Проверяемый текст
Эртель, Людмила Александровна; Информированное согласие педиатрии (Опты социологического анализа) (Диссертация 2003)
[стр. 81]

несовершеннолетние имеют право самостоятельно решать вопросы охраны своего здоровья:23 • Во-первых, независимые несовершеннолетние, которые получают лечение как взрослые по всем статьям.
Под такое определение попадают те, кто: материально независим и/или не живет дома; состоящие в браке; беременные или являющиеся родителями; военнослужащие; объявленные независимыми в судебном порядке.

Во-вторых, врачи могут предоставлять право независимого (без участия родителей) принятия решений, несовершеннолетним, которые в других отношениях являются зависимыми, и способны принимать решения.
Это «зрелые несовершеннолетние», или те, которые нуждаются в лечении по поводу болезней, передающихся половым путем, беременности, лекарственной или алкогольной зависимости.
Ситуации, в которых несовершеннолетние могут быть признаны полностью или частично независимыми варьируют в зависимости от государственного законодательства.

По мнению всех авторов, которые пишут на эту тему, практика «информированного согласия» может иметь лишь ограниченное применение в педиатрии.
Только пациенты с адекватной способностью принимать решения и законными полномочиями могут давать свое информированное согласие.24
Иванюшкин А.Я.,Лапин Ю.Е.
Права ребенка-пациента (этическая экспертиза действующего российского законодательства)// Научные труды
I Всероссийского съезда (Национального Конгресса) по медицинскому праву.
М , 2003,
T.I., С.38-42.
А _____ Журилов Н.В., Пищита А.Н., Гончаров Н.Г.
Проблема добровольного информированного согласия пациента на медицинское
вмшательство.
[стр. 31]

исследований с привлечением подростков старшего возраста, которые в соответствии с законодательством могут самостоятельно давать согласие на проведение определенного рода лечения, которое может потребовать конфиденциальности (например, лечение венерических заболеваний, наркотической зависимости или психических нарушений) (Палкин В.В., 2003).
Традиционно, представления об информированном согласии предполагают, что оно может быть применимо к лицам, достигшим определенного законом совершеннолетия, кроме тех случаев, когда пациент признается недееспособным.
Кроме того, есть еще два положения, когда несовершеннолетние имеют право самостоятельно решать вопросы охраны своего здоровья (Иванюшкин А.Я.,Лапин Ю.Е., 2003): • Во-первых, независимые несовершеннолетние, которые получают лечение как взрослые по всем статьям.
Под такое определение попадают те, кто: материально независим и/или не живет дома; состоящие в браке; беременные или являющиеся родителями; военнослужащие; объявленные независимыми в судебном порядке.

Во-вторых, врачи могут предоставлять право независимого (без участия родителей) принятия решений, несовершеннолетним, которые в других отношениях являются зависимыми, и способны принимать решения.
Это «зрелые несовершеннолетние», или те, которые нуждаются в лечении по поводу болезней, передающихся половым путем, беременности, лекарственной или алкогольной зависимости.
Ситуации, в которых несовершеннолетние могут быть признаны полностью или частично независимыми варьируют в зависимости от государственного законодательства.


[стр.,32]

По мнению всех авторов, которые пишут на эту тему, практика «информированного согласия» может иметь лишь ограниченное применение в педиатрии.
Только пациенты с адекватной способностью принимать решения и законными полномочиями могут давать свое информированное согласие
(Журилов Н.В., Пищита А.Н., Гончаров Н.Г., 2003).
В каком же возрасте ребенок уже способен принять адекватное решение? Закон определяет этот возраст как 15 лет (Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г.
N 5487-1 (с изменениями от 20 декабря 1999 г.).
И хотя дети до достижения этого возраста не имеют юридической возможности давать информированное согласие, тем не менее, они могут соглашаться или не соглашаться лечиться или участвовать в исследовании.
Из уважения к детям как развивающимся личностям, их необходимо спрашивать, согласны ли они с рекомендациями врача, хотят ли они участвовать в исследовании и т.п.
( Канунникова Л.В., 2003) В процессе получения информированного согласия, несовершеннолетнего пациента по мнению большинства авторов, должны присутствовать следующие обязательные элементы: 1.
Соответствующие развитию сведения для понимания природы его (ее) состояния.
2.
Рассказ о том, чего он (она) может ожидать от диагностического или лечебного вмешательства.
3.
Клиническая оценка понимания ситуации пациентом и факторов, влияющих на его (ее) ответ (включая не было ли оказано неподобающего давления для получения согласие на проведение диагностического или лечебного вмешательства) 4.
Просьбу к пациенту выразить его готовность принять предлагаемые меры.
В связи с этим последним пунктом, необходимо отметить, что никто не должен выяснять взгляды больного без намерения серьезно их взвесить (принять во

[стр.,152]

39.
Ельмеев В.
Я.
Социологический метод: теория, онтология, логика.
Спб, 1995.
40.
Журилов Н.В., Пищита А.Н., Гончаров Н.Г.
Проблемадобровольного информированного согласия пациента на медицинское
вмешательство.
С.93-96.
41.
За здоровый образ жизни (борьба с социальными болезнями).
М., 1993.
42.
Закомерный А.Г.
Современные клинико-эпидемиологические особенности язвенной болезни в детском возрасте и подходы к этапному лечению больных: Дис....
д-ра мед.
наук 1992.
43.
Запруднов А.М., Мазурин А.М., Филин В.А.
ВОМ и Д, 1983;9:417.
44.
Златкина А.Р.
Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения.
// М., Медицина, 1998,287 стр.
45.
Иванюшкин А.Я., Лапин Ю.Е.
Права ребенка-пациента (этическая экспертиза действующегороссийского законодательства)// Научные труды
1Всероссийского съезда (Национального Конгресса) по медицинскому праву.
М., 2003,
Т.1., С.38-42.
46.
Иевлева А.Я.
Роль медицинской и фармацевтической служб в обеспечении самостоятельной заботы о здоровье// Тезисы докладов конгресса «Здоровье без рецептов».
—М., 1997.
-с.
6-7.
47.
ИпьчиковМ.
Я., Смирнов Б.
А.
Социология воспитания.
М., 1996.
48.
Кадыров Ф.
Н., Петриков И.
П.
Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе.
С-Пб., 1995.
49.
Канунникова Л.В.
Правовая информированность медицинского персонала в правовых вопросах медицинской деятельности.) // Научные труды 1Всероссийского съезда (Национального Конгресса) по медицинскому праву.
М., 2003, Т.1., С.264 266.
50.
Капранов Н.
Клинические испытания в педиатрии.// Медицинский журнал.
Минск, 2001, № 43 .

[Back]