|
55 толще брюшины встречались очаговые лимфоцитарные инфильтраты, которые располагались преимущественно пери вас кулярно (рис. 3.3). Па 28-е сутки эксперимента в контрольной группе между листками брюшины обнаруживались сращения из созревающей грануляционной ткани, состоящей в основном из пучков коллагеновых волокон с умеренным содержанием сосудов и клеточных элементов (рис. 3.4). В толще брюшины имелись единичные лимфоцитарные инфильтраты. В опытной группе определялась созревающая грануляционная ткань с преобладанием волокнистой структуры. Поверхность ее на значительном протяжении была покрыта регенерирующими мезотелиальными клетками. Воспалительная реакция полностью купировалась. Рис. 3.3. Вид послеоперационного рубца на 21 сутки эксперимента в основной группе. Направленность эластических и коллагеновых волокон вдоль рубца в сочетании с компактным формированием соединительной ткани приводило к образованию линейного рубца. Утолщение париетальной брюшины обеспечивало профилактику сращений между органами брюшной полости и послеоперационным рубцом. Окраска: гематоксилин и эозин, х80. |
109 ращения в системе микроциркуляции с полным исчезновением отека; уменьшалась интенсивность экссудативной фазы воспаления. Отмечалось преобладание продуктивной реакции, как проявление регенераторных процессов. Через 21 сутки в контрольной группе отмечалось полное рассасывание фибрина с замещением его грануляционной тканью и образованием рыхлых сращений между листками висцеральной брюшины. Рыхлые сращения были богаты клеточными элементами: фибробластами, гистиоцитами, лимфоцитами, плазматическими клетками. Местами встречались крупные многоядерные клетки типа гигантских клеток инородных тел. В опытной группе, имеющиеся спайки состояли из грануляционной ткани, в которой, помимо новообразованных сосудов и клеточных элементов, определялись пучки новообразованных коллагеновых волокон. Воспалительная инфильтрация грануляционной ткани отсутствовала. Произошло полное затихание экссудативной фазы воспаления и развитие фазы пролиферации. В толще брюшины встречались очаговые лимфоцитарные инфильтраты, расположенные преимущественно периваскулярно (рис. 2.8). На 28-е сутки в контрольной группе между листками брюшины обнаруживались сращения из созревающей грануляционной ткани, построенной в основном из пучков коллагеновых волокон с умеренным содержанием сосудов и клеточных элементов типа фибробластов, фиброцитов, макрофагов, гистиоцитов, лимфоцитов (рис. 2.9). В толще брюшины имелись единичные лимфоцитарные инфильтраты, то есть завершались процессы организации. В опытной группе определялась созревающая грануляционная ткань, в которой преобладали волокнистые структуры. Поверхность ее на значительном протяжении была покрыта регенерирующими мезотелиальными клетками. Воспалительная реакция полностью купировалась. Полная мезотелизация брюшины наступала через 3 месяца после начала эксперимента. Встречающиеся спайки в обеих группах состояли из зрелой соединительной ткани. по Рис. 2.8. Состояние послеоперационного рубца в основной группе на 21 сутки эксперимента. Направленность эластических и коллагеновых волокон вдоль рубца в сочетании с компактным формированием соединительной ткани приводило к образованию линейного рубца. Утолщение париетальной брюшины обеспечивало профилактику сращений между органами брюшной полости и послеоперационным рубцом. Окраска: гематоксилин и эозин, х80. Таким образом, проведенное экспериментальное исследование показало, что при оральном применении полиферментных препаратов происходило быстрое лизирование фибрина в зоне повреждения брюшины, исчезновение отека стромы брюшины, полное восстановление кровообращения в системе микроциркуляторного русла и уменьшение экссудативной фазы воспаления. Кроме этого, при использовании энзимов воспалительная реакция носила асептический характер. Гидролитические ферменты ускоряли процессы катаболической фазы воспаления с более ранним переходом ее в анаболическую фазу. Гнойные осложнения при проведении ферментной терапии не отмечались. Сравнение степени распространенности фиброзного процесса в изучаемых группах показало выраженный противоспаечной эффект Вобэнзима. |