|
57 Таблица 11. Нарушения ритма сердца у больных ОИМ перед выпиской из стационара (по данным суточного мониторирования ЭКГ) Показатели Группа А Группа В Группа С нэс 72 + 29* 154 + 32 178 + 43 Число паттернов ПНЭС 15 ±4* 38 ± 6 43 ± 10 Число паттернов ГрНЭС 4 + 1 * 11 ± 2 13 ± 3 ЖЭС 137 ±22* 279 + 58 265 + 53 Число паттернов ПЖЭС 9 + 2** 29 ± 6 32 + 5 Число па ттернов ГрЖЭС 3 + 1** 10 + 3 13 + 2 Эпизоды неустойчивой ЖТ 0,4 + 0,1** 0,7 + 0,) 0,8 + 0,1 Эпизоды устойчивой ЖТ 0,04±0,01** 0,1 +^0,01 0,1+0,01 • *Р<0,05, **Р<0,01 (различия между показателями у больных с успешной реперфузией в сравнении с пациентами без СТЛТ и с неадекватной СТЛТ). В связи с этим, вполне обоснованным представляется вывод, что СТЛТ, предотвратившая трансмуральное инфарцирование миокарда, оказывала протсктивное антиаритмичсское воздействие и в подострой стадии заболевания. В тех случаях, когда введение стрептокиназы не приводило к полной реперфузии, НРС в подоезрой стадии ИМ регистрировались натом же уровне, что и у больных со стандартной терапией в острой стадии ИМ. Это связано с началом формирования у этой категории пациентов крупноочагового постинфарктного кардиосклероза морфологической основы электрической нестабильности миокарда. |
Таблица 9 Нарушения ритма сердца у больных ИМ перед выпиской из стационара (по данным суточного мониторирования ЭКГ) Показатели Больные без СТЛТ Неадекватный тромболизис Успешная реперфузия нэс 178 ± 43 154 ± 32 72 ± 29* Число паттернов ПНЭС 43 ± 10 38 ± 6 15 ± 4* Число паттернов ГрНЭС 13 ± 3 11 ± 2 4 ± 1* жэс 265 ± 53 279 ± 58 137 ± 22* Число паттернов ПЖЭС 32 ± 5 29 ± 6 9 ±2** Число паттернов ГрЖЭС 13 ± 2 10 ± 3 3 ± 1** Эпизоды неустойчивой ЖТ 0,8 ±0,1 0,7 ±0,1 0,4 ±0,1** Эпизоды устойчивой ЖТ 0,1±0,01 0,1 + 0,01 00,4 ±0,01** • *Р<0,05, **Р<0,01 (различия между показателями у больных с успешной реперфузией в сравнении с пациентами без СТЛТ и с неадекватной СТЛТ). В связи с этим, вполне обоснованным представляется вывод, что СТЛТ, предотвратившая трансмуральное инфарцирование миокарда, оказывала протективное антиаритмическое воздействие и в подострой стадии заболевания. В тех случаях, когда введение стрептокиназы не приводило к полной реперфузии, НРС в подострой стадии ИМ регистрировались на том же уровне, что и у больных со стандартной терапией в острой стадии ИМ. Это связано с началом формирования у этой категории пациентов крупноочагового |