|
непроизвольно, как принято говорить, «подгонялись под установку», но специально этот вопрос может быть предметом психологического исследования, которое не входило в нашу задачу. Получение информированного согласия у самого ребенка в законодательстве не предусмотрено. По этому поводу имеется лишь одно указание в Дополнительном Протоколе к Хельсинской Декларации, о котором мы уже говорили. Но этот Протокол наши врачи не знают. Да и предусматривает он всего лишь «получение одобрения ребенка» при клинических испытаниях. Так что к практической медицине это имеет весьма опосредованное отношение. Поэтому вопросы, которые мы ставили перед врачами, носили вероятностный характер Анализ ответов позволил выяснить, что врачи готовы обсуждать с ребенком даже самые сложные проблемы его лечения.(таб.23). Таблица 23. На Ваш взгляд, объяснять ребенку состояние его здоровья и суть лечения следует (возможно несколько ответов) п. Варианты ответов Кол-во жен муж а) практически всегда 33 29 5 б) лишь в отдельных случаях в) не надо, если это объяснено родителям 17 6 15 3 2 3 г) если ребенок старше 4 лет 9 7 11 Д) если ребенок старше 7 лет 17 16 4 е) если ребенок старше 12 лет 24 19 5 ж) если ребенку 15 и более лет 20 17 3 з) Затрудняюсь ответить 1 Соотношение ответов представлено на рис. 13 и 14. |
исключаем, что данные случаи подбирались ими непроизвольно, как принято говорить, «подгонялись под установку», но специально этот вопрос может быть предметом психологического исследования, которое не входило в нашу задачу. Получение информированного согласия у самого ребенка в законодательстве не предусмотрено. По этому поводу имеется лишь одно указание в Дополнительном Протоколе к Хельсинской Декларации, о котором мы уже говорили. Но этот Протокол наши врачи не знают. Да и предусматривает он всего лишь «получение одобрения ребенка» при клинических испытаниях. Так что к практической медицине это имеет весьма опосредованное отношение. Поэтому вопросы, которые мы ставили перед врачами, носили вероятностный характер. Анализ ответов позволил выяснить, что врачи готовы обсуждать с ребенком даже самые сложные проблемы его лечения.(таб.8). Таблица 8. 8. На Ваш взгляд, объяснять ребенку состояние его здоровья и суть лечения следует (возможно несколько ответов) п. Варианты ответов Кол-во жен муж а) практически всегда 33 29 4 б) лишь в отдельных случаях 17 15 2 в) не надо, если это объяснено родителям 6 3 3 г) если ребенок старше 4 лет 9 7 2 д) если ребенок старше 7 лет 17 16 1 е) если ребенок старше 12 лет 24 19 5 ж) если ребенку 15 и более лет 20 17 3 з) Затрудняюсь ответить 1 Соотношение ответов представлено на рис. 7 и 8. Достоверность полученных данных подтверждается анализом результатов ответов на проверочный вопрос о согласии ребенка по поводу конкретных манипуляций. Интересно, что распределение ответов здесь, практически, совпадает с аналогичным по предыдущему вопросу в первой его части по поводу субъекта информации, но отличается во второй части по поводу субъекта согласия, хотя общая тенденция и здесь сохраняется. Это видно из табл. 9 и рис. 9 и 10. Таблица 9. 9. Нужно ли получать согласие ребенка на проведение конкретных манипуляций? (возможно несколько ответов): п. Варианты ответов Кол-во жен муж а) получать согласие ребенка надо практически всегда 19 18 1 б) получать согласие ребенка надо лишь в отдельных случаях 20 18 2 в) получать согласие ребенка не надо, если согласились родители 14 9 5 г) если ребенок старше 4 лет 5 4 1 д) если ребенок старше 7 лет 3 3 е) если ребенок старше 12 лет 15 14 1 ж) если ребенку 15 и более лет 42 32 10 з) Затрудняюсь ответить 1 Следует обратить внимание на то, что большинство врачей придерживаются позиции закона, согласно которому ребенок до 15 лет не дает информированного согласия, за него это делают родители или опекуны. Хотя обсуждать с ребенком вопросы, касающиеся лечения, готовы большинство педиатров, как видно на рис. 8. |