Проверяемый текст
Минаев Сергей Викторович. Использование ферментных препаратов в детской абдоминальной хирургии (клинико-экспериментальное исследование) (Диссертация 2004)
[стр. 20]

няются при врожденных заболеваниях, таких как кистофиброз поджелудочной железы, врожденное нарушение проходимости панкреатического протока, синдром 8Ь\уасЬтап, изолированный дефицит липазы, изолированная недостаточность трипсина, наследственный рецидивирующий панкреатит [55].
На сегодняшний день для местного и системного лечения в клинической практике целого ряда заболеваний и патологических состояний используется большое количество ферментов.
Остановимся более детально на некоторых из них.
Трипсин и химотрипсин представляют собой
протсиназы, гидролизирующие пептидные связи и отличающиеся друг от друга по месту действия на иолипептидную цепь белка.
Так, абсорбционный центр трипсина эффективно взаимодействует с остатком лизина/аргинина.
Результатом такого взаимодействия является гидролиз этой пептидной связи.
Поскольку эти
аминокислоты (лизин и аргинин) содержатся в различных белках, трипсин способен гидролизовать белковый субстрат с образованием большого числа мелких пептидов.
Химотрипсин действует на боковые цепи гидрофобных аминокислот (фенилаланин, триптофан, метионин и др.) и расщепляет их до мелких пептидных фрагментов.
Данные
протсиназы относятся к малосиецифическим иротеиназам или к ферментам тотального протеолиза.
Благодаря своим свойствам, трипсин и химотрипсин играют важную роль не только в процессе пищеварения, но и в уничтожении чужеродного, в том числе и атипического, белкового материала.
Особенно высоким сродством данные
протсиназы обладают к денатурированным белкам, образующимся в процессе воспаления, так как их пептидные связи становятся более доступны для гидролитического расщепления [54].
В связи с этим трипсин и химотрипсин нашли широкое применение в местном лечении ран в хирургической практике.
Традиционно при панкреатопатиях, вызванных, как правило, приемом необычной пищи,
се избыточного количества или временными расстрой20
[стр. 27]

27 способностью расщеплять (путем активации плазминогена) кровяные сгустки при тромбоэмболиях и тромбозах артерий и вен.
Препараты вводя внутривенно в течение 20-30 минут с последующим переходом на поддерживающие дозы препарата [233].
Ферментные препараты широко используются при различных расстройствах пищеварения, которые могут возникать при заболеваниях любого отдела желудочно-кишечного тракта.
Нарушения переваривания и всасывания имеют сложный патогенез и развиваются под влиянием различных факторов, действующих на уровне просвета желудочно-кишечного тракта, его слизистой оболочки или сосудистого русла [155].
Результатом этих нарушений является недостаточное поступление в организм жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.
В педиатрической практике ферментные препараты чаще всего используются при различных панкреатопатиях, вызванных, как правило, приемом необычной пищи, ее избыточного количества или временным расстройством функции поджелудочной железы [7, 109].
Реже энзимы применяются при врожденных заболеваниях, таких как кистофиброз поджелудочной железы, врожденное нарушение проходимости панкреатического протока, синдром ЗЬхуасЬшап, изолированный дефицит липазы, изолированная недостаточность трипсина, наследственный рецидивирующий панкреатит [6].
На сегодняшний день для местного и системного лечения в клинической практике целого ряда заболеваний и патологических состояний используется большое количество ферментов.
Остановимся более детально на некоторых из них.
Трипсин и химотрипсин представляют собой
протеиназы, гидролизирующие пептидные связи и отличающиеся друг от друга по месту действия на полипептидную цепь белка.
Так, абсорбционный центр трипсина эффективно взаимодействует с остатком лизина/аргинина.
Результатом такого взаимодействия является гидролиз этой пептидной связи.
Поскольку эти


[стр.,28]

28 аминокислоты (лизин и аргинин) содержатся в различных белках, трипсин способен гидролизовать белковый субстрат с образованием большого числа мелких пептидов.
Химотрипсин действует на боковые цепи гидрофобных аминокислот (фенилаланин, триптофан, метионин и др.) и расщепляет их до мелких пептидных фрагментов.
Данные
протеиназы относятся к малоспецифическим протеиназам или к ферментам тотального протеолиза.
Благодаря своим свойствам, трипсин и химотрипсин играют важную роль не только в процессе пищеварения, но и в уничтожении чужеродного, в том числе и атипического, белкового материала.
Особенно высоким сродством данные
протеиназы обладают к денатурированным белкам, образующимся в процессе воспаления, так как их пептидные связи становятся более доступны для гидролитического расщепления [298].
В связи с этим трипсин и химотрипсин нашли широкое применение в местном лечении ран в хирургической практике.
Традиционно при панкреатопатиях, вызванных, как правило, приемом необычной пищи,
ее избыточного количества или временными расстройствами функции поджелудочной железы, используется панкреатин препарат, приготовленный из поджелудочной железы животных, обладающий протеолитической, липолитической и глюколитической активностью.
Однако, в желудке, в условиях интенсивного кислотообразования, происходит частичная инактивация панкреатина и он не оказывает лечебного эффекта.
С развитием знаний о механизме процессов пищеварения, появились новые формы лекарственных панкреатина.
Все ферментные препараты, выпускаемые фармацевтической промышленностью, можно разделить на три большие группы: препараты (таблетированные), содержащие панкреатин или пищеварительные ферменты растительного происхождения; препараты, в состав которых, помимо ферментов, входят другие дополнительные вещества; и препараты, выпускаемые в виде капсул, содержащих микрогранулы с энтеросолюбильной (растворимой в кишечнике) оболочкой [43].

[Back]