|
66 степени эстрогенной насыщенности организма но результатам КОЛЬПОЦИТОЛОГИИ. Для исследования содержания гонадотропных и половых гормонов В сыворотке крови у всех обследуемымх женщин определялась базальная секреция ФСГ, ЛГ и ПрЛ, Е2, П и Т на 5-7 день мснстру;шьного цикла или произвольно (при отсутствии менструации). В контрольной группе продукция ФСГ и ЛГ [см.Приложение, Табл.5] находилась в пределах возрастной нормы и в среднем составила 4,4 мМЕ/мл и 6,6 мМВ/мл соответственно; уровень ПрЛ (268,7+30,60 мМЕ/мл) в сыворотке крови не выходил за рамки физиологических показателей; секреция Е2 (5%,2±158,98 пмоль/л), П (3,9±0,99 нмоль/л) и Т (1,8±0,58 нмоль/л) также соответствовала норме. У женщин с физиологическим течением климактерия [см.Приложение, Табл.5], концентрация ФСГ составила в среднем 27,5 мМЕ/мл, что в 6,2 раза (р<0,01) было больше, чем в контрольной группе; секреция ЛГ (15,7+3,15 мМЕ/мл) оказалась выше в 2,3 раза (р<0,05) по сравнению со здоровыми женщинами репродуктивного возраста; уровень ПрЛ (241,2±54,П мМЕ/мл) на 10,2% был ниже данного показателя в контрольной группе; содержание Н2 и П соответственно составило 250,2+56,60 пмоль/л и 1,7+0,83 нмоль/л и в среднем оказалось на 58,0% и на 56,4% меньше, чем у здоровых женщин контрольной группы; средняя концентрация Т в сыворотке крови (1,9 нмоль/л) существенно не отличалась от определяемой в группе контроля. Как видно из Таблицы 5 [см.Приложеиие], у пациенток 11 группы средний уровень ФСГ был 46,5 мМЕ/мл, что в 10,6 раза превысило данный показатель в контрольной группе; концентрация ЛГ составила 25,4±55,60 мМЕ/мл, что было в 3,8 раза выше, чем у здоровых женщин; содержание ПрЛ (220,9±61,20 мМЕ/мл) незначительно (на 17,8%) отличалось от его содержания у обследованных из контрольной группы; уровень Е2 сыворотки |
Следовательно, в сравнении со здоровыми женщинами репродуктивного возраста у обследованных с ДПС, состояние менструальной функции имело следующие особенности: 1. При физиологическом климактерии для женщин возрастной группы 45-51 лет характерно наличие сохранной менструальной функции. 2. У больных с патологически протекающим климактерием в возрасте от 41 до 58 лет свойственно преждевременное угасание менструальной функции вплоть до менопаузы. 3. Для пациенток с ПОЭС отличительным является одномоментное выключение менструальной функции в репродуктивном возрасте. 3.4. Гормональная функция Изучение гормональной функции нами проводилось при исследовании содержания гонадотропных и половых гормонов в сыворотке крови и степени эстрогенной насыщенности организма по результатам кольпоцитологии. Для исследования содержания гонадотропных и половых ГОрмОНОВ В сыворотке крови у всех обследуемымх женщин определялась базальная секреция ФСГ, ЛГ и ПрЛ, Ег, П и Т на 5-7 день менструального цикла или произвольно (при отсутствии менструации). В контрольной группе продукция ФСГ и ЛГ [см.Приложение, Табл.5] находилась в пределах возрастной нормы и в среднем составила 4,4 мМЕ/мл и 6,6 мМЕ/мл соответственно; уровень ПрЛ (268,7±30,60 мМЕ/мл) в сыворотке крови не выходил за рамки физиологических показателей; I секреция Ег (596,2±158,98 пмоль/л), П (3,9±0,99 нмоль/л) и Т (1,8±0,58 нмоль/л) также соответствовала норме. У женщин с физиологическим течением климактерия [см.Приложение, Табл.5], концентрация ФСГ составила в среднем 27,5 мМЕ/мл, что в 6,2 раза (р<0,01) было больше, чем в контрольной группе; секреция ЛГ (15,7±3,15 мМЕ/мл) оказалась выше в 2,3 раза (р<0,05) по сравнению со здоровыми женщинами репродуктивного возраста; уровень ПрЛ (241,2±54,11 мМЕ/мл) на 10,2% был ниже данного показателя в контрольной группе; содержание Ег и П соответственно составило 250,2±56,60 пмоль/л и 1,7±0,83 нмоль/л и в среднем оказалось на 58,0% и на 56,4% меньше, чем у здоровых женщин контрольной группы; средняя концентрация Т в сыворотке крови (1,9 нмоль/л) существенно не отличалась от определяемой в группе контроля. Как видно из Таблицы 5 [см.Приложение], у пациенток II группы средний уровень ФСГ был 46,5 мМЕ/мл, что в 10,6 раза превысило данный показатель в контрольной группе; концентрация ЛГ составила 25,4±55,60 мМЕ/мл, что было в 3,8 раза выше, чем у здоровых женщин; содержание ПрЛ (220,9±61,20 мМЕ/мл) незначительно (на 17,8%) отличалось от его содержания у обследованных из контрольной группы; уровень Ег сыворотки крови составил 115,4±55,60 пмоль/л и оказался в 5,6 раза (р<0,05) меньше, чем значение этого показателя у здоровых женщин; П находился в пределах 0,7±1,03 нмоль/л, что в 5,6 раза было ниже соответствующего показателя в контрольной группе; содержание Т, несколько превышая (на 27,8%) его значение у здоровых женщин, составило в среднем 2,3 нмоль/л. У больных с ПОЭС уровень ФСГ [см.Приложение, Табл.5] был 76,6±32,85 мМЕ/мл и в 17,4 раза (р<0,05) превысил его продукцию у здоровых женщин репродуктивного возраста; ЛГ содержался в сыворотке крови в концентрации 29,7±12,63 мМЕ/мл, что было в 4,5 раза больше по сравнению с обследованными контрольной группы; базальная секреция ПрЛ определялась в пределах 199,8±37,46 мМЕ/мл и оказалась на 25,6% (р<0,05) меньше, чем у здоровых женщин; средний показатель выработки Ег был почти в 10 раз достоверно ниже по сравнению с контрольной группой и составил 64,8 пмоль/л; П находился в концентрации 0,1±0,09 нмоль/л, что было значительно меньше (в 39,0 раза, р<0,01) его продукции у здоровых женщин; уровень Т определялся в пределах 0,9±0,67, то есть в 2,0 раза ниже, чем у обследованных контрольной группы. |