|
Таблица 2.1 официальной статистики за период 2004-2008 годы. 35 Схема исследования Этапы исследования Объект исследования Иегочпики информации и объемы исследования 1. Медико-статистическое изучение заболеваемости и исходов БОД База данных по заболеваемости, инвалидности и смертности при БОД (п= 167,5 тыс.) Анализ данных официальной статистики БОД: заболеваемости (форма 12) инвалидности (форма 19) смертности (форма А05) Европейская база «Здоровье для всех» Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (БД ЗДВ / HFA DB) Здравоохранение в России. 2009: Стат.сб./Росстат. М., 2009. 365 с. Демографический ежегодник России. 2009: Стат. сб. У Росстат. М., 2009. 557 с. 2. Анализ предотвратимое™ заболеваемости БОД Дети с БОД Анкетирование родителей (п= 200) Анкетирование врачей (п= 102) Анализ медицинских документов детей с БОД (форма 112/у) (п= 280) 3. Оценка предотвратимое™ инвалидности, обусловленной БОД > Дети-инвалиды в связи с БОД Анкетирование врачей (п= 102) Анализ медицинских документов детей-инвалидов при БОД (форма 112/у) (п= 58) 4.Определение предотвратимое™ смертности при БОД Дети, терших от БОД Анкетирование врачей (п= 102) Анализ медицинских документов детей, умерших от БОД (формы 111/у, 096/у, 097/у, 112/у, 003/у и др.) (п= 48) 5. Расчет показателя потерянных лет здоровой жизни в связи с инвалидностью и преждевременной смертностью при БОД Дети-инвалиды и дети, умершие ог БОД Анализ медицинских документов дегей-инвалидов (п= 58) и детей, умерших при БОД (форма 112/у) (п= 48) Объектом исследования послужило детское население в возрасте от 0 до 17 лет, численность которого составляла около 152,1 тыс. человек (15,2% от общей численности населения). Показатели заболеваемости, инвалидности и |
31 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2.1. База исследования и общая характеристика наблюдаемой когорты детей Настоящее исследование проводили на базе Детской городской больницы № 1 г. Красноярска. Исходя из поставленных в работе задач, изучение заболеваемости болезнями органов дыхания (БОД) и их исходов (инвалидность, смертность), осуществляли в различных направлениях (рис.2Л): 1. Изучали заболеваемость болезнями органов дыхания, инвалидность и смертность при них среди детского населения г. Красноярска. 2. Проводили анкетирование родителей и врачей для изучения мнения об организации медицинской помощи и предотврати мости неблагоприятных исходов при болезнях органов дыхания у детей. 3. Анализировали случаи неблагоприятных исходов при болезнях органов дыхания у детей. Заболеваемость болезнями органов дыхания, инвалидность и смертность при них среди детского населения г. Красноярска изучали по данным официальной статистики за период 2003-2007 годы. Объектом исследования послужило детское население в возрасте от 0 до 17 лет г. Красноярска численность которого составляла около 167,5 тыс. человек (18,1% от общей численности населения). Показатели заболеваемости, инвалидности и смертности также сравнивались с данными официальной статистики по Красноярскому краю в целом. Возрастная структура детского населения города Красноярска в 2007 год}'представлена в таблице 2.1. 32 НАПРАВЛЕНИЕ 1: Медико-статистическое изучение заболеваемости и исходов БОД (п^ 167.5 тыс. чение Единица наблюдения база данных по заболеваемости, инвалидности и смертности при БОД Анализ данных официальной статистики БОД: заболеваемости (форма 12) инвалидности (форма 19) смертности (форма А05) ¥ НАПРАВЛЕНИЕ -11: Социологическое исследование при БОД (п=125) Единица наблюдения дети в возрасте О-17 лет с БОД J ж Анкетирование родителей детей с БОД Анкетирование врачей* педиатров и др. ¥ НАПРАВЛЕНИЕ 111: Экспертная оценка неблагоприятных исходов БОД (п-82) ) Единица наблюдения медицинские документы детей, умерших от БОД I Анализ медицинских документов детей, умерших от БОД (формы 111/у, 096Уу, 097/у, 112/у. 003/у н др.) ПРЕДОТВРАТИМОСТЬ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДОВ БОД Рис.2.1. Схема исследования 102 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Для обоснования направлений профилактики неблагоприятных исходов при болезнях органов дыхания у детей и подростков проведена комплексная оценка их роли в формировании здоровья детского населения г. Красноярска. С этой целью анализировались медико-статистичсские данные о заболеваемости, инвалидности и смертности, обусловленных указанной патологией, результаты социологического опроса родителей и врачей и экспертной оценки неблагоприятных исходов болезней органов дыхания. Заболеваемость болезнями органов дыхания, инвалидность и смертность при них среди детского населения г. Красноярска изучали по данным официальной статистики за период 2003-2007 годы. Объектом исследования послужило детское население в возрасте от 0 до 17 лет г. Красноярска, численность которого составляла около 167,5 тыс. человек (18,1% от общей численности населения). Было установлено, что БОД имеют ведущую роль в формировании здоровья детского населения различных возрастных групп г. Красноярска. Так, БОД занимали первое место в структуре общей заболеваемости детского населения г. Красноярска, на долю которых приходилось около 42%. У детей в возрасте 0-14 лет в 2007 году БОД составляли 45,0%, а у детей подросткового возраста (15-17 лет) 29,8%. Такое же соотношение отмечалось в структуре первичной заболеваемости. В целом БОД составляли около 49%. У детей в возрасте 0-14 лет в 2007 году на их долю приходилось 51,0%, а у детей в возрасте 15-17 лет -39,2%. Анализ общей и впервые выявленной заболеваемости БОД детского населения г. Красноярска в целом показал, что их уровень выше, чем в Красноярском крае и постоянно увеличивается. Заболеваемость БОД растет во всех возрастных группах (с 967,8 в 2003 г. до 1074,6 в 2007 г. на 1000 детей в возрасте 0-17 лет) за счет болезней аллергического генеза |