|
59 Таблица 3.4 Заболеваемость БОД детей различных возрастных ipynn Калужской области в 2008 г. (%ооо) Нозологии по МКБ-10 Общая заболеваемость Первичная заболеваемость 0-14 15-17 0-14 15-17 Болезни органов дыхания 141632,0 79328,1 133444,7 72754,1 В том числе: Пневмонии 1378.1 681,5 1378,1 681,5 Аллергический ринит (поллиноз) 318,9 131,5 130,6 53.7 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 433,5 917.7 110,9 166,4 Хронические болезни миндалин и аденоидов 1424,4 1859,5 498.1 362,2 Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема 318,9 163,7 182,2 37,6 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь 32,6 142,2 23,5 18,8 Астма, астматический статус 1477,6 1529,5 210,3 142,2 Интерстинальныс, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры 1.5 0,0 0,0 0,0 Снижение общей и первичной заболеваемости БОД с возрастом было обусловлено снижением заболеваемости по многим болезням, входящим в класс болезней органов дыхания. Исключение составили хронические болезни носоглотки (фарингит, назофарингит, синусит, ринит), распространенность которых была значительно выше у детей подросткового возраста: при общей заболеваемости 917,7 против 433,5, при первичной заболеваемости 166,4 против 110,9 на 100 000 детей соответствующего возраста. Следует отметить, что при общей заболеваемости с возрастом повышается частота бронхиальной астмы (1529,5%ооо против 1477,6%ооо), хронических болезней миндалин и аденоидов (1859.5%ооо против 1424,4%ооо) и бронхоэктатической болезни (142,2%ооо против 32,6%ооо). Таким образом, заболеваемость БОД детей всех возрастных групп в Калужской области выше, чем РФ и ЦФО и растет у детей 1 года жизни и у |
55 пневмонии а бронхиальная астма переместилась на четвертое место. Заболеваемость болезнями органов дыхания детей в возрасте 15-17 лет. Уровень общей заболеваемости ВОД подростков в возрасте 15-17 лет г. Красноярска выше, чем в Красноярском крае и характеризуется значительными колебаниями. В 2007 году ее показатель оказался выше, чем в 2005 году и составил 589,9 (Красноярский край 498,6) на 1000 подростков в возрасте 15-17 лет (табл. 3.4). Динамика заболеваемости БОД в подростковом возрасте определяется, так же как и в других возрастных ipynnax, аллергическими заболеваниями. Так, за период 2005-2007 гг. наиболее значительно (на 43,6%) возросла общая заболеваемость аллергическим ринитом с 8,1 до 12,2 на 1000 детей в возрасте 15-17 лет. Заболеваемость бронхиальной астмой увеличилась на 6,6% (с 15,5 до 16,6). Таблица 3.4. Заболеваемость детского населения (15-17 лет) болезнями органов дыхания на 1000 детей в возрасте 15-17 лет, в г. Красноярске Нозологии по МКБ-10 Общая заболеваемость Первичная заболеваемость 2005 2006 2007 2005 2006 2007 Болезни органов дыхания 551,3 611,9 589,9 497,0 554,9 529,7 В том числе: Пневмонии 4,5 4,0 3,2 4,5 4,0 3,2 Аллергический ринит (поллиноз) 8,1 12,8 12,2 3,7 4,8 4,2 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 9,4 7,9 6,7 3,1 3,8 2,9 Хронические болезни миндалин и аденоидов 27,6 33,1 27,7 9,2 12,5 9,1 Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема • Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэкгатическая болезнь Астма, астматический статус 15,5 14,2 16,6 1,3 1,5 1,3 Интерстинальныс, гнойные легочные болезни, другие болезни плевры Таблица 3.5 • БОД 1168,0 и 529,7 соответственно (табл. 3.5). 59 Заболеваемость болезнями органов дыхания детей различных возрастных групп г. Красноярска (на 1000 детского населения соответствующего возраста) Нозологии по МКБ-10 Общая заболеваемость Первичная заболеваемость 0-17 0-14 15-17 0-17 0-14 15-17 Болезни органов дыхания 1074,6 1215,5 589,9 1024,3 1168,0 529,7 В том числе: Пневмонии 5,2 5,8 3,2 5,2 5,8 3,2 Аллергический ринит (поллиноз) 13,2 13,5 12,2 5,4 5,8 4,2 Хронический фарингит, назофарингит, синусит, ринит 3,3 2,3 6,7 1,9 1,6 2,9 Хронические болезни миндалин и аденоидов 53,5 61,0 27,7 32,9 39,8 9,1 Бронхит хронический и неуточненный, эмфизема 0,2 0,2 0,1 0,1 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь, бронхоэктатическая болезнь 0,1 0,1 0,1 0,1 Астма, астматический статус 16,6 16,6 16,6 2,9 3,4 1,3 Интерсти нальные, гной11ыс легочные болезни, другие болезни плевры 0,01 Снижение общей и первичной заболеваемости БОД с возрастом было обусловлено снижением заболеваемости почти всеми болезнями, входящими в класс болезней органов дыхания. Исключение составили хронические болезни носоглотки (фарингит, назофарингит, синусит, ринит), распространенность которых была значительно выше у детей подросткового возраста: при общей заболеваемости 6,7 против 2,3, при первичной заболеваемости 2,9 против 1,9 на 1000 детей соответствующего возраста. Следует отметить, что общая заболеваемость бронхиальной астмой была одинаковой во всех возрастных группах — 16,6 на 1000 детей соответствующего возраста, а первичная заболеваемость бронхиальной астмой по мере взросления детей снижалась (2,9 против 1,3). (бронхиальной астмы с 12,5%о до 16,6%о, и аллергического ринита с 7,4%о до 13,2%о). В структуре заболеваемости БОД на первых ранговых местах у детей 1 года находились грипп и острая пневмония, у детей в возрасте 0-14 и 15-17 лет хронические болезни миндалин и аденоидов, аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит), пневмония. Несмотря на недостоверность различий показателей заболеваемости БОД в динамике в ряде случаев, можно говорить о тенденции к ее росту. Это получило подтверждение при моделировании трендов. Так, величины аппроксимации трендов свидетельствовали о высокой степени коррелятивных связей. При общей заболеваемости БОД у детей в возрасте 017 лет коэффициент корреляции составил 0,96, при первичной заболеваемости БОД 0,98. При определении тенденций отдельных заболеваниях, характеризующихся повышением показателей, была выявлена высокая степень корреляции при бронхиальной астме (общей и впервые выявленной заболеваемости) коэффициент 0,99, и при аллергическом рините (общая заболеваемость) коэффициент 0,84. Анализ возрастной структуры заболеваемости БОД у детей г. Красноярска показал, что по мере взросления общая и первичная заболеваемость снижается. Так, если в 2007 году общая заболеваемость БОД у детей в возрасте 0-14 лет составляла 1215,5, то у подростков 15-17 лет 589,9 на 1000 детей соответствующего возраста, первичная заболеваемость БОД 1168,0 и 529,7 соответственно. Снижение общей и первичной заболеваемости БОД с возрастом было обусловлено снижением заболеваемости почти всеми болезнями, входящими в класс болезней органов дыхания. Исключение составили хронические болезни носоглотки (фарингит, назофарингит, синусит, ринит), распространенность которых была значительно выше у детей подросткового возраста: при общей заболеваемости 6,7 против 2,3, при первичной 103 |