88 тонкой кишки на расстоянии 15 см отмечено снижение содержания РНК в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы при сравнению с нормой на 23,3%. На этом сроке эксперимента (7 сут) отмечены максимальные показатели сужения артериального звена ГМЦР, и особенно капилляров в приводящей петле тонкой кишки после устранения 3 и 6-суточной ОКН (табл. 3.16, 3.17). Максимальное расширение венозного звена ГМЦР нами отмечено также после устранения 3 и 6-суточной ОКН. Данные изменения ГМЦР соответствуют снижению уровня рибонуклеопротеидного обмена в тканях приводящей петли тонкой кишки на расстоянии до 15см после устранения 3и 6-суточной ОКН. Рис. 3.13. Отек, деформация, венозное полнокровие подслизистой основы в приводящей петле тонкой кишки через 15 сут после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости Окр. гематоксилином и эозином х 400 На 15-е сутки после резекции участка тонкой кишки и формировании энтероэнтероанастомоза, в анастомозируемых культях кишки сохраняются проявления экссудативного воспаления. Так же, как и на предыдущих сроках |
99 тонкой кишки на расстоянии 15 см отмечено снижение содержания РНК в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы при сравнению с нормой на 23,3%. На этом сроке эксперимента (7 сут) отмечены максимальные показатели сужения артериального звена ГМЦР, и особенно капилляров в приводящей петле тонкой кишки после устранения 3 и 6-суточной ОКН (табл. 29, 30). Максимальное расширение венозного звена ГМЦР нами отмечено также после устранения 3 и 6-суточной ОКН. Данные изменения ГМЦР соответствуют снижению уровня рибонуклеопротеидного обмена в тканях приводящей петли тонкой кишки на расстоянии до 15см после устранения 3и 6-суточной ОКН. Рис. 19. Отек, деформация, венозное полнокровие подслизистой основы в приводящей петле тонкой кишки через 15 сут после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости Окр. гематоксилином и эозином х 400 На 15-е сутки после резекции участка тонкой кишки и формировании энтероэнтероанастомоза, в анастомозируемых культях кишки сохраняются 113 коррелируют со снижением уровня обменных процессов по сравнению с нормой в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы в приводящей петле тонкой кишки. Так, при 6-суточной кишечной непроходимости уровень РЫК в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы на участке от 16 до 30 см снижался по сравнению с нормой до 49,7%. Вторая стадия компенсаторно-приспособительного процесса длится 7-15 суток после резекции некротически измененного участка тонкой кишки и формирования энтероэнтероанастомоза. Она характеризуется нарастанием содержания нуклеиновых кислот, наличием репаративных послеоперационных изменений периодом роста сосудов, характеризующимся увеличением количества, общих и средних величин длины, диаметра, коэффициента деформации, углов ветвления сосудов всех порядков ветвления (слияния), отсутствием окончательной дифференцировки всех слоев стенок сосудов. На 7-и сутки эксперимента после устранения странгуляциоиной тонкокишечной непроходимости характерным явилось повышенное содержание рибонуклеопротеидов по сравнению с нормой в эпителиоцитах кишечных ворсинок и в эндотелиоцитах капилляров кишечных ворсинок. На всем сроке эксперимента, в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы отмечено снижение содержания рибонуклеопротеидов (до 49,5%) при сравнении с нормой. Данные изменения заметно коррелируют (г =+0,68) с максимально развившейся выраженной реакцией сосудов ГМЦР приводящей петли, где диаметр сосудов артериального звена максимально сужен (16,32±0,64 мкм), а венозного максимально расширен (37,62±0,69 мкм) на всех сроках эксперимента. На этом же сроке эксперимента (7 сут) после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости отмечены максимальные показатели сужения артериального звена ГМЦР, и особенно капилляров в приводящей петле тонкой кишки после устранения 3 и 6-суточной ОКН (от 5,79±0,28 мкм до 6,22±0,34 мкм). Максимальное расширение венозного звена ГМЦР нами отмечено также 138 К 90-м суткам эксперимента после устранения страыгуляционной тонкокишечной непроходимости происходит полная нормализация морфофункциональных показателей рибонуклеопротеидного обмена в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы даже после устранения 24часовой ОКН, а также всех звеньев гемомикроциркуляторного русла в приводящей и отводящей петле тонкой кишки. После устранения 3-суточной обтурационной тонкокишечной непроходимости происходит уменьшение диаметра артериального звена, расширение венозного звена ГМЦР в подслизистой основе тонкой кишки после устранения 1, 2, 3, и 6-суточной ОКН, что коррелирует со снижением уровня обменных процессов по сравнению с нормой в эндотелиоцитах капилляров подслизистой основы в приводящей петле тонкой кишки. Через 7 суток после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости отмечены максимальные показатели сужения артериального звена ГМЦР и особенно капилляров в приводящей петле тонкой кишки после устранения 3 и 6-суточной ОКИ. Максимальное расширение венозного звена ГМЦР нами отмечено также после устранения 3 и 6-суточной ОКН. Данные изменения соответствуют снижению уровня рибонуклеопротеидного обмена в приводящей петле тонкой кишки на расстоянии до 15 см после устранения 3 и 6-суточной ОКН. Через 15 суток после устранения обтурационной тонкокишечной непроходимости в сосудах гемомикроциркуляторного русла сохранялся спазм артериального и расширение сосудов венозного звена, менее выраженные, чем на предыдущих сроках наблюдения. Отмечено повышение уровня РНК во всех исследуемых структурах до 38,9% при сравнении с предыдущим сроком эксперимента. Это характеризовало достаточно высокую напряженность обменных процессов в исследуемом отделе кишки. На участках, более удаленных от зоны энтероэнтероанастомоза (от 16 до 45 см), наблюдалось снижение количества суммарных рибонуклеопротеидов, что |