физического здоровья: более 2,3 млн. больных туберкулезом, национальной катастрофой становится СПИД (80% из них в возрасте 15-25 лет, т.е. погибнет целое поколение), ежегодный рост заболеваемости гепатитом В достигает 20%; свыше 70% населения России живет в состоянии затяжного психоэмоционального и социального стресса, вызывающего рост депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов, алкоголизма, наркомании, антисоциальных вспышек; отмечается повсеместная алкоголизация населения; потребление алкоголя в расчете на душу почти в 2 раза превысило уровень, определяемый ВОЗ как опасный; почти 4 млн. жителей России прикоснулось к наркотикам. С 1997 г. смертность от их употребления увеличилась в 12 раз, а среди детей -в 42 раза.1 1 См. Щешш О.П., Тишук Е. А. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. № 6, С. 3-8. 34 По сравнению с 1999 годом сокращение численности населения во всей России, снижение его плотности до параметров почти в три раза меньше среднемировых создадут опасность ослабления политического, экономического и военного влияния России в мире. Уменьшение численности молодежи, вступающей в трудоспособный возраст, приведет уже через 5 лет, к возникновению проблемы формирования трудовых ресурсов, способных воспроизводить и развивать материальный и интеллектуальный потенциал России. В связи с постарением населения возникает опасность возникновения дефицита рабочей силы, увеличение демографической нагрузки на трудоспособное население, повысится нагрузка на систему здравоохранения, обострятся проблемы с выплатами пенсий и социальных пособий. Поэтому в целях укрепления здоровья и увеличения продолжительности жизни населения необходимо решить следующие задачи: сохранение репродуктивного здоровья населения путем совершенствования профилактической и лечебно-диагностической уврштцацие состояния здоровья детей и подростков, прежде всего за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению травм и отравлений, курения, алкоголизма и наркомании, развития физической культуры, отдыха и оздоровления; улучшение состояния здоровья населения в трудоспособном возрасте, в первую очередь за счет профилактических мероприятий по снижению травм и огравлений, а также раннему выявлению болезней кровообращения, новообразований и инфекционных болезней; сохранение здоровья пожилых людей, для которых наиболее важна профилактика сердечно-сосудистых, онкологических и эндокринных заболеваний. А в области стабилизации рождаемости и укрепления семьи необходимо определить следующие приоритеты: ориентация системы общественных и личностных ценностей на се1 1 См. Тишук Е.Д. Современное состояние и закономерности мсдико-дсмографичсских процессов в Российской Федерации. М., 1998, С. 14-16. 35 продукцию, качественные же изменения происходят лишь в «кольцевых» модификациях, замкнутых социальных структурах. По сути, нынешняя Россия представляет собой анклавное «общество», где ограниченные социальные ресурсы позволяют поддерживать «стагнирующую провинцию» с регрессирующими социальными характеристиками, но не способны произвести трансформирующие эффекты. Исследование социальных ресурсов российского общества и проблем их воспроизводства показывает, что можно было бы избежать или, по крайней мере, предупредить социальные риски, которые генерировались структурными дисбалансами в экономике и социальной сфере, и, как следствие, обусловили суженное воспроизводство социальных ресурсов. Важнейшим уроком является признание недостаточности внешнего кредитования или регулятивной роли рынка, приведших, к примеру, к катастрофическому состоянию такую важнейшую сферу воспроизводства социальных ресурсов, как здравоохранение. Все это стало следствием глобальных просчетов в управленческих действиях на разных уровнях государственной власти и свидетельствует о крайне низкой культуре управления социальными процессами в стране и регионах и о том, что в условиях перехода к рыночной экономике многие важнейшие сферы жизнедеятельности социума и социальнотерриториальных общностей были преступно отданы рыночной стихийности. О проблемах культуры управления такой важнейшей сферой воспроизводства социальных ресурсов, как здравоохранение, пойдет речь в ходе дальнейшего исследования. Социальные ресурсы «программируют» направленность социальных изменений, в стихийности же нынешних российских изменений социальные ресурсы растрачиваются на адаптивные процессы, уравнивающие или поддерживающие гомеостатические функции. И, в свою очередь, стихийная адаптация, затрата социальных ресурсов для «защищенности» оставляет незавершенными социальные изменения. А, как следствие, неэффективность, к 37 |