|
109 Перед операцией инфузионная терапия проводилась у 75 (86.2%) больных. При этом объем инфузионной терапии до 1000 мл использован у 24 (27.6%) пациентов, от 1000 до 2000 мл у 52 (59,8%), и свыше 2000 мл 11 (12,6%). Т а б л и ц а 4.5 Распределение 87 больных но общему состоянию на момент поступления Состояние Число больных Удовлетворительное 28 (32,2%) Средней степени 36(41,4%) Тяжелое 23 (26,4%) Т а б л и ц а 4 . 6 Распределение 87 больных по характеру сопутствующей патологии Наличие сопутствующей патологии Возраст пациентов (годы) До 30 30-39 40-49 50-59 60-69 Старше 70 Итого Сердечнососудистая система 3 6 15 23 47 Дыхательная система 1 1 2 2 3 9 Нарушение обменных процессов 1 2 2 1 3 9 Прочие заболевания 4 1 2 3 3 4 17 Не выявлено сопутствующей патологии 2 2 1 5 Всего 7 4 9 13 21 33 87 |
118 попали в стационар и оперированы более чем через сутки от начала заболевания. Причем у 22,4% из этих больных догоспитальный период превышает трое суток. При поступлении общее состояние пациентов расценено как удовлетворительное у 21 (36,2%), средней тяжести у 27 (46,6%) и тяжелое у 10 (17,2%) пациентов (табл. 44). Следует также добавить, что все больные 50 лет и старше страдали сопутствующими заболеваниями, такими как: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов нижних конечностей, гипертоническая болезнь и др. Т а б л и ц а 44 Распределение больных по общему состоянию на момент поступления Состояние Число больных Удовлетворительное 21 Средней степени 27 Тяжелое 10 Предоперационная инфузионная терапия проводилась у 50 (86%) больных. При этом объем инфузионной терапии до 1000 мл использован у 14 (28%) пациентов, от 1000 до 2000 мл у 30 (60%), и свыше 2000 мл 2 (12%). Резекция нежизнеспособного участка тощей кишки произведена у 15 больных, резекция участка подвздошной кишки у 37 больных. Энтеротомия с последующим удалением безоара была выполнена 6 пациентам, причем у 4 из них на уровне тощей кишки, а 2 на уровне подвздошной. Из пациентов, которым выполнена резекция кишки причиной непроходимости у 2-х пациентов было Рихтеровское ущемление, у 4-х пациентов дивертикул Меккеля, и у 1 болезнь Крона. Всем больным резекция тонкой кишки производилась в пределах визуально здоровых тканей. Всем пациентам формировался энтероэнтероанастомоз по типу «бок-вбок». |