|
использования метода. В группу контроля вошло 20 практически здоровых человек. Возрастные инволюционные процессы затрагивают рецепторный аппарат сердца. При этом важнейшим рубежом принято считать 40 лет, после которых происходит значительное снижение спектральных показателей ВРС [6, 25, 110]. Это продиктовало необходимость разделения больных НРС и здоровых лиц на две возрастные категории: моложе 40 лет и старше 40 лет, и проведения сравнительного анализа параметров ВРС больных с НРС и здоровых лиц уже в этих возрастных группах. Общая характеристика больных представлена в таблице П.4 Таблица П.4. Общая характеристика больных (п=55) и здоровых лиц (п=20), включенных в исследование спектрального анализа вариабельности ритма сердца. п пол м/ж возраст, лет Моложе 40 лет ИПЖТ 10 7/3 30,0±3.0 ИНЖТА 4 3/1 25,0±9,0 Контрольная группа Го 7/3 ' 31,0±4,0 Старше 40 лет ИПЖТ 4 2/2 47,0±7,0 ПЖТ на фоне ПЗМ 8 6/2 48,0±2,4 ПЖТ на фоне ИБС 5 4/1 63,0±2,0 ИНЖТА 12 8/4 51,5±6,1 НЖТА на фоне ГБ 12 4/8 45,4±Ю,0 Контрольная группа 10 8/2 52,0±4,0 Примечание: ИПЖТ идиопатическая пароксизмальная желудочковая тахикардия, ИНЖТАидиопатические наджелудочковые тахиаритмии, ПЖТ-пароксизмальная желудочковая ПЗМ первичные заболевания миокарда, ИБС ишемическая болезнь сердца, ГБгипертоническая болезнь, НЖТАнаджелудочковые тахиаритмии |
пациентов с ЖЫРС частота эктопических ударов превышала 10% от числа нормальных синусовых сокращений сердца, что исключало возможность использования метода. Контрольную группу составили 17 здоровых добровольцев. 3.1. Спектральные показатели вариабельности ритма сердца у больных с пароксизмальной желудочковой тахикардией различной этиологии в сравнении со здоровыми лицами. Среди 27 больных с ПЖТ, включенных в настоящий раздел работы, после проведенного клинико-инструментального обследования у 14 пациентов тахикардия признана «идиопатической» (ИПЖТ). У 8 диагностированы ПЗМ хронический миокардит, ДКМП. Оставшиеся 5 больных страдали ИБС, из них 4 пациентов перенесли инфаркт миокарда. Возрастные инволюционные процессы затрагивают рецепторный аппарат сердца. При этом важнейшим рубежом принято считать 40 лет, после которого происходит значительное снижение спектральных показателей ВРС [Craft N. 1995, Бекбосынова М.С. 1996, Мазыгула Е.П. 2001]. Это продиктовало необходимость разделения(больных ПЖТ и здоровых лиц на две возрастные категории: моложе 40 лет и старше 40 лет, и проведения анализа параметров ВРС больных с ПЖТ возрастных группах. 3.1.1. Спектральные показатели вариабельности ритма сердца больных с пароксизмальной желудочковой тахикардией и здоровых лиц моложе 40 лет. Среди лиц моложе 40 лет было 10 больных с ИПЖТ (7 мужчин и 3 женщины, в возрасте от 21 до 38 лет) и 10 здоровых добровольцев (5 мужчин и 5 женщин, в возрасте от 25 до 39 лет). Больных с ПЖТ на фоне ПЗМ или ИБС моложе 40 лет не было. Значения ЧСС и спектральных показателей ВРС у больных ИПЖТ положениях лежа и стоя представлены в таблице III.9. Частота сердечных сокращений в положении лежа и во время активной ортостатической пробы. В положение лежа значения ЧСС у пациентов с ИПЖТ и здоровых лиц моложе 40 лет не различались. В положение стоя, во время проведения активной ортостатической пробы, ЧСС у пациентов с ИПЖТ была ниже, чем у здоровых лиц, однако различия не достоверны. |