|
39 Рис. 2.6. Макроскопическая картина непроходимости через 6 сут после моделирования обтурационной непроходимости Модели странгуляционной и обтурационной тонкокишечной непроходимости неоднократно использовали в своих экспериментальных работах И.Г. Руфанов (128, 129, 130), А.М, Дубинский (64, 65), В.В. Румянцева (121, 122, 123), Ю.Х. Акопянц (6), Ф.Г. Бинкинеев (22), М.Д. Ханевич (155, 156, 157), что позволяет сравнивать наши исследования с данными других авторов. Резекцию тонкой кишки выполняли через 3, 6, 12 и 24 ч после моделирования странгуляционной кишечной непроходимости, и через 1 , 2 , 3 и 6 сут после моделирования обтурационной непроходимости. Резекцию стран гул иро ван ной петли вместе с 45 см приводящего и 45 см отводящего отделов тонкой кишки производили после визуальной оценки жизнеспособности стенки кишки. Срединным разрезом вскрывали брюшинную полость и инфильтрировали корень брыжейки 0,25% раствором новокаина. Затем выводили в рану участок, подлежащий резекции, и намечали границы |
45 Рис. 6. Макроскопическая картина непроходимости через 6 сут после моделирования обтурационной непроходимости Модели сгрангуляционной и обтурационной тонкокишечной непроходимости неоднократно использовали в своих экспериментальных работах И.Г. Руфанов (1928), А.М, Дубинский (1958), А.С Андреев (1966), В.В. Румянцева (1966), Ю.Х. Акопянц (1978), Ф.Г. Бинкинеев (1988), М.Д. Ханевич (1993), что позволяет сравнивать наши исследования с данными других авторов. Резекцию тонкой кишки выполняли через 3, 6, 12 и 24 ч после моделирования странгуляционной кишечной непроходимости, и через 1, 2, 3 и 6 сут после моделирования обтурационной непроходимости. Резекцию стран гул ирован ной петли вместе с 45 см приводящего и 45 см отводящего отделов тонкой кишки производили после визуальной оценки жизнеспособности стенки кишки. Срединным разрезом вскрывали брюшинную полость и инфильтрировали корень брыжейки 0,25% раствором новокаина. Затем выводили в рану участок, подлежащий резекции, и намечали границы резекции. Перевязывали все подходящие к нему сосуды, рассекали брыжейку между лигатурами и производили удаление намеченного участка тонкой 58 ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В СТЕНКЕ ТОНКОЙ КИШКИ В ЗОНЕ ЭНТЕРОЭНТЕРОАНАСТОМОЗА И ЕЕ ГЕМОМЖРОЩ4РКУЛЯТОРНОГО РУСЛА У СОБАКИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЕЕ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОГО УЧАСТКА Динамика микроциркуляторных расстройств и ход репаративного процесса в зоне энтероэнтероанастомоза и на протяжении приводящей и отводящей петли после устранения различных видов острой тонкокишечной непроходимости изучены в разные сроки на 3, 7, 15, 30 и 90-е сутки после резекции петли тонкой кишки наложения энтероэнтероанасгомоза (табл. 1). Резекцию тонкой кишки выполняли через 3, 6, 12 и 24 ч после моделирования странгуляционной кишечной непроходимости, а также через 1, 2, 3 и 6 сутки после моделирования обтурационной кишечной непроходимости. Резекцию петли тонкой кишки вместе с 45 см приводящего и 45 см отводящего отделов при странгуляционной и обтурационной кишечной непроходимости производили после визуальной оценки жизнеспособности стенки кишки. Срединным разрезом вскрывали брюшинную полость и инфильтрировали корень брыжейки 0,25% раствором новокаина. Затем выводили в рану участок, подлежащий резекции, и намечали границы резекции. Перевязывали все подходящие к нему сосуды, рассекали брыжейку между лигатурами и производили удаление намеченного участка тонкой кишки. Энтероэнтероанастомоз накладывали «бок-в-бок» изоперистальтически двухрядным швом капроновыми нитями № 1. Ушивали брыжейку в месте разреза и проверяли проходимость анастомоза. Разрез брюшной стенки ушивали послойно наглухо. В послеоперационном периоде на протяжении 5 суток животным вводили внутримышечно канамицин-сульфат из расчета 20 мг/кг в сутки. В это время также ограничивали питание, согласно рекомендациям, принятым в хирургической клинике. Для всех видов исследования тонкая кишка забрана у голодных животных, выведенных из эксперимента с соблюдением с соблюдением «Правил проведения работ с использованием экспериментальных животных». |