|
32 них лишь частично владеют полным знанием механизма действия современных, особенно импортных, лекарств, особенно врачи амбулаторнополиклинических учреждений (более 45%). При этом основными источниками информации являются фармацевтические компании, проводящие определенную политику на фармацевтическом рынке. Кроме этого, каждый третий специалист не знает о современных методах лечения, используемых в других странах, что свидетельствует о серьезных проблемах в подготовке специалистов в нашем здравоохранении. В то же время, лишь 10% врачей считают, что необходимо пересмотреть отечественные методы лечения, особенно отличаются врачи-педиатры, относящие себя к группе бедных и малообеспеченных. Таким образом, не теряет актуальности информирование медицинских работников и повышение их профессионального уровня. В последние годы ситуация меняется, тем не менее проблема еще существует. [87] Уровни квалификации врачей-иедиатров и качество медицинской помощи сказывается и на установлении причины смерти ребенка [76]. По мнению врачей болезни органов дыхания относятся к полностью предотвратимой причине детской смертности, при этом за счет своевременного проведения профилактики, диагностики и лечения. По данным опроса самую низкую степень предотвратимоети, с медицинской точки зрения, имеют причины социального характера. Впервые в отечественной литературе оценка роли болезней органов дыхания в инвалидности и смертности детского населения с позиции предотвратимоети была проведена О.Г. Сокович (2009). На основе комплексной оценки установлены предотвратимые причины неблагоприятных исходов при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей и подростков. Однако показатели DALY так же автором не рассчитывались [123]. Таким образом, представление предотвратимых потерь здоровья |
7 смертности детского населения с позиции предотвратимости. Изучено мнение родителей о качестве, доступности и. удовлетворенности медицинской помощью, оказываемой их детям при заболеваниях органов дыхания, и врачей о степени и путях предотвратимости неблагоприятных исходов при данной патологии. Впервые разработаны методические подходы к изучению предотвратимости потерь здоровья детей на примере болезней органов дыхания. На основе комплексной оценки установлены предотвратимые причины неблагоприятных исходов при острых и хронических заболеваниях органов дыхания у детей и подростков. Разработаны дифференцированные мероприятия по оптимизации медицинской помощи детям с данной патологией с учетом предотвратимости неблагоприятных исходов на основе своевременной диагностики, выявления тяжелых форм и адекватного лечения. Практическая значимость исследования. Доказано, что высокая степень предотвратимости неблагоприятных исходов при болезнях органов дыхания может быть использована при оптимизации медицинской помощи детям различных возрастных групп. Предложены дифференцированные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи детям с данной патологией на различных ее этапах с позиции предотвратимости. Внедрение результатов исследования. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность Городской детской больницы № 1 г. Красноярска и Городской клинической больницы г Жуковского Московской области. Материалы диссертации использованы при подготовке лекций и практических занятий для врачей педиатров, проходящих обучение на базе ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. них лишь частично владеют полным знанием механизма действия современных, особенно импортных, лекарств, особенно врачи амбулаторнополиклинических учреждений (более 45%). При этом основными источниками информации являются фармацевтические компании, проводящие определенную политику на фармацевтическом рынке. Кроме этого, каждый третий специалист не знает о современных методах лечения, используемых в других странах, что свидетельствует о серьезных проблемах в подготовке специалистов в нашем здравоохранении. В то же время, лишь 10% врачей считают, что необходимо пересмотреть отечественные методы лечения, особенно отличаются врачи-педиатры, относящие себя к группе бедных и малообеспеченных. Таким образом, не теряет актуальности информирование медицинских работников и повышение их профессионального уровня. В последние годы ситуация меняется, тем не менее проблема еще существует. [76] Уровни квалификации врачей-педиатров и качество медицинской помощи сказывается и на установлении причины смерти ребенка [68]. По мнению врачей болезни органов дыхания относятся к полностью предотвратимой причине детской смертности, при этом за счет своевременного проведения профилактики, диагностики и лечения. По данным опроса аамую низкую степень предотвратимости, с медицинской точки зрения, имеют причины социального характера. 1.4. Особенности формирования инвалидности у детей при хронической бронхолегочной патологии Проблема инвалидности детей занимает центральное место в социальной политике российского государства, на обеспечение достойного уровня жизни семьям, воспитывающим детей-инвалидов, направлены усилия самых разных государственных и негосударственных организаций и учреждений. Прогнозы по детской инвалидности предполагают ее 23 |