|
13 Hassold T. et. al. (1980год) при детальном исследовании 1000 спонтанных абортов обнаружили признаки хромосомной патологии в 81,8% [28]. Приведенные данные в отношении частоты хромосомной патологии являются важным побудительным моментом для проведения соответствующих цитогенетических исследований во всех случаях спонтанного нарушения беременности в первом триместре ее развития. Оптимальным объектом для подобных анализов является ткань эмбриона, а при ее отсутствии участки ворсин хориона. Хромосомные аберрации у зародышей человека могут возникать под действием самых разнообразных химических (мутагены), физических (облучение, температурный шок) и биологических факторов (вирусные инфекции). Повреждающие факторы мо!ут иметь экзогенное происхождение (большинство мутагенов любой этиологии), либо возникать внутри организма главным образом вследствие ошибок метаболизма, нарушений функций генов, дезактивации токсических метаболитов (свободные радикалы, перекисные соединения и другие) или генов репарации ДНК, под влиянием стресса или нарушений гормонального гомеостаза. Среди экзогенных факторов рассматривают курение (активное и пассивное), различные химические и лекарственные препараты. Среди факторов эндогенной природы в первую очередь выделяют аутоиммунный тиреоидит и сахарный диабет [90,95]. В спектре хромосомных аберраций преобладают трисомии по аутосомам, составляющие около 50% от всех хромосомных аномалий, в 20% случаев выявляется моносомия по Xхромосоме, в 20% случаев триплоидия, а на долю тетраплоидии, моносомии и структурных мутаций хромосом приходится остальные 10% хромосомных нарушений [56,112, 172]. |
Hassold T. et. al. (1980год) при детальном исследовании 1000 спонтанных абортов обнаружили признаки хромосомной патологии в 81,8% [35]. Приведенные данные в отношении частоты хромосомной патологии являются важным побудительным моментом для проведения соответствующих цитогенетических исследований во всех случаях спонтанного нарушения беременности в первом триместре ее развития. Оптимальным объектом для подобных анализов является ткань эмбриона, а при ее отсутствии —участки ворсин хориона. Хромосомные аберрации у зародышей человека могут возникать под действием самых разнообразных химических (мутагены), физических (облучение, температурный шок) и биологических факторов (вирусные инфекции). Повреждающие факторы могут иметь экзогенное происхождение (большинство мутагенов любой этиологии), либо возникать внутри организма главным образом вследствие ошибок метаболизма, нарушений функций генов, дезактивации токсических метаболитов (свободные радикалы, перекисные соединения и другие) или генов репарации ДНК, под влиянием стресса или нарушений гормонального гомеостаза. Среди экзогенных факторов рассматривают курение (активное и пассивное), различные химические и лекарственные препараты. Среди факторов эндогенной природы в первую очередь выделяют аутоиммунный тиреоидит и сахарный диабет [96]. В спектре хромосомных аберраций преобладают трисомии по аутосомам, составляющие около 50% от всех хромосомных аномалий, в 20% случаев выявляется моносомия по X хромосоме, в 20% случаев — триплоидия, а на долю тетраплоидии, моносомии и структурных мутаций хромосом приходится остальные 10% хромосомных нарушений [61,116,177]. Морфологические проявления хромосомной патологии достаточно неспецифичны, в то же время, любому квалифицированному патоморфологу вполне по силам выявить общие проявления хромосомной патологии, а 12 |