Поскольку данный вопрос представляет особый интерес, нами были проинтервьюированы несколько родителей, которые отметили своего ребенка в качестве основного источника информации. По результатам интервью выяснилось, что: это родители, имеющие дочь (5 человек) или сына (3 человека) в возрасте от 11 до 14 лет; они представляли семьи со средним доходом, шесть матерей представляли неполные семьи характеризовали своих детей как самостоятельных, послушных большинство детей часто болели (6 человек); родители считали, что ребенок лучше чувствует, хорошо ему или плохо, а врач часто говорит то, что может утешить родителей, но не всю правду; эти родители не доверили бы детям решать вопрос о выборе лечения, но они доверили бы им решать вопрос о выборе врача и лечебного учреждения; родители не имели медицинского образования, хотя половина из них (4 человека) читала популярную медицинскую литературу; остальные выразили недоверие публикациям на медицинские темы; у этих родителей были конфликтные ситуации с медицинскими работниками, со школьными учителями их детей. Как известно, метод интервью используется достаточно часто для прояснения вопросов, не очевидных при статистической обработке и интерпретации результатов опросов. Именно для этих целей он нами и применялся. Результаты подтвердили предположение о том, что доверие к |
степени характерно обращение за информацией к врачу. Дело в том, что ответы на данный вопрос показывают не столько дифференциацию источников информации, сколько разницу в установках родителей на получение этой информации. Сразу отметим, что 18% родителей, которые получают информацию от своего ребенка —очень тревожное число. Здесь и недоверие к врачу или иному медицинскому работнику, и определенная неграмотность родителей и, что самое опасное их неготовность к получению объективной медицинской информации. Такие родители представляют наибольшую проблему в вопросе получения информированного согласия. Нет оснований полагать, что они предоставят ребенку решать вопрос о его лечении, поскольку получение от него большего объема информации, чем от лечащего врача еще не означает доверия к самому ребенку. Поскольку данный вопрос представляет особый интерес, нами были проинтервьюированы несколько родителей, которые отметили своего ребенка в качестве основного источника информации. По результатам интервью выяснилось, что: это родители, имеющие дочь (5 человек) или сына (3 человека) в возрасте от 11 до 14 лет; они представляли семьи со средним доходом, шесть матерей представляли неполные семьи; характеризовали своих детей как самостоятельных, послушных; большинство детей часто болели (6 человек); * родители считали, что ребенок лучше чувствует, хорошо ему или плохо, а врач часто говорит то, что может утешить родителей, но не всю правду; эти родители не доверили бы детям решать вопрос о выборе лечения, но они доверили бы им решать вопрос о выборе врача и лечебного учреждения; родители не имели медицинского образования, хотя половина из них (4 человека) читала популярную медицинскую литературу; остальные выразили недоверие публикациям на медицинские темы; у этих родителей были конфликтные ситуации с медицинскими работниками, со школьными учителями их детей. Как известно, метод интервью используется достаточно часто для прояснения вопросов, не очевидных при статистической обработке и интерпретации результатов опросов. Именно для этих целей он нами и применялся. Результаты подтвердили предположение о том, что доверие к предоставляемой ребенком информации —это одно, а доверие ему в выборе врача, лечения, лечебного учреждения это другое. В понимании родителей все эти права на выбор не совпадают. Более того, выбор врача и выбор лечения в их понимании настолько разные вещи, что одно они могли бы доверить своему ребенку, а другое —нет. Но способны ли родители сами принимать решения относительно выбора лечения? Иначе говоря, вопрос состоит в том, насколько компетентными являются субъекты информированного согласия в педиатрии. При этом первоначально необходимо выяснить их установки на подобное действие, а затем уже определять степень компетентности. Для выяснения этого вопроса родителям и родственникам маленьких пациентов были заданы, на первый взгляд, не связанные с темой вопросы, при ответах на которые были эксплицированы достоверные сведения. Первым из данного блока вопросов был вопрос, выяснявший стремление родителей к участию в принятии решения по поводу лечения (Таб.5). Таблица 5. 6. На ваш взгляд, при принятии решений о выборе лечения для Вашего ребенка Вас достаточно хорошо информировали? п. Варианты ответов Колмать отец бабушка Дедушка Др. ВО родств. |