169 избежать побочных эффектов и осложнений, а также медикаментозной и немедикаментозной полилрагмазии, что позволяет рекомендовать его для практического здравоохранения. 4. Разработанная скрининг-анкета [см. схему 4] для индивидуального консультирования пациенток по выявлению урогенитальных расстройств и прогнозированию возможности их развития у женщин с дефицитом половых стероидов может использоваться клиницистами различных специальностей. 5. Для повышения качества, эффективности и доступности диагностики, лечения и профилактики урогенитальных расстройств у женщин с дефицитом половых стероидов необходимо: во-первых, организация специализированных амбулаторных центров или кабинетов с привлечением необходимых специалистов (гинекологов-эндокринологов, урологов, маммологов, и др.); а во-вторых, создание государственных программ, обеспечивающих проведение дорогостоящих методов обследования, лечения и профилактики больных с урогенитальными расстройствами при дефиците половых стероидов (особенно, среди малоимущего контингента населения). |
компонентов. Учитывая возрастные особенности гормонального гомеостаза, при выборе препарата заместительной гормональной терапии для оперированных женщин репродуктивного возраста следует отдавать предпочтение двухили трехфазным (более оптимально) препаратам. 5. Разработанный и апробированный нами алгоритм патогенетической терапии и профилактики преждевременного старения организма у женщин при дефиците половых стероидов, основанный на дифференцированном применении современных препаратов заместительной гормональной терапии, дает возможность найти индивидуальный и рациональный подход в каждой конкретной клинической ситуации, достичь оптимальных результатов и избежать побочных эффектов и осложнений, а также медикаментозной и немедикаментозной полипрагмазии, что позволяет рекомендовать его для практического здравоохранения. 6. Для повышения качества, эффективности и доступности диагностических и лечебно-профилактических мероприятий у женщин с дефицитом половых стероидов необходимо: во-первых, организация специализированных центров или кабинетов с привлечением необходимых специалистов (гинекологов-эндокринологов, урологов, онкологов и маммологов, терапевтов, эндокринологов, неврологов, травматологов и др.); а во-вторых, создание государственных программ, обеспечивающих проведение дорогостоящих методов обследования, лечения и профилактики больных с дефицитом половых стероидов (особенно, среди малоимущего контингента населения). |