51 первая беременность закончилась родами, у 47,0% ее исходом был медицинский аборт и у 6,5% спонтанный выкидыш. Количество беременностей, приходящееся на одну пациентку с патологическим климактерием оказалось 4,9±2,97, а соотношение родов к медицинским абортам в среднем 0,7 к 4,2. Преждевременные роды отметили 14,8%, а запоздалые 10,0%. У 23,0% роды осложнились аномалиями родовой деятельности, кровотечениями, угрозой асфиксии плода и прочее; 13,9% опрошенных были родоразрешены путем кесарева сечения. На осложненные медицинские аборты указали 40,0% обследуемых с патологическим климактерием. Преобладающее большинство (98,3%) пациенток с КС перенесли воспалительные гинекологические заболевания: кольпиты, аднекситы и мстроэндометриты соответственно 93,5%, 39,6% и 17,0%, причем частые обострения (один раз в год и чаще) возникали у 42,6%. Наличие эрозии шейки матки отметили 40,4%. На существование выраженного предменструального синдрома (появление 5 12 резко выраженных симптомов за 3 14 дней до менструации) указали 33,0% больных. Контрацепцию не использовали 38,3%, а у остальных женщин преобладал один из следующих методов: ритм-метод у 30,0%, прерванное половое сношение у 17,4%, использование виутриматочной спирали у 5,2%, оральная контрацепция у 4,3%, механический метод у 3,0% и химический метод у 2,8%. Из акушерско-гинекологического анамнеза женщин III группы [см.Приложение, Табл.1] установлено: раннее менархе отмстили 5,0%, позднее начало менструации 25,2%, длительное становление менструального цикла 33,3%. Средняя продолжительность менструального цикла (до хирургического вмешательства) у обследуемых составляла 29,0 дня, длительность менструации 4,5 дня. Частые и/или продолжительные нарушения менструального цикла зафиксированы у 43,2% пациенток; на наличие альгомснорси указали 74,8%. Средний возраст вступления в |
нарушения менструальной функции, возникающие чаще 3 раз в год и/или длящиеся более 3 месяцев (основные причины начало половой жизни, роды, аборты, воспалительные гинекологические заболевания и стрессовые ситуации) отметили 28,3%; альгодисменорея различной выраженности наблюдалась у 47,4%. Возраст начала половой жизни у опрошенных II группы оказался 22,0±1,26 года, а наступления первой беременности 24,0±1,09 года. На бесплодие указали 16,7%, из которых первично бесплодны были двенадцать пациенток, а у 11,7% бесплодие развилось вторично. У шестнадцати женщин беременностей никогда не наступало из-за постоянной контрацепции или отсутствия половой жизни. Лишь у 34,3% первая беременность закончилась родами, у 47,0% ее исходом был медицинский аборт и у 6,5% спонтанный выкидыш. Количество беременностей, приходящееся на одну пациентку с патологическим климактерием оказалось 4,9+2,97, а соотношение родов к медицинским абортам в среднем 0,7 к 4,2. Преждевременные роды отметили 14,8%, а запоздалые 10,0%. У 23,0% роды осложнились аномалиями родовой деятельности, кровотечениями, угрозой асфиксии плода и прочее; 13,9% опрошенных были родоразрешены путем кесарева сечения. На осложненные медицинские аборты указали 40,0% обследуемых с патологическим климактерием. Преобладающее большинство (98,3%) пациенток с КС перенесли воспалительные гинекологические заболевания: кольпиты, аднекситы и метроэндометриты соответственно 93,5%, 39,6% и 17,0%, причем частые обострения (один раз в год и чаще) возникали у 42,6%. Наличие эрозии шейки матки отметили 40,4%. На существование выраженного предменструального синдрома (появление 5 12 резко выраженных 14 дней до менструации) указали 33,0% больных. Контрацепцию не использовали 38,3%, а у остальных женщин преобладал один из следующих методов: ритм-метод у 30,0%, прерванное половое сношение у 17,4%, использование внутриматочной спирали у 5,2%, оральная контрацепция у 4,3%, механический метод у 3,0% и химический метод у 2,8%. Из акушерско-гинекологического анамнеза женщин III группы [см.Приложение, Табл.1] установлено: раннее менархе отметили 5,0%, позднее начало менструации 25,2%, длительное становление менструального цикла 33,3%. Средняя продолжительность менструального цикла (до хирургического вмешательства) у обследуемых составляла 29,0 дня, длительность менструации 4,5 дня. Частые и/или продолжительные нарушения менструального цикла зафиксированы у 43,2% пациенток; на наличие альгоменореи указали 74,8%. Средний возраст вступления в половую жизнь оказался 16,5 года при возрасте наступления первой беременности 20,0 лет. Бесплодны были 23,8% обследованных, из них первично 9,4%. У 30,9% пациенток беременностей не было в связи с отсутствием половой жизни или желания иметь детей. Медицинский аборт был исходом первой беременности у 29,5%, самопроизвольный выкидыш у 12,2%, а роды лишь у 18,0% женщин. Преждевременные и запоздалые роды отметили соответственно 10,8% и 15,1%, оперативное родоразрешение 20,9%, а осложнения во время и после родов 16,5% пациенток. На осложнения, возникшие в послеабортном периоде указали 45,3%. Перенесенные воспалительные гинекологические заболевания наблюдались у 96,4% (кольпит у 71,2%, аднексит у 41,4%, эндометрит у 17,3% и прочее), причем у 41,0% были частые рецидивы. Наличие эрозии шейки матки отметили 30,9%. На существование выраженного предменструального синдрома указали 30,2% больных, причем большинству из них коррекция предменструальных расстройств не проводилась или была неэффективна. Из методов контрацепции (всего предохранялось 60,4% пациенток III группы) гормональным контрацептивам отдавали предпочтение 29,5%, а остальные использовали: ритм-метод -14,4%, прерванный половой акт 5,8%, барьерные 4,3% и химический 2,9% методы. |