|
четвертое место (142,2%ооо). 58 Хронические болезни миндалин и аденоидов Астма, астматический статус Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит Аллергический ринит Пневмонии Бронхит хронический Бронхоэктатическая болезнь Интерстинальные, гнойные легочные болезни Рис. 3.5. Ранжирование БОД (общая заболеваемость) у детей в возрасте 15-17 лет в РФ и в Калужской области в 2008 г. (%) Анализ возрастной структуры заболеваемости БОД у детей Калужской области показал, что по мере взросления общая и первичная заболеваемость снижается. Так, если в 2008 году общая заболеваемость БОД у детей в возрасте 0-14 лет составляла 141632,0, то у подростков 15-17 лет 79328,1 на 100 000 детей соответствующего возраста, первичная заболеваемость БОД 133444,7%ооо и 72754,1%ооо соответственно (табл. 3.4). |
54 болезнями носоглотки (фарингит, назофарингит, синусит, ринит) был недостоверным, так как коэффициент аппроксимации был ниже 0,4 и составлял 0,02 и 0,16, соответственно. В структуре общей заболеваемости БОД среди детского населения в возрасте 0-14 лет в г. Красноярске первое место занимают хронические болезни миндалин и аденоидов. В 2007 году ее уровень составил 53,5 на 1000 детей соответствующего возраста (рис. 3.9). На втором месте находится бронхиальная астма, на третьем аллергический ринит. Далее располагаются острая пневмония, хронические болезни носоглотки и хронический бронхит. На последнем месте находятся болезни, входящие в рубрику «Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь». Общая заболеваемость Первичная заболеваемость 61,0 Хронические болезни миндалин и аденоидов 1 39,8 Хронические болезни миндалин и аденоидов 16,6 Астма, астматический статус 2 5,8 Пневмонии 13,5 Аллергический ринит (поллиноз) 3 5,8 Аллергический ринит (поллиноз) 5,8 Пневмонии 4 3,4 Астма, астматический статус 2,3 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 5 1,6 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 0,2 Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема 6 0,1 Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема 0,1 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь 7 0,1 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь 0 Интерстинальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры 8 0 Интерстинальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры место Рис. 3.9. Ранжирование болезней органов дыхания у детей в возрасте 0-14 лет в г. Красноярске, 2007 год, (показатели общей и первичной заболеваемости на 1000 детей соответствующего возраста) Интерстинальные, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры в 2007 году у детей в возрасте 0-14 лет в г. Красноярске не регистрировались. Структуру первичной заболеваемости БОД у детей данной возрастной группы можно считать аналогичной, только второе место занимают острые 58 При ранжировании заболеваемости БОД у подростков было установлено, что в 2007 году первое место в ее структуре занимали хронические болезни миндалин и аденоидов как в общей, так и в первичной заболеваемости 27,7 и 9,1 на 1000 детей в возрасте 15-17 лет (рис. 3. 11). Общая заболеваемость 27,7 Хронические болезни миндалин и аденоидов 1 Первичная заболеваемость 9,1 Хронические болезни миндалин и аденоидов 16,6 Астма, астматический статус 2 4.2 Аллергический ринит (иоллилоз) 3 3,2 Пневмонии 6,7 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 4 2,9 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 3,2 Пневмонии 5 1,3 Астма, астматический статус место Рис. 3.11. Ранжирование болезней органов дыхания у детей в возрасте 15-17 лет в г. Красноярске, 2007 год, (показатели общей и первичной заболеваемости на 1000 детей соответствующего возраста) Второе место в структуре общей заболеваемости БОД принадлежало бронхиальной астме (16,6 на 1000 детей в возрасте 15-17 лет), третье аллергическому риниту (12,2), четвертое хроническим болезням носоглотки (6,7). На последнем месте находилась заболеваемость острой пневмонией (3,2). В структуре первичной заболеваемости БОД расположение болезней на втором, третьем и пятом местах было иным. Так, второе место занимал аллергический ринит (4,2), третье острая пневмония (3,2). Первичная заболеваемость бронхиальной астмой находилась на последнем месте (1,3 на 1000 детей соответствующего возраста). Анализ возрастной структуры заболеваемости БОД у детей г. Красноярска показал, что по мере взросления общая и первичная заболеваемость снижается. Так, если в 2007 году общая заболеваемость БОД у детей в возрасте 0-14 лет составляла 1215,5, то у подростков 15-17 лет 589,9 на 1000 детей соответствующего возраста, первичная заболеваемость (бронхиальной астмы с 12,5%о до 16,6%о, и аллергического ринита с 7,4%о до 13,2%о). В структуре заболеваемости БОД на первых ранговых местах у детей 1 года находились грипп и острая пневмония, у детей в возрасте 0-14 и 15-17 лет хронические болезни миндалин и аденоидов, аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит), пневмония. Несмотря на недостоверность различий показателей заболеваемости БОД в динамике в ряде случаев, можно говорить о тенденции к ее росту. Это получило подтверждение при моделировании трендов. Так, величины аппроксимации трендов свидетельствовали о высокой степени коррелятивных связей. При общей заболеваемости БОД у детей в возрасте 017 лет коэффициент корреляции составил 0,96, при первичной заболеваемости БОД 0,98. При определении тенденций отдельных заболеваниях, характеризующихся повышением показателей, была выявлена высокая степень корреляции при бронхиальной астме (общей и впервые выявленной заболеваемости) коэффициент 0,99, и при аллергическом рините (общая заболеваемость) коэффициент 0,84. Анализ возрастной структуры заболеваемости БОД у детей г. Красноярска показал, что по мере взросления общая и первичная заболеваемость снижается. Так, если в 2007 году общая заболеваемость БОД у детей в возрасте 0-14 лет составляла 1215,5, то у подростков 15-17 лет 589,9 на 1000 детей соответствующего возраста, первичная заболеваемость БОД 1168,0 и 529,7 соответственно. Снижение общей и первичной заболеваемости БОД с возрастом было обусловлено снижением заболеваемости почти всеми болезнями, входящими в класс болезней органов дыхания. Исключение составили хронические болезни носоглотки (фарингит, назофарингит, синусит, ринит), распространенность которых была значительно выше у детей подросткового возраста: при общей заболеваемости 6,7 против 2,3, при первичной 103 |