66 выявлено значительное снижение уровня РНК на 49,5%. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в эпителиоцитах клеток ворсинок, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок до устранения 12-часовой кишечной непроходимости отмечено значительное увеличение уровня РЫК соответственно на 27,3% и 40,8%, а в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы снижение уровня РНК на 26% (табл. 3.7, 3.13). После устранения 24-часовой кишечной непроходимости отмечено повышение содержания уровня РНК в эпителиоцитах кишечных ворсинок на 43%, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок на 28,9%. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы уровень РНК снизился на 15,5%. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в эпителиоцитах клеток ворсин, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы до устранения 24-часовой кишечной непроходимости, во всех случаях отмечено незначительное увеличение уровня РНК соответственно на 16,1%, 9,9%, и на 12,4% (табл. 3.8,3.12). В отводящей петле тонкой кишки через 7 суток после резекции участка с странгулированной петлей статистически достоверных изменений диаметра просветов сосудов ГМЦР не выявлено при всех сроках кишечной непроходимости, даже на участке наименее удаленном (1-15 см) от сформированного энтероэнтероанастомоза (табл. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4). Изменения морфометрических показателей микрогемососудов ворсинок сходны с таковыми в приводящей петле. На этом сроке эксперимента характерным является повышенное содержание рибонуклеопротеидов по сравнению с нормой в эпителиоцитах кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы прослеживается снижение содержани РНК (до 49,5%) при сравнении с нормой при разных сроках устранения кишечной непроходимости. Данные изменения заметно |
68 В отводящей петле, на расстоянии до 30 см отмечалось значительное снижение уровня рибонуклеопротеидов в эпителиоцитах кишечных ворсин на 28,3%, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсин на 7,5%, в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы на 28,6%. После устранения 6-часовой кишечной непроходимости в приводящей петле на расстоянии до 15 см, отмечалось увеличение содержания РНК в эпителиоцитах кишечных ворсин на 39,9%, а также в эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсин на 20%. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой изменение уровня РНК были статистически недостоверны. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в цитоплазме клеток ворсин и эндотелиоцитах капилляров ворсинок до устранения 6-часовой кишечной непроходимости, разницы не выявлено. Лишь в эндотелиоцитах капилляров подслизистой через 3 сут отмечено увеличение уровня РНК на 13,3% (табл. 19, 24). После устранения 12-часовой кишечной непроходимости в приводящей петле на расстоянии до 15 см в эпителиоцитах кишечных ворсин отмечено увеличение уровня РНК на 31,5%. В эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок по сравнению с нормой изменение уровня РНК были статистически недостоверны. В эндотелиоцитах подслизистой отмечено снижение уровня РНК по сравнению с нормой на 14,7%. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в эпителиоцитах клеток ворсин, и в эндотелиоцитах капилляров подслизистой до устранения 12-часовой кишечной непроходимости, отмечено увеличение уровня РЖ соответственно на 69% и 24,8% (табл. 20, 26). После устранения 24-часовой ОКН в приводящей петле до 15 см статистически значимые изменения уровня РЖ отмечены в эпителиоцитах кишечных ворсинок уменьшение уровня РЖ на 14,1%, и в эндотелиоцитах капилляров подслизистой уменьшение уровня РЖ на 52,3%. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в 77 эпителиоцитах клеток ворсинок, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок до устранения 12-часовой кишечной непроходимости отмечено значительное увеличение уровня РНК соответственно на 27,3% и 40,8%, а в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы снижение уровня РНК на 26% (табл. 20, 26). После устранения 24-часовой кишечной непроходимости отмечено повышение содержания уровня РНК в эпителиоцитах кишечных ворсинок на 43%, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок на 28,9%. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы уровень РНК снизился на 15,5%. При сравнении суммарного содержания уровня рибонуклеопротеидов с их количеством в эпителиоцитах клеток ворсин, эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы до устранения 24-часовой кишечной непроходимости, во всех случаях отмечено незначительное увеличение уровня РНК соответственно на 16,1%, 9,9%, и на 12,4% (табл. 21,25). В отводящей петле тонкой кишки через 7 суток после резекции участка с странгулированной петлей статистически достоверных изменений диаметра просветов сосудов ГМЦР не выявлено при всех сроках кишечной непроходимости, даже на участке наименее удаленном (1-15 см) от сформированного энтероэитероанастомоза (табл. 14, 15,16. 17). Изменения морфометрических показателей микрогемососудов ворсинок сходны с таковыми в приводящей петле. На этом сроке эксперимента характерным является повышенное содержание рибонуклеопротеидов по сравнению с нормой в эпителиоцитах кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы прослеживается снижение содержани РНК (до 49,5%) при сравнении с нормой при разных сроках устранения кишечной непроходимости. Данные изменения заметно коррелируют с максимально развившейся выраженной реакцией сосудов 137 На 7-е сутки эксперимента после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости характерным является повышенное содержание рибонуклеопротеидов по сравнению с нормой в эпителиоцитах кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок. В эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы прослеживается низкое содержание РНК по сравнению с нормой при разных сроках устранения кишечной непроходимости до 49,5%. Данные изменения коррелируют с максимально развившейся выраженной реакцией сосудов ГМЦР приводящей петли (диаметр сосудов артериального звена максимально сужен, а венозного максимально расширен в сравнении со всеми сроками эксперимента). На 15-е сутки эксперимента послеоперационные изменения гемомикроциркуляторного русла и рибонуклеопротеидного обмена после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости «синхронно» принимают восстановительный характер. Выявлено максимальное увеличение диаметра артериол, прекапилляров и капилляров в приводящей петле на расстоянии от 1 до 30 см. Рибонуклеопротеидный обмен в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы проявляется в значительном росте уровня РНК до 69,9% по сравнению с нормой на всех сроках устранения кишечной непроходимости. На 30-е сутки эксперимента после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости с резекцией петли и формированием энтероэнтероанастомоза, наблюдается нормализация обменных процессов в стенке анастомоза, что коррелирует с нормальными показателями гемомикроциркуляторного русла. Так, диаметр сосудов всех звеньев гемомикроциркуляторного русла достигает нормальных величин в приводящей петле даже после устранения 12и 24-часовой кишечной непроходимости. При этом уровень рибонуклеопротеидного обмена в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы в приводящей петле тонкой кишки отмечен на уровне нормальных величин после устранения 6 и даже 24-часовой кишечной непроходимости. |