|
144 За 60 месяцев среди использовавших Фемостон 1/5 [см.Приложение, Табл.39] согласно проведенному УЗИ обращало на себя внимание не только отсутствие возникновения патологических отклонений в состоянии органов малого таза абсолютно у всех в группе, но и исчезновение имеющейся патологии (в том числе, и фибромиомы матки у 2,9%), а также, со стороны матки (сохранной у 58,8%): стабилизация и ее объема у 47,1 %, и значения М-эхо (в пределах 2,1-2,2 мм); и яичников (оставленных у 29,4%). отсутствие изменений как размеров, так и структуры яичниковой ткани на протяжении ЗГТ у 100% пациенток. Выраженность основных клинических проявлений ДПС В группе лечившихся Фемостоном 1/5 [см.Приложение, Табл.40] за время проведения терапии МММ нейро-вегетативных нарушений упал с 23,5±7,41 до 1,4±0,77 балла (р<0,05), МММ обменно-эндокринных расстройств с 12,4±5,48 до' 0,3±0,46 балла (р<0,05), а ММИ психоэмоциональных проявлений ДПС с 10,1±4,40 до 1,2±0,55 балла (р<0,05). Общее состояние Как показано на Рисунке 49.1, за 5 лет использования Фемостопа 1/5 значение общего ММИ в группе понизилось на 93,7% (р<0,01); на фоне применения Фемостона 1/5 [см.Рис.49.2] количество больных со средней степенью тяжести неуклонно уменьшалось с 88,2% до 44,1%, до 32,4%, до 5,9% и до 0% соответственно через 1-3-6 и 12 месяцев, то есть, через 1 год от начала лечения удовлетворительное общее состояние имели абсолютно все женщины. Качество жизни У пациенток, получавших Фемостон 1/5 [см.Рис.50], констатирована стабилизация большинства из критериев, используемых для оценки качества жизни, и за 60 месяцев терапии качество жизни в данной группе повысилось, в среднем, на 1,2 балла (р<0,05). |
недостаточность эстрогенов или нормальная эстрогенная насыщенность диагностированы соответственно у 0% и у 0% до лечения, у 17,6% и у 0% через 6 месяцев, у 57,1% и у 37,1% через 12 месяцев, у 60,0% и у 37,1% через 24 месяца, у 62,9% и у 34,3% через 36 месяцев и у 80,0% и у 20,0% через 60 месяцев; как показано на Рисунке 82.2, средний КПИ в группе за время данной терапии увеличился более, чем в 3 раза (р<0,01). За 60 месяцев среди использовавших Клиогест [см.Приложение, Табл.76] согласно проведенному УЗИ обращало на себя внимание не только отсутствие возникновения патологических отклонений в состоянии органов малого таза абсолютно у всех в группе, но и исчезновение имеющейся патологии (в том числе, и фибромиомы матки у 2,9%), а также, со стороны матки (сохранной у 58,8%): стабилизация и ее объема у 47,1%, и значения М-эхо (в пределах 2,1-2,2 мм); и яичников (оставленных у 29,4%): отсутствие изменений как размеров, так и структуры яичниковой ткани на протяжении ЗГТ у 100% пациенток. Состояние урогенитального тракта Как видно из Рисунка 83.1, при проведении ЗГТ Клиогестом достигалась постепенная коррекция УТР у женщин, и через 60 месяцев терапии синдром урогенитальной недостаточности эстрогенов был практически полностью купирован (в среднем, на 95,0%), и его выраженность составила лишь 0,5 баллов. Индекс вагинального здоровья у больных за 5 лет терапии Клиогестом [см.Рис.83.2] достоверно увеличился с 2,7±0,66 балла до 4,7±0,22 балла; и устранение высшей степени вагинальной атрофии [см.Рис.83.3] I через 12фиксировалось уже через 1 месяц ЗГТ, выраженной степени месяцев, умеренной степени через 24 месяцев. При гормонотерапии Клиогестом [см.Приложение, Табл.77], у большинства пациенток к окончанию лечения в цервико-вагинальных смывах обнаружено: снижение количества нейтрофилов до единичных у 85,3%, В динамике ЗГТ Клиогестом по результатам денситометрии поясничного отдела позвоночника [см.Рис.85.5]: число больных с ОП понизилось с 32,4% на 20,6%, на 29,4% и на 32,4% соответственно за 1, за 2 и за 3 года, а с остеопенией уменьшилось с 64,7% до 58,8% через 1 год, до 38,2% через 2 года и до 26,5% через 5 лет, благодаря чему, за время лечения восполнение МПКТ до возрастных норм было достигнуто —у 70,6%; а проксимального отдела бедренной кости [см.Рис.85.5]: за 36 месяцев МПКТ восстановилась у 29,4% пациенток, исходно имевших остеопению, а у всех остальных в группе —МПКТ была нормальной и не менялась. Выраженность основных клинических проявлений ДПС В группе лечившихся Клиогестом [см.Приложение, Табл.79] за время проведения терапии ММИ нейро-вегетативных нарушений упал с 23,5±7,41 до 1,4±0,77 балла (р<0,05), ММИ обменно-эндокринных расстройств с 12,4±5,48 до 0,3±0,46 балла (р<0,05), а ММИ психо-эмоциональных проявлений ДПС с 10,1±4,40 до 1,2+0,55 балла (р<0,05). Общее состояние Как показано на Рисунке 86.1, за 5 лет использования Клиогеста значение общего ММИ в группе понизилось на 93,7% (р<0,01); на фоне применения Клиогеста [см.Рис.86.2] количество больных со средней степенью тяжести неуклонно уменьшалось с 88,2% до 44,1%, до 32,4%, до 5,9% и до 0% соответственно через 1-3-6 и 12 месяцев, то есть, через 1 год от начала лечения удовлетворительное общее состояние имели абсолютно все женщины. Качество жизни У пациенток, получавших Клиогест [см.Рис.87], констатирована стабилизация большинства из критериев, используемых для оценки качества |