|
81 Г Л А В А III. В Ы Р А Ж Е Н Н О С Т Ь И Н В О Л Ю Ц И О Н Н Ы Х И ЗМ Е НЕ Н ИЙ У Р О Г Е Н И Т А Л Ь Н О Г О Т Р А К Т А У Ж Е Н Щ И Н ПРИ Р А З Л И Ч Н Ы Х В А Р И А Н Т Ы Х Д Е Ф И Ц И ТА П О Л О В Ы Х С ТЕ Р О И Д О В При проведении обследования УГТ нами у всех женщин изучались: характер УТР (оценивался при выяснении частоты их встречаемости (в %) и выраженности (от 1 до 3 баллов) по 9 качественным показателям; при суммировании баллов всех показателей определялась выраженность синдрома урогенитальной недостаточности эстрогенов (СУГНЭ) у каждой женщины и ее среднее значение в исследуемой группе (в баллах); выраженность, вагинальной атрофии (характеристика параметров индекса вагинального здоровья (ИВЗ) (в %), после чего подсчитывалось индивидуальное значение данного индекса (в баллах), в зависимости от которого выяснялось распределение обследуемых по степеням выраженности вагинальной атрофии (в %) и вычислялась средняя величина общего индекса вагинального здоровья (в баллах) в каждой группе.), и цервико-вагинальные смывы (оценивались нами при проточной цигофлюоромеарии на проточном ци тометре ГОИ-92). Клинико-функциональная характеристика состояния урогенитального тракта у женщин контрольной группы. У обследованных контрольной группы [см.Приложение, Табл.8] УГР практически отсутствовали; и их средняя выраженность [см.Рис.8] была незначительной 0,2 балла. Среди здоровых женщин репродуктивного возраста [см.Приложение, Табл.9] установлено: эластичность (отличная у 60,0% или хорошая — у 40,0%); влагалищный транссудат (достаточный, белый у 66,7% или умеренный, белый у 33,3%); уровень pH (менее 4,6 у 90,0% или в пределах 4,7-5,0 лишь у 10,0%); эпителиальная целостное гность |
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ НЕКОТОРЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА У ЖЕНЩИН С ДЕФИЦИТОМ ПОЛОВЫХ СТЕРОИДОВ Для изучения особенностей состояния некоторых органов и систем организма при ДПС у всех женщин нами проводилось обследование урогенитального тракта, МЖ и опорно-двигательного аппарата. 4.1.Урогенитальный тракт При проведении обследования урогенитального тракта нами у всех женщин оценивались: характер УТР, выраженность вагинальной атрофии и цервико-вагинальные смывы. Характер УГР у всех обследуемых нами оценивался при выяснении частоты их встречаемости (в %) и выраженности (от 1 до 3 баллов) по 9 качественным показателям; при суммировании баллов всех показателей определялась выраженность синдрома урогенитальной недостаточности эстрогенов у каждой женщины и ее среднее значение в исследуемой группе (в баллах). У обследованных контрольной группы [см.Приложение, Табл.6] УГР практически отсутствовали; и их средняя выраженность [см.Рис.З] была незначительной 0,2 балла. Среди женщин с физиологическим климактерием [см.Приложение, Табл.6] абсолютно все не имели существенных УГР; в итоге, выраженность синдрома урогенитальной недостаточности эстрогенов в I группе [см.Рис.З] составила 0,8±1,10 балла, что достоверно не отличалось от данного показателя у здоровых женщин репродуктивного возраста. Как видно из Таблицы 6 [см.Приложение], из больных с патологически 3. Пациенткам с ПОЭС свойственно развитие и вульво-вагинальной симптоматики, и урологических нарушений, что предопределяет резкую выраженность (вплоть до тяжелой) синдрома урогенитальной недостаточности эстрогенов и крайне негативно отражается на сексуальной сфере молодых женщин. Выраженность вагинальной атрофии оценивалась нами у всех женщин при характеристике параметров индекса вагинального здоровья (в %), после чего подсчитывалось индивидуальное значение данного индекса (в баллах), в зависимости от которого выяснялось распределение обследуемых по степеням выраженности вагинальной атрофии (в %) и вычислялась средняя величина общего индекса вагинального здоровья (в баллах) в каждой группе. Среди здоровых женщин репродуктивного возраста [см.Приложение, Табл.7] установлено: эластичность (отличная у 60,0% или хорошая у 40,0%); влагалищный транссудат (достаточный, белый у 66,7% или умеренный, белый у 33,3%); уровень pH (менее 4,6 у 90,0% или в пределах 4,7-5,0 лишь у 10,0%); эпителиальная целостностность (нормальный эпителий у 100%) и влажность влагалищной стенки (нормальная у 93,3% либо умеренная только У 6,7%) У всех соответствовали “норме” [см.Рис.4], и общий индекс вагинального здоровья в данной группе [см.Рис.5] был 5,0±0,00 балла. У обследованных с физиологическим течением климактерия [см.Приложение, Табл.7] параметры индекса вагинального здоровья оказались: эластичность влагалищной стенки отличной (у 59,1%) или хорошей (у 40,9%); транссудат достаточным, белым (у 54,6%) или умеренным, белым (у 31,8%), или поверхностным, белым (у 13,6%); значение pH менее 4,6 (у 50,0%) или 4,7-5,0 36,4%), или 5,1-5,5 13,6%); эпителиальная целостность достаточная (у 63,6%) или нерыхлый, тонкий эпителий (у 27,3%), или кровоточивость эпителия при соскабливании (только у 9,1%); влажность слизистой нормальная (у 63,6%) или умеренная (у 31,8%), или минимальная |