|
67 коррелируют с максимально развившейся выраженной реакцией сосудов микроциркуляторного русла приводящей петли, где диаметр сосудов артериального звена максимально сужен, а венозного максимально расширен при сравнении со всеми сроками эксперимента. Через 15 суток после устранения странгуляциоиной тонкокишечной непроходимости с резекцией петли и формированием энтероэнтероанастомоза микрогемососуды ворсинок умеренно извиты. Многие из них расширены. Стенка капилляров растянута. Капилляры ворсинок полнокровны. Увеличивается количество микрогемососудов с диаметром просвета 5-9 и более 9 мкм. Капиллярная сеть подслизистой основы уплотняется, емкость ее увеличивается за счет раскрытия нефункционирующих капилляров и расширения диаметров просветов всех звеньев ГМЦР (табл. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4). Наиболее выраженное увеличение диаметра просветов артериального звена ГМЦР отмечено нами на протяжении первых 15 см от зоны сформированного энтероэнтероанастомоза диаметр просвета артериол в наших наблюдениях от 26,9810,55 после устранения 3-часовой странгуляциоиной непроходимости до 24,8310,46 мкм после устранения 24-часовой странгуляциоиной непроходимости при норме 20,5510,83 мкм. При этом статистически значимое увеличение диаметра просветов артериол и прскапилляров мы наблюдали на участке от 1 до 30 см приводящего отдела тонкой кишки. Величина вместимости ГМЦР подслизистой основы приводящей петли возрастает в полтора раза по сравнению с нормой. Статистически достоверное увеличение диаметра просветов капилляров и венул мы наблюдали на участке приводящего отдела, расположенного наиболее приближенно к зоне энтероэнтероанастомоза на протяжении первых 15 см. На других участках приводящей петли изменения диаметра просветов капилляров и венул незначительные и статистически недостоверные. Статистически значимое изменение диаметра просвета посткапилляров их расширение, нами отмечено только после устранения 3-часовой странгуляциоиной кишечной непроходимости (22,8310,40 мкм). |
62 Рис. 9. Сосуды гемомикроциркуляторного русла подслизистой основы, импрегнированные раствором колларгола Окраска по Ван-Гизон х 400 Наиболее выраженное уменьшение диаметра просветов артериального звена ГМЦР отмечено нами на протяжении первых 15 см от зоны сформированного энтероэнтероанастомоза диаметр просвета артериол в наших наблюдениях от 17,12±0,34 до 17,34±0,46 мкм при норме 20,55+0,83 мкм. На расстоянии 16-30 см от энтсроэнтсроанастомоза изменения диаметра просветов артериол после устранения 3-часовой странгуляционной кишечной непроходимости статистически недостоверны (табл. 14), увеличиваются с увеличением длительности периода от создания экспериментальной странгуляционной непроходимости до ее устранения, наиболее выражены после устранения 24-часовой странгуляционной кишечной непроходимости (17,93+0,68 мкм). На расстоянии 31-45 см от энтероэнтероанастомоза статистически значимые изменения диаметра просветов артериол их спазм, наблюдается только после устранения 24-часовой странгуляционной микроциркуляторного русла приводящей петли, где диаметр сосудов артериального звена максимально сужен, а венозного максимально расширен при сравнении со всеми сроками эксперимента. Через 15 суток после устранения странгуляционной тонкокишечной непроходимости с резекцией петли и формированием энтероэнтероанастомоза микрогемососуды ворсинок умеренно извиты. Многие из них расширены. Стенка капилляров растянута. Капилляры ворсинок полнокровны. Увеличивается количество микрогемососудов с диаметром просвета 5-9 и более 9 мкм. Капиллярная сеть подслизистой основы уплотняется, емкость ее увеличивается за счет раскрытия нефункционирующих капилляров и расширения диаметров просветов всех звеньев ГМЦР (табл. 14, 15, 16, 17). Наиболее выраженное увеличение диаметра просветов артериального звена ГМЦР отмечено нами на протяжении первых 15 см от зоны сформированного энтероэнтероанастомоза диаметр просвета артериол в наших наблюдениях от 26,98±0,55 после устранения 3-часовой странгуляционной непроходимости до 24,83±0,46 мкм после устранения 24-часовой странгуляционной непроходимости при норме 20,55±0,83 мкм. При этом статистически значимое увеличение диаметра просветов артериол и прекапилляров мы наблюдали на участке от 1 до 30 см приводящего отдела тонкой кишки. Величина вместимости ГМЦР подслизистой основы приводящей петли возрастает в полтора раза по сравнению с нормой. Статистически достоверное увеличение диаметра просветов капилляров и вену л мы наблюдали на участке приводящего отдела, расположенного наиболее приближенно к зоне энтероэнтероанастомоза на протяжении первых 15 см. Па других участках приводящей петли изменения диаметра просветов капилляров и венул незначительные и статистически недостоверные. Статистически значимое изменение диаметра просвета посткапилляров их расширение, нами отмечено только после устранения 3-часовой странгуляционной кишечной непроходимости (22,83+0,40 мкм). 78 микрогемососуды ворсинок умеренно извиты. Многие из них расширены. Стенка капилляров растянута. Капилляры ворсинок полнокровны. Капиллярная сеть подслизистой основы уплотняется (9,3410,51 мкм), емкость ее увеличивается за счет раскрытия нефункционирующих капилляров и расширения диаметров просветов всех звеньев ГМЦР (табл. 27, 28, 29, 30). Наиболее выраженное увеличение диаметра просветов артериального звена ГМЦР отмечено нами на протяжении первых 15 см от зоны сформированного энтероэнтероанастомоза. Диаметр просветов артериол в наших исследованиях составлял от 22,35±0,21 мкм до 24,0810,75 мкм при норме 20,5510,83 мкм, прекапилляров от 15,0410,37мкм до 15,6810,68 мкм при норме 14,3910,31 мкм, капилляров от 9,0410,83 мкм до 9,5610,74 мкм при норме 8,2210,33 мкм. При этом статистически значимое увеличение диаметра просветов артериол мы наблюдали на всем протяжении изучаемого участка приводящего отдела тонкой кишки. Величина вместимости ГМЦР подслизистой основы приводящей петли возрасла в полтора раза по сравнению с нормой. Статистически достоверное увеличение диаметра просветов посткапилляров и венул мы наблюдали также на всем протяжении изучаемого приводящего отдела. Изменения микроваскуляризации оболочек стенок тонкой кишки, в приводящей цетле выражены в большей степени, чем в отводящей, где они статистически незначимы. При количественном исследовании рибонуклеопротеидов в приводящей петле тонкой кишки на препаратах, окрашенных по Эйнарсону, на расстоянии до 15 см сохраняется уменьшение содержания рибонуклеопротеидов в исследуемых структурах в 1,5-2,0 раза (табл. 35). Так в эпителиоцитах кишечных ворсинок уровень РНК по сравнению с нормой снижен на 58,5%, а в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы снижен на 38,7%, что характеризует угнетение обменных процессов в приводящем отделе кишки. На расстоянии 16-30 см в приводящем отделе тонкой кишки также отмечено 102 |