фагоцитарной возможности за счет разрушения иммунных комплексов, которые при своем разрушении приводят к увеличению количества Рсрецепторов. В послеоперационном периоде полиферментные препараты ускоряют процесс заживления раны и выздоровления, а также улучшают противоопухолевый иммунитет. Как демонстрируют многочисленные клинические исследования, касающиеся периоперативной и посттравматической системной энзимотерапии, заживление ран значительно улучшается при использовании протеолитических ферментов [100, 170]. На сегодняшний день для определения содержания составляющих гуморального иммунитета используется ИФА [33]. Метод иммуноферментного анализа обладает высокой чувствительностью, специфичностью, надёжностью, универсальностью сфер применения. Принципы» и особенности ИФА широко описаны во многих работах [118, 154]. Метод ИФА заключается в том, что на нерастворимую основу иммобилизуют антитела (антигены), вносят испытуемый материал и образовавшийся комплекс выявляют с помощью конъюгата антител (антигена) с ферментом, активность которого регистрирую!' но превращению субстрата фотометрически [162]. Большинство исследователей указывает на высокую чувствительность и специфичность метода, который в ряде случаев превосходит традиционные серологические тесты, широко используемые в практических лабораториях [74]. В последние годы в литературе появилось большое количество сообщений об использовании ИФА и для обнаружения возбудителей у больных людей, животных, в объектах внешней среды [88]. Изучение параметров иммунного ответа организма по составу сывороточных иммуноглобулинов разных классов (1<*А, 1&С и 1§М) является уже классическим методом применения ИФА [165]. Вместе с тем оценка уровня медиаторов воспаления (цитокинов) до сих пор еще не является стандартным методом исследования иммунного статуса пациентов с терапевтической и хирургической патологией. 42 |
56 токиновых рецепторов. Таким образом, последствия избыточной экспрессии цитокинов уменьшаются. Отщепленные адгезивные молекулы связываются с соответствующими адгезивными рецепторами других клеток и вызывают сигнальную трансмиссию. Таким образом, они могут выполнять функцию веществпередатчиков информации. При этом свободные цитокиновые рецепторы связываются с соответствующими им цитокинами. Сигнальная трансмиссия в клетку при этом отсутствует. Они препятствуют избыточной продукции цитокинов и/или образуют легкодоступный резервуар цитокинов [293]. Шеддинг рецепторов, таким образом, представляется одним из механизмов действия цитокин-регуляторной системы. Превращение нативного аг-макроглобулина в активную форму, также способствует удалению цитокинов и является еще одним механизмом регулирования удаления избыточного количества цитокинов [91]. Кроме этого, повышение протеолитической активности сыворотки вызывает переход "медленных” форм в "быстрые" формы и, таким образом, ускоряет деструкцию цитокин<Х2-макроглобулиновых комплексов. Нарушение регуляции выработки цитокинов может быть связано с нарушением выделения аг-макроглобулина макрофагами. Одной из причин этого может являться блокада макрофагов вследствие перекрестной реакции Рс-рецепторов с иммунными комплексами [196]. Назначение протеолитических ферментов ведет к снятию этой блокады. Также отмечается повышение фагоцитарной возможности за счет разрушения иммунных комплексов, которые при своем разрушении приводят к увеличению количества Рс-рецепторов. В послеоперационном периоде полиферментные препараты ускоряют процесс заживления раны и выздоровления, а также улучшают противоопухолевый иммунитет. Как демонстрируют многочисленные клинические исследования, касающиеся периоперативной и посттравматической сис $7 темной энзимотерапии, заживление ран значительно улучшается при использовании протеолитических ферментов [18, 66, 233]. На сегодняшний день для определения содержания составляющих гуморального иммунитета используется ИФА [44, 171]. Метод иммуноферментного анализа обладает высокой чувствительностью, специфичностью, надёжностью, универсальностью сфер применения. Принципы и особенности ИФА широко описаны во многих работах [78, 118, 162]. Метод ИФА заключается в том, что на нерастворимую основу иммобилизуют антитела (антигены), вносят испытуемый материал и образовавшийся комплекс выявляют с помощью конъюгата антител (антигена) с ферментом, активность которого регистрируют по превращению субстрата фотометрически [9,24,223]. Большинство исследователей указывает на высокую чувствительность и специфичность метода, который в ряде случаев превосходит традиционные серологические тесты, широко используемые в практических лабораториях [306]. В последние годы в литературе появилось большое количество сообщений об использовании ИФА и для обнаружения возбудителей у больных людей, животных, в объектах внешней среды [301]. Изучение параметров иммунного ответа организма по составу сывороточных иммуноглобулинов разных классов (1&А, 1^0 и 1&М) является уже классическим методом применения ИФА [269]. Вместе с тем оценка уровня медиаторов воспаления (цитокинов) до сих пор еще не является стандартным методом исследования иммунного статуса пациентов с терапевтической и хирургической патологией. На основе имеющихся данные становится очевидным, что использование в клинической практике ИФА для достоверной оценки иммунного статуса при различных хирургических заболеваниях и патологических состояниях является перспективным, экспрессным и чувствительным методом диагностики. |