против 41,8% у пациентов с опухолями положительными по экспрессии УЕОР (+) (р<0,05). Оценка значимости изучаемого маркера в когорте пациентов с поражением внутригрудных лимфатических узлов представлена в рис. 26. Группа пациентов с метастазами во внутригрудные лимфоузлы (Ы+) включала 11 человек с УЕСР(-) и 13 больных с УЕСР(+). 108 Рис. 26. Выживаемость больных НМРЛ с метастазами в регионарные лимфоузлы в зависимости от экспрессии УЕОР Получены достоверные различия в общей 5-летней выживаемости: так в группе с экспрессией УЕОР данный показатель составил 8,9% случаев, то во второй (УЕОР-) выявлено значительное повышение 54,6% (р<0,05). Следовательно, лимфогенное метастазирование является менее значимым прогностическим фактором, чем отсутствие экспрессии УЕОР, и экспрессию можно расценивать как независимый фактор прогноза. При анализе экспрессии УЕОР у пациентов с благоприятным и неблагоприятным прогнозом больные были разделены на две группы: I 34 человек прожили > 5 лет, II 32 пациента, не пережившие данный срок наблюдения. Распространенность опухоли не учитывалась. При оценке распределения данного маркера отмечено, что в группе с неблагоприятным прогнозом положительными по УЕОР (рис. 27) являлись 65,6% (21 больных из 32), а в группе с благоприятным только 26,4% (9 пациентов из 34) [разница статистически достоверна р<0,001]. |
группе УЕОР(-) составила 73,6% против 29,1% у пациентов с опухолями положительными по экспрессии УЕОР (+) (р<0,0001). Оценка значимости изучаемого маркера в когорте пациентов с поражением внутригрудных лимфатических узлов представлена в рис. 33. Группа пациентов с метастазами во внутригрудные лимфоузлы (N1+) включала 9 человек с УЕОР(-) и 15 больных с УЕОР(+). Рис. 33. Выживаемость больных ИРЛ с метастазами в регионарные лимфоузлы в зависимости от экспрессии УЕОР Достоверных различий в общей 5-летней выживаемости не получено, однако, если в группе с экспрессией УЕОР данный показатель независимо от факта мстастазирования колебался «30%, то во второй выявлено значительное его снижение с 73,6% при N(0) до 55,5% при 1М(+). Следовательно, лимфогенное метастазирование является более значимым прогностическим фактором, чем отсутствие экспрессии УЕОР, а экспрессию можно расценивать как независимый фактор прогноза. При анализе экспрессии УЕОР у пациентов с благоприятным и неблагоприятным прогнозом больные были разделены на две группы: I 47 человек прожили > 5 лет, II 53 пациента, не пережившие данный срок наблюдения. Распространенность опухоли не учитывалась. 171 При оценке распределения данного маркера отмечено, что в группе с неблагоприятным прогнозом положительными по УЕС1 (рис. 34) являлись 71,7% (38 больных из 53), а в группе с благоприятным только 34,1% (16 пациентов из 47) [разница статистически достоверна р<(),00()1 ]. I группа □ опухоли отрицательные по УЕОР ■ опухоли положительные по УЕОР II группа □ опухоли отрицательные по УЕОР ■ опухоли положительные по УЕОР Распределение фактора в наблюдениях без метастазов в лимфоузлы (рис. 35). Экспрессия УЕОР достоверно чаще встречалась во II группе больных (38 человек не переживших 5 лег) 71,1%, чем в I группе (38 больных) 31,6% (р<(),001). I группа Игруппа □ опухоли отрицательные по УЕОР ■опухоли положительные по -УЕОР______________________ □ опухоли отрицательные по УЕСР ■ опухоли положительные по УЕОР 172 |