43 когорте детей за год. коэффициент смертности отношение числа умерших в течение календарного года к среднегодовой численности детского населения. среднегодовая численность детского населения средняя арифметическая из величин численности населения на начало данного и начало следующего года. Для определения сходных или отличающихся по уровню показателей заболеваемости, инвалидности и смертности проводили их ранжирование. Ранжирование осуществляли от большей величины показателя к меньшей так, что ранг 1 (наиболее высокое ранговое место) присваивался при максимальной величине показателя. В ходе анализа внимание уделяли методам визуализации данных, которая является самостоятельным аналитическим инструментом при наличии больших цифровых массивов. Ранговое распределение показателя по величине иллюстрировали гистограммой. Тенденция процесса визуально — в процессе графического анализа диаграммы и путем моделирования трендов с применением метода наименьших квадратов на основании функций прикладных программ, позволяющих построить диаграмм, «добавить» линию тренда и её параметры (величину аппроксимации R2). Социологический метод. Анкетирование родителей проводили для установления предотвратимости заболеваемости БОД. В связи с этим изучали мнение о состоянии здоровья и организации медицинской помощи родителей, имеющих детей с болезнями органов дыхания. Анкетирование проводили при условии информированного согласия родителей, путем опроса врачом. Отбор респондентов осуществляли методом случайной выборки по мере обращения в поликлиническое отделение МУЗ «Детская областная |
34 инвалидность отношение числа лиц, с любым ограничением или отсутствием способности осуществлять ту или иную деятельность в данной когорте детей за год. коэффициент смертности отношение числа умерших в течение календарного года к среднегодовой численности детского населения. среднегодовая численность детского населения средняя арифметическая из величин численности населения на начало данного и начало следующего года. Заболеваемость представляет собой важное явление в социальной жизни общества. В связи с этим мы изучали мнение о состоянии здоровья и организации медицинской помощи при болезнях органов дыхания у детей путем анкетирования 125 родителей. Отбор респондентов осуществляли методом случайной выборки по мере обращения в поликлиническое отделение Детской городской больницы №1 г. Красноярска. Критерием отбора было наличие частых (более 4 раз в год) случаев заболевания БОД в течение последних трех лет наблюдения предшествующих исследованию. Возраст наблюдаемых детей представлен в таблице 2.2. Таблица 2.2 Возрастная структура детей, родители которых были включены в социологическое исследование (абс./%) Возрастные фуппы Абс. % 0-4 года 26 20,8 5-9 лет 32 25,6 10-14 лет 39 31,2 15-17 лет 28 22,4 0-17 лет 125 100,0 Нозологический диагноз у наблюдаемых детей с хроническими заболеваниями легких формулировали в соответствии с «Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со 2.2. Методы исследовании В работе использовали комплекс методов исследования: медико-статистический; социологический; экспертных оценок; математико-статистический. В ходе исследования сбор информации осуществляли выборочным методом путем выкопировки данных из статистической медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, статистической информации Госкомстата России с последующим занесением информации в электронные таблицы Excel. Для определения сходных или отличающихся по уровню показателей заболеваемости, инвалидности и смертности проводили их ранжирование. Ранжирование осуществляли от большей величины показателя к меньшей так, что ранг 1 (наиболее высокое ранговое место) присваивался при максимальной величине показателя. В ходе анализа внимание уделяли методам визуализации данных, которая является самостоятельным аналитическим инструментом при наличии больших цифровых массивов. Ранговое распределение показателя по величине иллюстрировали гистограммой. Тенденция процесса определяли, во-первых, визуально в процессе графического анализа диаграммы, во-вторых, путем моделировании трендов с применением метода наименьших квадратов на основании функций прикладных программ, позволяющих построить диаграмму, «добавить» линию тренда и её параметры (уравнение, описывающего линию, величину аппроксимации R2). Необходимое число анкет, обеспечивающее репрезентативность полученных результатов, рассчитывали по стандартной формуле 40 106 острые пневмонии. Среди детей первого года, погибших в первые сутки госпитализации, более 49% составляли умершие от этой причины и их удельный вес не снижался. Таким образом, данные официальной статистики свидетельствуют о неблагоприятных тенденциях заболеваемости, инвалидности и смертности, обусловленных болезнями органов дыхания, среди детского населения г.Красноярска. Заболеваемость представляет собой важное явление в социальной жизни общества. В связи с этим изучали мнение о состоянии здоровья и организации медицинской помощи при БОД у детей путем анкетирования 125 родителей. Отбор респондентов осуществляли методом случайной выборки по мере обращения в поликлиническое отделение Детской городской больницы №1 г. Красноярска. Критерием отбора было наличие частых (более 4 раз в год) случаев заболевания БОД в течение последних трех лет наблюдения предшествующих исследованию. В анкетировании приняли участие родители детей всех возрастных групп, распределение детей было относительно равномерным. На основании данных амбулаторных карт (форма 112/у) детей, было установлено, что большинство из них имели различные хронические заболевания органов дыхания в 102 (81,6%) из 125 случаев, остальные были отнесены к часто болеющим детям (ОРВИ, пневмонии) в 23 (18,4%). Хронические БОД у детей данной группы были представлены как аллергическими у 38 (37,3%) из 102 детей, так и инфекционновоспалительными заболеваниями органов дыхания у 64 (62,7%) детей. Основную часть (53,6%) составляли дети, имеющие хронические болезни миндалин и аденоидов. Аллергические болезни органов дыхания у 16,8% детей проявлялись в виде бронхиальной астмы, у 13,6% аллергического ринита. В единичных случаях отмечались хронические болезни носоглотки (3,2%), хронический бронхит (1,6%) и бронхоэктатическая болезнь. |