|
Л , J J f . \ V Л * t I % V . ц1 '*r 2.4. Общая характеристика больных с гормонально-неактивными4 i * 1 * новообразованиями надпочечников Среди 109 больных со случайно выявленными образованиями ь*Ь , * ч % I ч" Л V а. d Й.' ч •* к* Г•*» 4 > 1 * J л * к J • Ь f I ь И I * • • А * Л ' к S • 4 н Г 4 р т* * I'г ь 1 < "•» *1* Ъ г s 1 . г Ч ■ г4 1 • ч * V е ' { ■ V ■* V к ’ d', С ’ , г надпочечников (инциденталомами): у 62 обнаружены аденомы корковогоf щ ч ■ р слоя, еще у 17 кистозные образования* рак коркового слоя выявлен у 18 1 4 * ____ ’ Р больных. Распределение этих пациентов по возрасту и: полу пог > •> . * » 4 Р гистологической характеристике опухолей:представлено в таблицах 15 и 16. Таблица!5 Гистологическое строение и локализация случайно выявленных образований. 4 Гистологическая структура опухоли Г Локализация. ВсегоГ Справа Слева Р Аденома коркового СЛОЯ; Щ Светлоклеточная 28 1846' 62 < Смешанноклеточная 9 5 14 Тёмноклеточная-•ц 2. — 2 Ангиосаркома -1. 1 Ганглионеврома 1 1 Гемангиома 1 1 Кистозные образования 4 13 17 Миелолипома 1 1 2 Мезенхимальная тератома 1 — 1 Метастаз мелкоклеточного рака бронха 2 — 2 Нейрофиброма 1 — 1 Рак коркового слоя • 8 10 18 Феохромоцитома 3 « 3 Итого 60 49 109 I1 л р •i * h •'/ £ i* Г 1 г Ь*« г . i,» ъ 1 *<•14. I f t••pi . * 15 'A £ * У 4 Ь 4 * A * l« I tf >1* 4 *b Таблица!6 Распределение больных с первичной патологией надпочечников , ________________ по возрасту и полу_________________ _ Пол Возраст, лет Всего 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 >69 Мужчины 5 9 13 4 1 . 32 Женщины 3 13 19 28 16 4 . 77 Всего 3 18 22 41 20 • 5 109 Больные поступалидля хирургического лечения и в большинстве ь р случаев предварительно были обследованы в эндокринологическихш стационарах. Выполнялось комплексное обследование всех пациентов, А 1 % |
Таблица 4 Распределение больных с феохромоцитомой по возрасту и полу Пол Возраст, годы Итого до 20 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 Женщины 1 3 11 14 6 4 0 39 Мужчины 3 1 6 5 3 0 1 19 В сего 4 4 1 17 19 9 4 1 58 Среди 109 больных со случайно выявленными образованиями надпочечников (инциденталомами) у 62 обнаружены аденомы коркового слоя, еще у 19 кистозные образования. Рак коркового слоя выявлен у 18 больных. Распределение этих пациентов по возрасту и полу по гистологической характеристике опухолей представлено в таблицах 5 и 6. Таблица 5 Распределение больных с инциденталомами надпочечников по возрасту и полу Пол Возраст, годы Всего20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 Старше 69 лет Ж 3 13 13 28 16 4 77 М 5 9 13 4 1 32 Итого 3 18 22 41 20 5 109 Основная часть работы выполнена в ГОУ ДПО СПб МАЛО Росздрава. Оперативные вмешательства производились на базах кафедры хирургии им. Н.Д.Монастырского с 1995 по 2004 гг. Отбор больных осуществлялся на клинических базах кафедры эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова (зав. кафедрой —д.м.н. профессор Н.В.Ворохобина). Большая часть гормональных исследований выполнена в научно-исследовательском отделе лабораторной диагностики (зав. лабораторией к.б.н. Л.И.Великанова). |