|
56 Г л а в а III. Результаты комплексного обследования пациенток. Диагноз неразвивающейся беременности пациенткам основной группы ставился на основании клинических и ультразвуковых данных. Клинические проявления неразвивающейся беременности у большинства пациенток основной группы (64,0%) отсутствовали. Реже наблюдались мажущие выделения из половых путей, умеренные боли внизу живота, исчезновение ранее имеющихся у 27 (54%) женщин косвенных признаков беременности (тошнота, рвота, нагрубание молочных желез) При задержке погибшего плода в матке более 2 недель отмечалось отставание ее размеров от календарного срока гестации у 42 (84,0%) пациенток (табл. 7). Таблица 7 Клинические симптомы неразвивающейся беременности Симптомы Кол-во пациенток Абс. % Мажушие выделения 13 26 Боли 9 18 Исчезновение косвенных признаков беременности 27 54 Несоответствие размеров матки сроку гестации 42 84 Следует отметить, что при небольшой (1-2 недели) задержке погибшего плода в полости матки, клинические признаки неразвивающейся беременности, как правило, отсутствуют. По мере увеличения этого срока проявляются все вышеперечисленные симптомы в разной степени у каждой пациентки. При длительной задержке погибшего плода (4-5 недель и более) появляются признаки общего недомогания, в ряде случаев (у 3-6,0% больных) отмечается повышение температуры до субфебрильных цифр. При анэмбрионии симптомы неразвивающейся беременности, в частности, мажущие выделения из половых путей появляются раньше, чем при гибели эмбриона, поэтому она раньше диагностируется (см. табл. 10, 11). |
Глава III. Результаты комплексного обследования пациенток. Диагноз неразвивающейся беременности пациенткам основной группы ставился на основании клинических и ультразвуковых данных. К линические проявления неразвивающейся беременности у большинства пациенток основной группы (64,0%) отсутствовали. Реже наблюдались мажущие выделения из половых путей, умеренные боли внизу живота, исчезновение ранее имеющихся у 27 (54%) женщин косвенных признаков беременности (тошнота, рвота, нагрубание молочных желез) При задержке погибшего плода в матке более 2 недель отмечалось отставание ее размеров от календарного срока гестации у 42 (84,0%) пациенток (табл. 7). Таблица 7 Клинические симптомы неразвивающейся беременности 53 Симптомы Кол-во пациенток Абс. % Мажущие выделения 13 26 Боли 9 18 Исчезновение косвенных признаков беременности 27 54 Несоответствие размеров матки сроку гестации 42 84 Следует отметить, что при небольшой (1-2 недели) задержке погибшего плода в полости матки, клинические признаки неразвивающейся беременности, как правило, отсутствуют. По мере увеличения этого срока проявляются все вышеперечисленные симптомы в разной степени у каждой пациентки. При длительной задержке погибшего плода (4-5 недель и более) появляются признаки общего недомогания, в ряде случаев (у 3-6,0% больных) отмечается повышение температуры до субфебрильных цифр. При анэмбрионии симптомы неразвивающейся беременности, в частности, мажущие выделения из половых путей появляются раньше, чем при гибели эмбриона, поэтому она раньше диагностируется (см. табл. 10, 11). Наибольшую ценность в диагностике неразвивающейся беременности представляет УЗИ. |