|
1. Изучить в эксперименте динамику изменений уровня обменных процессов в стенках тонкой кишки области энгероэнтероанастомоза после оперативного устранения острой кишечной непроходимости. 2. Изучить в эксперименте динамику изменений гемомикроциркулигорного русла стенок тонкой кишки в области энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения острой кишечной непроходимости. 3. Изучить корреляционную связь между уровнем обменных процессов и морфофункциональными изменениями сосудов гемомикроциркуляторного русла в стенке тонкой кишки области энтероэнтероапастомоза после устранения острой тонкокишечной непроходимости. 4. Провести анализ клинических наблюдений больных с острой кишечной непроходимостью и после ее устранения в зависимости от вида, сроков острой кишечной непроходимости и метода ее устранения. 5. На основе данных экспериментального и клинического исследования обосновать дополнения к общепринятой тактике лечения и определить оптимальные сроки терапии и динамического наблюдения для больных после операции устранения острой тонкокишечной непроходимости. В нашей работе анализируются результаты экспериментального исследования, проведенного на 90 взрослых беспородных собаках, клинические наблюдения 87 пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью, которым была выполнена резекция участка или вскрытие просвета тонкой кишки с наложением кишечного шва. Соответственно задачам экспериментального исследования все животные были разделены на 5 групп. 124 |
134 Для выявления этого практически важного вопроса перед нами были поставлены следующие задачи: 1. Изучить в эксперименте динамику репаративных процессов тканей стенок тонкой кишки в области энтероэнтероанастомоза после оперативного устранения странгуляционной кишечной непроходимости. 2. Выявить в эксперименте динамику репаративных процессов тканей стенок тонкой кишки в области энтероэнтероанасгомоза после оперативного устранения обтурационной кишечной непроходимости. 3. Провести сравни тельный анализ процессов репарации тканей в области энтероэнтероанастомоза в зависимости от вида кишечной непроходимости и сроков развития заболевания. 4. На основе данных экспериментального исследования, а также анализа клинических наблюдений, обосновать алгоритм лечебной тактики и определить оптимальные сроки лечения и динамического наблюдения за больными, после операции устранения острой тонкокишечной непроходимости. В нашей работе анализируются результаты экспериментального исследования, проведенного на 90 взрослых беспородных собаках, клинические наблюдения 58 пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью, которым была выполнена резекция участка или вскрытие просвета тонкой кишки с наложением энтероэнтероанастомоза. Соответственно задачам экспериментального исследования все животные были разделены на 5 групп. На 5 интактных собаках (первая группа) выполнено изучение морфологии стенок тонкой кишки в норме. У животных (40) второй группы выполнено моделирование странгуляционной кишечной непроходимости на срок 3, 6, 12 и 24 ч. Животным третьей (40) группы выполнено моделирование обтурационной кишечной непроходимости на срок наблюдения 1,2, 3 и 6 сут. Четвертая группа сформирована из второй и третьей группы (80 животных), после резекции нежизнеспособного участка тонкой кишки и |