|
115 У больных без метастазов в регионарные лимфоузлы (N0) процент клеток опухоли в 8-фазе в I группе (21 пациент) в среднем был достоверно ниже 5,7±0,39%, чем во II группе(12 человек)10,7±0,56%, р<0,001 (рис. 35). Рис. 35. Выживаемость больных НМРЛ без метастазов после хирурги ческого лечения в зависимости от процента клеток в 8-фазе II группаI группа 8 □ <10% клеток в 5-фазе ■ 10% и > клеток в 8-фазе □ <10% клеток в 8-фазе ■ 10% и > клеток в 5-фазе Рис. 36. Процент клеток в 8-фазе у пациентов без учета распространенности опухолевого процесса Важно отметить, что лучшие показатели выживаемости (более 5 лет) в рассмотренных случаях отмечались у больных, имевших менее 10% клеток в 8-фазе. При анализе наблюдений без учета стадии в I группе, таких больных было 92% (23 человека из 25), а во второй 50%, разница достоверна р<0,01 (рис. 36). |
47 человек (I группа) и не переживших 5 лег 53 человека (II группа). Отмечено приблизительно одинаковое распределение больных по локализации, клинико-анатомической форме и объему оперативного вмешательства и т.д. При оценке 5-летней выживаемости больных I и II группах наблюдения, выявлена статистически достоверная разница средних величин содержания клеток в 8-фазе клеточного цикла: 5,71±0,34% и 10,69±0,56%, р<0,001 (рис. 41). □ I группа ИМ группа Рис. 41. Выживаемость больных ПРЛ после хирургического лечения в зависимости от процента клеток опухоли в 8-фазе У больных без метастазов в регионарные лимфоузлы (N0) процент клеток опухоли в 8-фазе в I группе (38 пациентов) в среднем был достоверно ниже 5,9±0,37%, чем во II группе (38 человек) 10,5±0,69%, р<0,001 (рис. 42). Рис. 42. Выживаемость больных ПРЛ без метастазов после хирургического лечения в зависимости от процента клеток в 8-фазе 178 11,18812 п Рис. 43. Выживаемость больных ПРЛ с регионарными метастазами в зависимости от процента клеток опухоли в 8-фазе Определение процента клеток в 8-фазе у больных с поражением внутригрудных лимфатических узлов (рис. 43) показало, что меньшее содержание является благоприятным фактором прогноза и для этой группы пациентов, так в I группе 4,36±0,88%, а во II 11,18±0,91%, разница достоверна р<0,001. Важно отметить, что лучшие показатели выживаемости (более 5 лет) в рассмотренных случаях отмечались у больных, имевших менее 10% клеток в 8-фазе. При анализе наблюдений без учета стадии в I группе, таких больных было 88,7% (47 человек из 53), а во второй 57,4%, разница достоверна р<0,05 (рис. 44). I группа \\группа 12,3 88.7 □ <10% клеток в 3-фазе □ <10% клеток в 3-фазе ■ 10% и > клеток в 3-фазе ■ 10% и > клеток в 5-фазе 179 |