|
В итоге, в группу больных с желудочковой тахикардией вошло 68 пациентов (35 мужчин, 33 женщины) в возрасте от 15 до 77 лет (средний возраст 40,2 ± 10,2 лет). В группу больных с желудочковой экстрасистолией вошло 55 пациентов (26 мужчин, 29 женщин) в возрасте от 14 до 66 лет (средний возраст 37,7 ±13,9 лет). У пациентов с желудочковой тахикардией аутоантитела к piАР были выявлены у 34 из 68 больных (50%), а среди больных с желудочковой экстрасистолией у 37 из 55 больных (67%) (Табл.Ш.2.6). Эти показатели достоверно не отличаются друг от друга (р=0,1), но были достоверно выше, чем в контрольной группе. Таблица Ш.2.6. Частота выявления аутоантител к рi-адренорецепторам у больных с разными формами желудочковых нарушений ритма сердца и в контрольной группе. ЖТ ЖЭ Контрольная группа (п=68) (п=55) (п=20) Пол (м/ж) 35/33 26/29 11/9 Возраст (лет) 40,2 ± 10,2 37,7 ± 13,9 40,0 ± 10,2 apiAP +, п(%) 34 (50)* 37 (67)* 2(10) Примечания. аР]АР«+»— пациенты с наличием аутоантител к Pi-адренорецепторам в сыворотке крови, р<0,005 по сравнению с контрольной группой, ЖТ желудочковая тахикардия, ЖЭжелудочковая экстрасистолия. При анализе частоты выявления аутоантител к Р пациентов с желудочковой тахикардией и желудочковой экстрасистолией, отдельно, у больных с идиопатическими аритмиями и у больных с ПЗМ, были получены следующие результаты. Среди больных с идиопатическими ЖНРС (таблица Ш.2.7.) аутоантитела к Pj-AP были выявлены у 17 из 43 больных (40%) с желудочковой тахикардией и у 30 из 44 больных (68%) с желудочковой экстрасистолией, при отсутствии достоверных отличий (р=0.09). |
2.2. Частота выявления аутоантитсл к Pi-AP у больных с разными формами желудочковых нарушений ритма сердца (желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия). Есть основания полагать, что аутоантитела к Pi-АР могут участвовать в формировании условий развития различных форм желудочковых аритмий. В связи с этим, все больные с ЖНРС (как идиопатическими, так и на фоне органического заболевания сердечно-сосудистой системы), в зависимости от формы НРС, были разделены на 2 группы: пациенты с желудочковой тахикардией и пациенты с желудочковой экстрасистолией, а затем проведен анализ частоты встречаемости аутоантител к pi-АР в этих группах. Из анализа были исключены больные с ЖНРС на фоне ИБС, так как процент выявления аутоантител к pi-АР у них достоверно не отличался от контрольной группы. В итоге, в группу больных с желудочковой тахикардией вошло 38 пациентов (21 мужчина, 17 женщин) в возрасте от 15 до 66 лет (средний возраст 40,2 ± 10,2 лет). В группу больных с желудочковой экстрасистолией вошло 29 пациентов (13 мужчин, 16 женщин) в возрасте от 14 до 64 лет (средний возраст 37,7 ± 13,9 лет). У пациентов с желудочковой тахикардией аутоантитела к Pi-AP были выявлены у 20 из 38 больных (53%), а среди больных с желудочковой экстрасистолией —у 16 из 29 больных (55%). Таким образом, при общем анализе данных пациентов с ЖНРС (идиопатическими и на фоне первичных заболеваний миокарда) частота выявления аутоантител к Pi-AP у больных с желудочковой тахикардией и желудочковой экстрасистолией практически не различалась. При анализе частоты встречаемости аутоантител к pi-АР у пациентов с желудочковой тахикардией и желудочковой экстрасистолией с идиопатическими аритмиями и у больных с ПЗМ, были получены следующие результаты. Среди больных с идиопатическими ЖНРС (группа 1, таблица III.7, рисунок III.7) |