43 щитовидной железы (8,0% и 4,0% соответственно). Внешние признаки эндокринных нарушений наблюдались у каждой четвертой пациентки основной группы. Так, нарушения жирового обмена в виде ожирения II-III степени было у 16 (32,0%) пациенток, что достоверно реже, чем у женщин контрольной группы (2 4,0% случая). Следует отметить, что у 8 (16,0%) пациенток с неразвивающейся беременностью отмечалось типичное “кушингоидное” телосложением с неравномерным распределением подкожножировой клетчатки, наличием striae, гипертрихоза, аспае и себореи, свидетельствующих о возможных диэнцифальных нарушениях. Гирсутизм наблюдался у 10 (20,0%) женщин, гирсутное число, определяемое по шкале Ферримана-Голвея, у них составляло 10,2 ± 0,9 балла. Особенности менструальной функции у обследованных пациенток представлены в табл. 3. Наступление менархе у всех женщин контрольной группы было своевременным, в то время как у пациенток основой группы лишь в 84,0% случаев. Кроме того, у пациенток контрольной группы менструальный цикл был регулярным, только одна из них (2,0%) отмечала эпизодические перименструальные выделения. Таблица 3. Характер менструальной функции у обследованных женщин. Особенности менструальнони функции Irpym ia (п=50) II группа (п=50) Абс. % Абс. % Менархе 11 лет 2 4,0 21 42 12-14 лет 40 80,0 24 58 Старше 15 лет 8 16,0* 0 0 Регулярные 12 24,0* 49 98,0 Олигоменорея 22 44,0* 0 0 Дисфункциональные маточные кровотечения 4 8,0* 0 0 Перименструальные выделения 1 2,0 1 2,0 * достоверность различий по сравнению с контрольной группой р<0,05 Более половины женщин основной группы страдали различными |
Таблица 2. Экстрагеннтальыые заболевания обследованных женщин. 39 Заболевания I группа (50) II группа (50) Абс. % Абс. % Детские инфекции 48 96,0* 43 86,0 Хронический тонзиллит 15 30,0* 7 14,0 Хронический гайморит 4 8,0* 1 2,0 Хронический бронхит 8 16,0* 2 4,0 Вирусный гепатит 2 4,0 2 4,0 Гипертоническая болезнь 3 6,0* 1 2,0 Хронический пиелонефрит 3 6,0 2 4,0 Диф. увел, щитовидной железы 4 8,06* 2 4,0 Реакт. полиартрит 2 4,0 Пороки сердца 1 2,0 1 2,0 Заболевания ЖКТ 9 18,0* 4 8,0 Нарушение жирового обмена 16 32,0* 2 4,0 Фиброзно-кистозная мастопатия 15 30,0 3 6,0% * достоверность сравнения показателей I и II групп р<0,05 Как видно из данных таблицы № 2, пациентки с неразвивающейся беременностью достоверно чаще болели хроническими инфекционными заболеваниями, такими, как хронический тонзиллит (30,0% и 14,0%), хронический гайморит (8,0% и 2,0%), хронический бронхит (16,0% и 4,0% соответствено). Кроме того, в основной группе пациенток значительно чаще отмечались гормонально обусловленные патологические состояния: фиброзно-кистозная мастопатия (30,0% и 6,0%) и диффузное увеличение щитовидной железы (8,0% и 4,0% соответственно). Внешние признаки эндокринных нарушений наблюдались у каждой четвертой пациентки основной группы. Так, нарушения жирового обмена в виде ожирения И-Ш степени было у 16 (32,0%) пациенток, что достоверно реже, чем у женщин контрольной группы (2 — 4,0% случая). Следует отметить, что у 8 (16,0%) пациенток с неразвивающейся беременностью отмечалось типичное “кушингоидное” телосложением с неравномерным распределением подкожножировой клетчатки, наличием striae, гипертрихоза, аспае и себореи, свидетельствующих о возможных диэнцифальных нарушениях. Гирсутизм наблюдался у 10 (20,0%) женщин, гирсутное число, определяемое по шкале Ферримана-Голвея, у них составляло 10,2 ± 0,9 балла Особенности менструальной функции у обследованных пациенток представлены в табл. 3. 40 Таблица 3. Х арактер менструальной функции у обследованных ж енщ ин. Особенности менструалыюйй функции Iгруппа (гг=50) II группа (п=50) Абс. % Абс. •/# Менархе 11 лет 2 4,0 21 42 12-14 лет 40 80,0 24 58 Старше 15 лет 8 16,0* 0 0 Регулярные 12 24,0* 49 98,0 Олигоменорея 22 44,0* 0 0 Дисфункциональные маточные кровотечения 4 8,0* 0 0 Перименструальные выделения 1 2,0 1 2,0 * достоверность различий по сравнению с контрольной группой р<0,05 Наступление менархе у всех женщин контрольной группы было своевременным, в то время как у пациенток основой группы —лишь в 84,0% случаев. Кроме того, у пациенток контрольной группы менструальный цикл был регулярным, только одна из них (2,0%) отмечала эпизодические перименструальные выделения. Более половины женщин основной группы страдали различными нарушениями менструального цикла: олигоменореей (44,0%), дисфункциональными маточными кровотечениями (8,0%). Все это указывает на неполадки в гормональной регуляции их гипоталамогипофизарно-яичниковой системы и неизбежно отражается на репродуктивной функции. Среди пациенток основной группы у 15 (30%) настоящая беременность была первой, у 18 (36%) в анамнезе были медицинские аборты JL |